• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

3年2月1周,战斗结束。

    [复制链接]
432700 754 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-11-1 20:20:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
第6个月9291加量到100mg联2片易仍能有效。
' G  p1 ^5 ?1 k7 H" k, T) n
3 U4 f+ |1 A/ Z+ C一、情况介绍
3 L0 u, U8 g6 s3 U# Q( S7 D% `0 F; V% `$ p# g1 v
第6个月9291,上次“9291(75mg)+2片易”控制不住,本次9291加量到100mg,以“150mg、150mg、0mg”的吃法联2片易,10月27日去医院检查及打骨转针。
9 {; j% X( L- P! s/ I! q. r$ `  b' e! p4 s. F1 ^% u5 s( P. u
本次没有做CT检查。
5 |6 T' i8 f8 `/ R/ L5 n
9 k- B& |% m( H, x8 U9 u" q最近5个月指标:
+ b* p+ c! e4 o1 ~  a! q# q9 v& I; r7 A$ |# c; O' f* ^
CEA(正常值0-5.0):332.89->367.25->399.34->542.24->479.76! d* s3 G6 E! S3 q
CA125II(正常值0-35):60.50->61.20->74.30->115.20->127.00- a6 l$ d, c" b" Q0 A& y
CA199(正常值0-37)  :>1200-> >1200->860.09-> >1200->1054.14
# g2 W2 X) Q0 a! h' u1 m8 TCA153(正常值0-31.3) :33.90->39.50->28.9->37.90->30.10
3 D1 T' C( _6 h6 n  h& ~铁蛋白(正常值21.8-274.66) :421.83->448.66->437.32->484.74->461.99# T6 r1 [* \" b* t+ M* F4 {2 B; a
' w4 a, J8 x% w! Z6 ~3 f% N
谷草转氨酶(正常值15-40)  :26->22->24->24->23# ^* }& }& a$ s* X( B6 A% A
谷丙转氨酶(正常值9-50)  :17->12->15->13->18
; y" O7 j$ @" e7 |, g谷氨酰转肽酶(正常值10-60):23->30->29->29->339 \9 g0 v/ Z. ^1 M7 E
碱性磷酸酶(正常值45-125):100->80->91->124->114  X- p4 f5 a: Y  Q5 R2 \( G) m
2 R1 c' d3 O. U" S2 F

( N) d) ?, u! Q1 u二、分析:
9 c! y$ A, A& F! F3 l6 p# t" S5 B( Q2 e
1、9291加量到100mg联2片易后,CA153、CA199、CEA都有回落,CA125略升。有效是有效了,但不知道能维持多久。目前CA199仍在高位,癌负荷重点估计在CA199所反映的位置,或许活跃在这个位置的癌细胞在药敏上和肺部有些不同。
6 W, ]6 l2 u& h/ K0 V  A9 c' B# F9 Y) a7 U
估计CA199反映的是左8后肋放疗后那个钙化的茧状肿瘤一带,目前分不清死亡癌细胞和活跃癌细胞的占比情况,但活跃的癌细胞估计不少。
7 _- f3 f2 K- W% E5 {: u# {
  ~0 g8 w% m; k0 ~6 j准备下次检查前联半个月184(50mg)试试,看CA199有什么反应。" n7 o) E3 I, c3 p; k% E% O
8 U6 z' e. {- O* I/ l) y! o

- w; R2 n  @  Z2、9291加量到100mg联2片易后,腹泻有些难控制,检查时果然血钾低了,3.25低于下限3.5。目前吃9291的副作用为乏力,有时心率会超过100。' s3 T8 p: L: x1 d5 ~& h1 x# S+ p

- N6 T3 }1 G* Z加量后副作用也增加了,影响生活质量,真是麻烦。3 l+ G: _$ ~& o/ U1 N* f
! J& o  A6 P" ]0 y
3、这次9291加量后又出现下身皮疹增加情况,还有点破皮,以前换药有效时都有这种现象,估计反映的是短期沉积下来的癌细胞尸体增多。4 z# _1 y7 h, _3 z+ S
" |! C1 h8 O0 I/ R
4、如果9291实在不行的话,估计回原来4002方案加一下量应该还有一定的机会。
7 H& ~7 T$ [8 {/ |. j
! N; E2 I9 Z0 F; A4 z! a% b4 V5、本次心电图没来得及看,懒得看了。病历写正常心电图,是否仍有心电轴左偏不清楚。* `7 Z% n2 t  n6 f

' }' W) F! R8 w& Y( k6、这次因为腹泻不大好控制,住院之前没喝用金钱草、车前草、玉米须煮的凉茶,尿潜血仍然没有。
( D7 R0 [% i6 A* M2 l! B2 k+ D) c( f3 ^' P3 L: U
# N7 H7 p4 @  A+ B0 z+ D0 D
三、其他回顾:' M3 C% X: C4 S/ ^/ u# r( m
6 j% k- w+ X5 D% J3 d) k
1、这次肿瘤科搬到旁边以前外科的5楼了,外科搬到新起的外科大楼,内科这边要拆了起新的内科大楼。
- u! p9 z/ w' I( Y+ C% H
& Y+ h7 ?( D6 D, G* @) d2、这次邻床的是一位小细胞复发的病友,以前他化疗的时候也邻床过,当时状态很好,医生说经过化疗后肿瘤已经看不见了,很高兴地回家了。
) u" S+ I- }* o3 |& K) W; E& a( v7 @
后面又见他来化疗,说两只手每只手提30斤水上5楼,腰扭着了。腰椎那里骨头崩了点,原来病灶旁边又长出了一点,骨科主任说肿瘤科处理不了的话就找他打骨水泥。后面肿瘤科放疗十几次就不痛了,他现在仍然认为不是骨转,其实不是骨转又何必对那个位置放疗?. @+ {% Y$ f0 {8 \6 }% ?1 b
& N7 @$ q4 c) I5 M+ V
医生当初没告诉他虽然小细胞对化疗放疗敏感、但容易复发,我当时也不好提醒他小细胞容易复发。其实当初医生应该提醒他小细胞容易复发的特点,他小心点不提重物也许骨头就不会这样。这种黑脸还是应该由医生来做。2 j. n+ {# y1 I5 q, S# @" |

4 i7 a) t( h0 d0 r$ j中国的医院和病人家属,都倾向于把病人瞒得严严实实的,我不大认同这种做法,尤其是病人状态好、明显不会一知情就垮的时候。7 H- Z6 d1 T) P; h& m0 J
# n0 [/ V& t: R6 L
这位病友也换过几个医生了,比如医生轮到下乡,各种原因,总之想找同一个医生看、以方便跟踪病情,并不现实。
+ q& y7 x% O* S
蔚蓝  初中二年级 发表于 2014-11-1 21:40:05 | 显示全部楼层 来自: 山东淄博
我家病人也在吃9291,学习了,祝福楼主爸爸!
海宁燕子  硕士一年级 发表于 2014-11-2 06:18:14 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
{:soso_e183:}智勇双全的阿梁带老爸一路奋勇闯关,祝福您们!
易瑞沙、9291、凯美纳、3759、阿西、T药、184、280等,或单或联依据体感轮换用药。
huanzi  大学二年级 发表于 2014-11-2 08:33:00 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 huanzi 于 2014-11-2 08:40 编辑 . {( N) x; `4 @: E

. _& j9 {1 ?( O( ?阿良,你好前些日子给你发些消息,想请求对那些药物有用,我记忆力很不好,我就说不出多,我想用那些9291,还120药物,还是180这两种和9291一起一起用吧?我脑子不好,我先不说。
马太福音9:29照着你们的信给你们成全了吧。!
SUNRONG302  大学一年级 发表于 2014-11-2 09:48:57 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
9291用到100mg,有时心率超过100,你采取了什么措施?如果回到4002加量,心脏受得了吗?我见有人4002用到日500mg,即使能控制肿瘤,万一引发心脏问题,也是很可怕的。

