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原发性肝癌---肝移植---半年后复发,求助各位前辈朋友!!多吉美中!

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62034 117 蜻蜓点水 发表于 2012-7-3 22:20:37 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-4 20:36:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功异常是介入造成的,只有等身体自己恢复,没办法加快恢复的。
用药太多了,要减:
1、只吃恩替卡韦就行,不要再打乙肝免疫球蛋白;每3个月检查一次乙肝DNA就行,不必检查两对半定量。
2、不要吃雷贝拉唑。
3、不要注射迈普新,一次也不要打。
4、不要吃冬虫草,一根也不要吃。
5、介入这么辛苦也不怕,多吉美引起的手足痛却怕,而且因此停药而不畏惧癌,这样的思维很混乱。多吉美有没有效也未知,因为吃得不认真,又减药,又停药,无法确定疗效。要认真吃一个月多吉美,手足痛到不能下地也得吃,认真吃多吉美之前检查一次AFP,认真吃一个月之后再检测AFP。
6、每天三餐饭的中途各吃2粒天津出的水飞蓟宾胶囊。
7、按我上面说的做,1周后食欲会开始增加。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-7-4 22:34:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
检查项目        2012.7.3        参考值
甲胎蛋白(AFP)        283.7        0-8.1
总胆红素                   45.3        0-17.1
直接胆红素                   25.1        0-7
间接胆红素                   19.2        0-14
血清总胆汁酸测定        47.6        0-10
谷草(AST)        549.1        5-40
谷丙(ALT)        139.9        5-45
碱性磷酸酶(ALP)        325        0-250
谷氨酸转肽酶(GGT)        312        5-50
乳酸脱氢酶(LDH)        558        100-350
腺苷脱氨酶(ADA)        12        0-30
前白蛋白(PA)        30        200-400
总蛋白(TP)        60.7        58-83
白蛋白(ALB)        37.9        35-55
球蛋白(GLOB)        22.8        15-35
甘油三酯(TG)        0.86        0.24-1.74
总胆固醇(CHOL)        4.02        2.9-5.9
肌酐(CREA)        53.7        44-120
尿酸(UA)                        201         119-416
超敏感C反应蛋白        118.92        0-8
白细胞(WBC)        6.48        4-10.0
红细胞(RBC)        3.56        3.5-5.5
血红蛋白(HGB)        114        110-160
血小板(PLT)        66        100-300
红细胞压积(HCT)        34.3        36-50
凝血酶原时间(PT)        10.7        9-13.0
凝血酶时间(TT)        16.8        14-21
纤维蛋白原(FBG C)        5.05        2-4.0

B超检查结果:
肝脏:肝移植术后。肝脏大小正常,右叶最大斜径12.5cm,包膜光滑,实质回音不均匀,肝内查见多个强回音斑伴声影,较大的为1.9cm,另于右叶查见一范围为5.1*3.1cm的超强回声团,边界欠清,形态不规则,内部回声不均匀,CDFI:其内未见血流信号。肝静脉走行正常,门静脉不扩张(内径1.0cm),CDFI:肝内血流未见异常。

胆囊:胆囊区未见胆囊回声,肝内外胆管未见扩张。

胰腺:大小正常,形态规则。胰腺实质回声正常,主胰管不扩张。

脾脏:长大,肋间厚约4.3cm,实质回声均匀,脾静脉未见扩张。

肾脏:双肾大小正常,实质回声清晰,皮、髓质分界较清楚,集合系统不分离。其内未见异常回声。CDFI:双肾实质血供正常。

超声提示:肝内钙化灶;肝内稍强回声团,随访;脾大;

请憨叔,绒花姐还有各位朋友帮忙看看检查结果,需要注意什么?采取什么措施吗?

非常感谢!!
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-7-4 22:48:17 | 显示全部楼层 来自: 四川

憨叔,谢谢您的指导!
有几点不明白:
1、减少免疫抑制剂药物量,需不需要先查下药物浓度呢?因为每次调药时,都检查的药物血浓度,然后医生根据那个数据来调药,我怕如果抑制剂量太少,会发生排斥反应。
2、雷贝拉唑现在没有吃。
现在吃的药物有:新山地明(环孢素 )25mg一次3颗,一日2次;西罗莫司1mg;恩替卡韦片每天1mg;注射迈普新,1周2次,1次1支;乙肝免疫球蛋白2周1次,每次400单位;隔一天打一支胸腺五肽;前两天开始每天一根虫草生吃。
3、迈普新不打了,那胸腺五肽是不是也一起停了呢?
4、因为考虑虫草可以补一下,让人体质强一点,所以开始吃。是不是吃了会抑制靶向药的药效呢?
5、按照憨叔指导,会吃一个月多吉美看看效果。可是刚做了介入,肝功受损,是现在开始吃呢还是什么时候?
6、水飞蓟宾胶囊也是现在开始吃吗?

憨叔,谢谢您的指导回复,会让爸爸按照您的建议实施,希望一切都会好起来。
我把昨天检查的详细数据和B超结果发上去了,请憨豆叔帮忙看看,谢谢您了!
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-7-5 11:12:15 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
爸爸现在在医院输液保肝,具体用药如下:
肝素钠1支;胸腺五肽1支;赖氨匹林1支;盐酸头孢吡莪16支;硫普罗宁16支;葡萄糖

输了液体,昨天感觉好一点,肝区没那么疼,发烧到37度多,也没有前两天烧到39度高;
但是觉得头痛,不知道是怎么回事呢?
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-7-6 16:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
6.26日做了介入后就持续发烧,每天上午,下午都要发烧,偶尔会体温正常一下。
到今天为止,已经10天了,还是每天发烧,今天下午又发烧到38度多,请问有没有谁知道是怎么回事呢?现在应该怎么办?
从7月2日开始住院,一直都有输液退烧,但是还是一直在发烧。
jenny_tingyu  初中二年级 发表于 2012-7-6 16:43:34 | 显示全部楼层 来自: 上海
我妈妈当时就是做了介入第二天就高烧39°多,之后就每天发低热。38°左右属于癌热,我觉得你要考虑一下介入是否对你爸爸真的有效,还是反而起了不好的作用。我妈妈是肝内胆管癌,对介入不受用
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-7-6 17:21:36 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
jenny_tingyu 发表于 2012-7-6 16:43
我妈妈当时就是做了介入第二天就高烧39°多,之后就每天发低热。38°左右属于癌热,我觉得你要考虑一下介入 ...

谢谢jenny_tingyu!
我爸爸6.26做介入时检查AFP是780,一周后7月3日检查是283,所以介入应该是有效的。之前一直是低烧37度多,偶尔38度多,最高的一次39度多。因为去年也做过2次介入,发烧都只持续了3、4天,这次都10天了还在发烧,今天上午都是低烧,刚刚量体温是38。6°,所以我也不知道是什么原因了,医生也不知道。并且根据检查报告,医生说应该没有感染的迹象。爸爸就是感觉发烧,还有头痛,其他也没有感觉很不舒服。
重生  高中一年级 发表于 2012-7-7 16:09:52 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
你好。你爸爸和我爸爸的情况有很多相似的地方。我爸是2010年5月移植的。移植以前也是弥漫性原发性肝癌,带门静脉癌栓。移植后半年就转移肺部。去年3月开始吃多吉美,现在多吉美耐药了。因为我爸连续4个月张了0.8cm。
xiyufeifei2001  幼稚园小朋友 发表于 2012-7-8 11:20:31 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
同为成都地区病友,加油!我妈妈也是肝癌并门静脉癌栓,看了好多门脉癌栓移植后复发的,我打算给我妈妈用射频或者DDS,保守一些。
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-7-8 22:23:34 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
重生 发表于 2012-7-7 16:09
你好。你爸爸和我爸爸的情况有很多相似的地方。我爸是2010年5月移植的。移植以前也是弥漫性原发性肝癌,带门 ...

那你爸爸发现肺转移后,就一直只是吃多吉美吗?有没有做介入、射频等治疗呢?

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