4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”$ P( ~1 o- C" V
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一、情况介绍& c$ j1 p8 ]4 }% s' E* d2 G, z- L
: c5 R: x( h4 B8 M3 U" n上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。) `, k5 d7 e: u j" _
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这次没有做CT检查。! s3 [. z+ e3 ~5 x0 {
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最近5个月指标:
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! L9 M8 y m# \& m) d. H, ]CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.911 S3 U: Z5 H% ~+ f- u" v2 g
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70! @4 J9 O3 Q+ m8 e( L5 l' e
CA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
0 n! I% j4 u! {0 }+ w+ G! y9 wCA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70 j2 U! \! \3 k5 S
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82! @. _6 f, a( u$ v9 D4 y
7 ^- U% [0 Y5 w" _# P谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23# m8 s) S9 i9 m- K8 k+ n
谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18
1 [! D" _. ^) `* d$ o6 {/ W谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27/ W9 b' \( r& o1 j s! W
碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
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二、分析:
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) n1 Z W; z+ |4 e1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。6 A$ W, W5 ~# G7 x9 M# M8 v
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出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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; c; Z# h- V4 {5 Z3 U H; Z3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。5 l' V& T4 `$ ^
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三、其他回顾:/ p& Z+ Q& ~( ]$ r
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1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。
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6 `+ R. I3 `& q6 e% e1 K2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。1 C! E# D, G0 z) s1 u6 O }
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3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。+ o' ?+ ^ n) Z" O2 {8 [3 u g! } L" E! Y
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4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
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$ ?0 o' x% S: \% p1 O4 @5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。
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2 z2 X$ F9 A0 D6 n. D0 {6 p网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!& \& [; ~3 h: b8 G8 V t, m' N" _. I0 d
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!+ w' u* O. U# t, `7 s+ J
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