点评

在家每天测十几次血压和心率,心率超过100的次数不多,所以还没处理。我家4002(300mg)还没什么问题,将来加量的话再看。  发表于 2014-11-2 12:17
荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2014-11-2 10:18:18 | 显示全部楼层 来自: 美国
该不该隐瞒病情是一个治疗伦理的问题,值得每一位正在这样做的病人家属思考。病人的生命到底是属于谁的?
( i) U+ h, b: P% R, N1 b
7 J- }$ _% ~7 F0 o2 S隐瞒是否有利于治疗是一回事,病人有没有权利知道是另外一回事。家属剥夺病人本人的知情权到底是对还是错,还是根本就是无解?
* b+ I, `, n3 m, B- q3 [0 t/ ?5 J/ |6 G" V: C
家属不敢向病人透露实情,到底是因为担心病人本人承受力差不敢面对现实,还是其实是家属本人承受力差无法面对告诉病人实情后的现实?
9 W$ w1 n2 p- f6 a* M
7 l( p6 |- V# M9 H& N8 C, [' I$ g+ V6 l0 l* e6 D
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
奔四的顽石  高中二年级 发表于 2014-11-2 10:42:55 | 显示全部楼层 来自: 广东
南宁阿梁 发表于 2014-11-1 20:20! v7 {- ~2 f4 E3 M: N1 ]
第6个月9291加量到100mg联2片易仍能有效。
5 ~: }6 G- j) Y- G. e
. o, |. z4 k. \- t! Y一、情况介绍

) v  m9 j3 k; t+ K1 I1 s, \对我家是极大的鼓舞和参考!
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-11-2 12:06:34 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
huanzi 发表于 2014-11-2 08:33
' A+ ~& U; c$ F8 y' W* r& a阿良,你好前些日子给你发些消息,想请求对那些药物有用,我记忆力很不好,我就说不出多,我想用那些9291, ...

. _( j4 x) y6 L6 Y9 t; ~看来299804可能对脑转只是短期有效,所以9月底这次感觉头痛减轻,但后面效果不大理想。
( h7 v7 W) [4 E3 L/ I0 g' ]0 _: U7 l
8月试9291(65mg),估计剂量低了,9291(65mg)的EGFR部分攻击力明显弱于特,而T790M部分攻击力估计也不够。
2 s( n3 U# Z3 e6 x4 O+ A7 C& U
% `: E! |+ u# j; j" h$ {9月份CA724:74.42,估计体内已有所进展。
3 J4 u) B! Z  x- L( U3 K$ v9 d' E% v' d) ?1 ^. @) c
4 O9 b0 q6 d) Q* z7 F9 Q
目前首要问题是要对付脑转,估计299804已不大理想,2013年12月4002对CA724有效,所以目前情况建议试“4片脉冲特+4002每天1次300mg”,特罗凯采用“4片、0片、0片、0片”的吃法把4天的量集中到一次吃提高入脑浓度,4002采用每天1次300mg也提高一下峰值浓度。
* o# |/ I$ D2 E. b/ E* ]
6 U$ O4 C7 f9 a5 T; b) K特罗凯用YL即可,资金要节约使用。
  m* f, j% u. M/ l3 k! v
- W! |! c( f& J$ E1 |9291目前的剂量还比较模糊,就先搁置一下吧。9 F  |% Z6 b- _' j- Q
5 c! ]+ S/ B: A* h& X# z
184、120这些针对旁路的药,可以在脉冲特+4002之后再试。如果脉冲特+4002效果不理想,再试“4片脉冲特+184(50mg)”。
8 a) y9 b6 H" q9 w4 C
明天会更好9999  大学一年级 发表于 2014-11-2 20:24:16 | 显示全部楼层 来自: 吉林吉林
我家9291满6个月,最近也是出现下身皮疹增加情况,还挠破皮,涂了小蜜蜂紫草膏缓解。感谢阿梁一直以来的帮助,祝福叔叔!
希望家人朋友健康快乐幸福!正版特罗凯赠药,QQ2315464847,微信:z18744280290
雨点朦胧  初中二年级 发表于 2014-11-5 00:06:59 | 显示全部楼层 来自: 中国
祝福叔叔,也谢谢梁哥的每次帮助!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表