本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 + o+ p# C2 G- S$ |' C% o
4 r& [- f; y# J7 D2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
/ O6 @- M" G5 E! w致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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+ i3 W3 x V7 ]7 P尊敬的曹亞兵醫生:
& f+ ^/ o) ]& w; @! R( b( f您好!9 ~7 l: K- N7 _6 |& I5 r
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。! S) C- K% I. k- k7 Z
* o1 K$ Q/ J% x4 V: B 祝:工作順利!天天好心情! $ x8 R; L1 i! R
患者:
9 y0 I e+ Z, t1 V7 u1 i2013年1月18號
, x* ~+ V! ^( B( N2 W8 P6 z7 x 手提: : D" z! @, [) x
6 g4 Z4 N/ s8 e" W9 p% n& x3 ]5 `9 q4 X
服藥前的檢查記錄$ s& z; m, [: I0 j
& g# n) b1 s: a2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
- Q0 h* A. ?; K) M1 q1 XNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) / e( X, r5 h3 c2 y" J: N
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 7 Y0 G0 ^3 t9 M! b* M
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
7 h! s( V! X3 s8 [SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)8 D" n+ R y3 R4 ?4 S3 O
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
% M4 }# }4 L" O; NNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
; b3 E/ _' I$ BCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) + q) I6 K4 }* Z! L" ^5 O+ x
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
! s$ V& z8 M9 a4 H, R' e0 Q: L$ ?CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ' D0 C" B9 n4 s2 n% T: i. i
0 A9 u* w8 [3 s3 {4 S3 g n9 k
% ^8 R# V* ?" A# I1 T! [- _$ C" s& \
服藥后的檢查記錄8 u) j8 H \( u9 X6 p. O
6 I) o/ Y' `1 P2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
+ P: }. W0 M/ X2 J6 T# X& m+ FNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) & \0 h1 m/ U6 t2 J
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
0 Z. D- s) ]6 S8 W- r5 m# D; g) gcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
7 h z) _; i; J( I; `SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) : z" R- k) o) R6 g) z) G
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
( \) D/ @; G4 h7 P- B3 w8 ^( kCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 4 _* M9 |5 h& Z* R' Z5 W& \! H
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ( V2 V6 g2 T+ e O
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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+ J7 y% ]- Y. l/ K
3 v1 ]& S7 E6 N3 K3 R6 ~服藥前頸胸腹CT影像, m5 h3 c4 H J. _0 y, i
+ z# @! \( a2 h. T8 J2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。. K% U/ N2 Z! }1 _5 ]% J1 B
2,余双肺未见结节与实变。5 q# e1 p$ A1 ?- f) K9 Z
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。* X8 v, y# m/ @! ^8 w* B& H8 |
4,双侧胸腔,心包未见积液。6 g1 |4 ~9 r4 i
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
# h E8 |* V0 R0 B/ v8 B6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
5 M9 T ?8 s5 J- K& n7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。 m* P5 Q' F. _* E
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。* @. G6 u; y/ }9 E5 W: X
9,未见腹水。7 i6 A) F. O2 U
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。, M- P6 M# M, T# x6 r6 r/ N, r I
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。. Y( p" ]2 z' c2 {4 A9 \' d
12,双颈淋巴结,同前相仿。2 C. @6 d/ @% R4 n, _
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
3 q6 i y( P7 ?6 y4 J/ C% H
3 L8 o. z9 }0 z(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:( S' J8 r' W5 E$ @, @8 L8 M: Q% c7 o
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。. H1 U9 @" L# k- {$ B! J1 k: `
2,余肺未见结节与实变。( E( } T2 E6 `# h6 `
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。) C$ C/ z) D8 e4 n, K4 c3 ]4 \3 z
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
4 e4 m" V" M# @( J% g5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
; Y" a# `# R, V, Y; u6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
9 [8 C$ E0 o5 O: O( ^7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。2 ~" @6 B T$ x1 A* w8 \6 {
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。7 a6 S0 m* K* }+ ^" E
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)0 g b# u, p, Y( S9 P( B
6 D0 r. n9 g, ^$ g" s$ i x5 r0 }服藥后胸腹CT影像5 l& k0 r0 Q' _/ v1 J- w
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
$ @- o+ X0 Z/ V6 f$ t+ d1 s! ^; s1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)% R, ]/ Q% b& M; V
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
7 i* W6 ]/ o; |3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。2 ]. D1 F9 P3 O! ] ?6 T
4, 雙側胸腔,心包未見積液。2 W* H( y6 T; @0 ^$ h1 k% A5 F, j
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm* }8 m b% K- c+ _' ~
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。 `! P" q4 H2 L7 E8 E
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。! Z9 k+ k, B7 b9 t& [4 I9 e7 x
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。& G4 o M3 F n* T# E" z
9, 未見腹水。
' q* g# Y$ A- [- w- g% q" _- O! h10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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: O% R' j i; y W' A$ j9 }2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |