本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
, e/ R; v! S! _# }2 n: j3 h
- T0 A2 ~. D+ j, m2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
1 v, k3 e3 m( l4 d: V& r$ g致:澳門鏡湖醫院腫瘤科" ~9 R# m( ~- X# I# G
6 R, K" a# J# Z6 J尊敬的曹亞兵醫生:6 f6 d: u; l' r9 ]) G/ l2 R& Q
您好!
3 [0 G7 ^* S9 ?$ `+ S+ l 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
; J, s b, j+ S4 d
6 @! Y k2 k" V/ l 祝:工作順利!天天好心情! 1 r1 H/ `. I3 X+ v% X( q) }
患者:
: i; N# `9 p/ Y: Q- \2013年1月18號
8 X* o* V( l' }( b. L! t 手提: ! M- ]) Z+ d; B3 _ j8 p, J8 S
6 Z8 V/ A0 a5 h7 g: v w9 B& \
6 } X0 Z8 @/ Q& f
服藥前的檢查記錄8 {. k1 y* I( s4 y
- S0 a% o; \& o, h2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
) h/ L0 S) ^/ u! ?NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
; k$ ]8 C6 ~) }5 {7 @CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
% g7 e( _, O, {) n2 ecyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
; s, j. r0 H" g6 h% o2 `, H, OSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)# i9 M+ o9 l+ @8 f( S2 U. f0 U* P
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
6 A& D" O. S/ e. f3 TNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ! q! w4 e4 g0 m& Q( z
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 4 U& U# J; O, f( x
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 3 F* C6 C* K: Z" s
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
( d) v+ Z, ?7 X5 G
; b$ M/ G* K5 {
: [ P* q7 U2 F) T6 ?3 y0 q服藥后的檢查記錄
1 v p2 d' {8 o; `3 U- \6 n( R6 Z' Z- x+ E
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ! [2 r# f4 z- j/ N
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) & T$ E6 g2 P# J' Q+ S
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 8 R$ x6 a+ X' |! `
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
" |) O X6 }4 W O5 D) z/ ASCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 8 b- s' R0 ?) t" y- {/ O* E
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
8 {7 |2 E* Y' ?+ F& ]! a: ECA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 9 p+ q7 ]( Q) s# W2 I# F6 u
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
2 I4 T) i$ X' X* E9 e, |天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
2 F3 @( l7 g5 |9 g
, ^: b ~7 a3 S$ W( o: e2 B) r! q- w* j% i
服藥前頸胸腹CT影像
/ K# i. |% f( I/ ]: k" S0 @6 v/ e y9 l% O
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
; F- i, r/ a& D+ Q
( V3 s: {) v8 t) S; s& Z1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
% w5 K0 h& s( l L2,余双肺未见结节与实变。9 T/ O! t6 h# j( x' b
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
( ^2 b s% b* G! |* O5 }4,双侧胸腔,心包未见积液。7 ]. m) ^. H6 [- s, e
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。* h' O- s' n+ r: z/ B
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)1 V9 M% o) O* t7 _7 {. S- a
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。, I; H4 u7 Q9 j* e% `8 }
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。+ n- d! a) X; p$ r, p2 z0 ~! C. X
9,未见腹水。
' N& y/ X. ]; T- \- E. v; R10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。4 J5 c$ Y. b( v5 y7 L
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 i+ I M! \( G) H2 z% e7 G
12,双颈淋巴结,同前相仿。3 E9 d3 E, o, g; y2 N) m+ |
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ! n: P9 E5 w. k6 ]) `6 s3 Z# {
! {% c# c" p/ B(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:: U6 D3 a) O5 W7 u! |. S
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。1 L* F) r8 E- a: s [1 t
2,余肺未见结节与实变。( S$ f% Y- O! @
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。3 M4 h: s& \& [* E1 f
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
! N3 C: ?3 b0 e' t5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" m: G9 o) z3 q( Y
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。 m6 O0 E- R: w
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。! F9 a$ ]' X0 v( \
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。$ a& _" u- [% C
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)0 D+ g: }& D `& }5 f
3 Y* P$ Q4 C6 C' E9 s1 T
服藥后胸腹CT影像
: L2 a2 m2 n- F W2 b2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:& i B' W6 k, P3 P
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
& a' _1 G0 Y0 {" u# T2 f9 X2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
1 J' A7 ^# `* K9 h8 T3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
$ n6 m' P1 E* p( w( F9 e4, 雙側胸腔,心包未見積液。
. i) t$ h' L s6 z# A9 R5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
" }% q- h9 ]/ Y+ e; o4 @6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。6 |; P5 A$ b; I1 z! V' q1 K& X! ~( }) A
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。- z5 V/ d) f& d L& Y1 e& d
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
) ]! Y* j- s$ a! z5 Z9, 未見腹水。' s! x& `! p @+ i- a
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。2 c& J- X5 O% q# F0 M
( Z0 p+ n* j$ u: h/ L7 d3 A
1 Y) G/ s9 D4 U9 |, [0 y N; O- b, ~* u2 t% o7 K
% y' T* w3 J6 S8 A+ a& \+ R
( C* J* l4 S7 G# C. O- S) j- U0 X
1 N" {7 G; R% p4 n# y( G3 Z2 ]$ i( B, j/ Y+ [
8 ^" K' A5 M* }0 I/ ?2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |