本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 $ e8 | o# B' e" z: e+ L6 r; l, N
( \6 y% a0 O% o! G3 x: r- h9 I2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药- e u$ k4 [7 n3 R+ x+ Z, y5 Q
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科/ \: N* \( T1 O; a
, p7 m8 c1 c; v1 t$ b% w
尊敬的曹亞兵醫生:3 |3 ]- y: r( M }
您好!4 b1 B8 x. W7 G7 \& E4 P
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。3 ^' Z* k. Z7 _6 |- `
8 s/ K( K% q9 P |5 q; [
祝:工作順利!天天好心情! m1 D3 b! V$ Z
患者:- h# e5 Q3 p( p) g/ P
2013年1月18號
u1 y# `+ r0 g) l. y 手提:
& Q) K. [5 n0 x6 ^ c; `. h$ i+ d. U9 [4 a) L/ S& s. x) J9 {9 h& P
% v0 ]- F G3 f8 C4 v& O! g服藥前的檢查記錄& @ @0 U- c7 u6 q) y
% a; V# _+ H5 P! `. _" i
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
4 o+ x6 u* q3 LNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ; O$ b8 d3 A: S
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 1 J# T6 F7 L% V2 K
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 4 e+ Q& {$ I2 o3 n* A) S. s' [
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)' J3 ^9 Y8 v9 q
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ; S7 ?$ H0 P" ]# D
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
& i0 R8 L8 p( v( J0 A8 U* x3 `CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
4 J/ b8 `" K" V2 t( ACA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
& Y' _" T2 ~# G7 Y+ X0 KCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
3 P0 z ?: a8 f9 S! ]; K! g0 |) o5 O9 X
$ {& s d, n ]+ g
服藥后的檢查記錄
# v6 ~1 z' r: H5 ~2 R0 w. f& M3 {
, Z7 F' X1 _9 f; H! P, K1 m2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) / M; U' e& j9 B4 o& [* Z
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 9 l% N: T2 E: O) T7 k; K2 o
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
+ [3 q0 r7 Z' ^2 T5 Y/ scyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) - L0 T) J/ e! j; ?
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) " Y9 b7 j" [) z0 }1 q& m1 [9 o
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) ) x) y: g9 ^4 S" `
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
8 l, z/ }6 t: E+ T0 w1 |4 O/ f丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
% [, }" j& K9 ~6 _天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)/ R8 S3 l% f( L; w) S
7 o: F( S1 J, z4 T B Y( R4 u v
* S4 v V" `3 W) Q+ p8 v0 z( q) ~: u
服藥前頸胸腹CT影像, y8 w4 R9 M) r) P
. A, o2 C% u, S- @6 [2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
/ S* m: `2 }) m$ c
1 q+ Q* b: M! a6 T6 A1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。5 W7 r: _$ F) O9 f* p, ~4 R
2,余双肺未见结节与实变。
/ V% `" O% n% J- k3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
; K. |+ S0 I2 I E4,双侧胸腔,心包未见积液。
2 @% H* R4 F$ \5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
" C' I; k! i! W4 \# [" }: S6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
9 G0 S9 ` p) e* t! `1 J! q7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
* I: h$ {; }& g- b- ?/ C8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
- @5 c" |5 X# m6 d' T" S5 J& k9,未见腹水。3 j% {1 {% {' P+ W% I9 \
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
h+ I& ?, b" v l0 G. d. ?11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
- F. G3 I' Z/ F12,双颈淋巴结,同前相仿。
% x4 h6 m6 p8 N9 }, t9 h: _13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
9 A; v1 l e! {# I+ _* X% S9 ?- L: s' H
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:' ]9 G9 m; t3 q, N1 w
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
: j$ f# I* [. G. ]4 u2,余肺未见结节与实变。
/ G5 |+ f3 w" l9 N4 H; n% |3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
7 _$ L* }5 E. _4 R I, m4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。+ P' x3 C/ V# |# E9 A; O
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。0 U* d3 K8 |1 g$ s7 D V
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。8 b" G8 c$ B- d- a
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
- r, [3 ?" M- r$ h I8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。6 U" T# `2 v' s! E& }/ _5 N2 D
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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5 s) a) l4 n" z) J: i X服藥后胸腹CT影像
; \) b" T& e2 ~" w2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:: M: h5 k* Z5 ~) W5 @( I+ Q/ s8 ]
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm): Z* _ z% a" \+ \& \
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
+ O+ w1 [) y$ F1 K9 q3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
}- j" r( t: G4, 雙側胸腔,心包未見積液。
" ^9 K( I) {" s1 ~5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm" }) n R: T( `5 M: y4 k
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
) P6 F- i1 E, _1 T! e* U7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。# ~ f2 b$ c; w3 l O
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。 O/ G8 v6 U6 A$ E
9, 未見腹水。1 b4 b. V+ I# Q
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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7 Z: j( \ e/ Q( P' D0 k, M/ ~) s, [! C" H- H
" _- c' p' Q, @
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# z* e M$ V+ L8 e# n8 H8 f1 |) D; x- ^6 U8 F" l3 E- M7 y7 i
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; W v* O$ b, W% {$ I$ [2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |