本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
' o1 }- Q5 ? _3 C
& _ I( ~/ H4 U( ^2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
+ @7 W" j" F! J3 ~+ z8 a致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
8 Y" @3 b" T' O/ R4 ^* W' j' P* O( n+ d* V, i0 o
尊敬的曹亞兵醫生:9 N% o5 E9 G& B6 t2 G- ]6 D
您好!
/ \& z0 N8 |( \3 ~) Q5 J 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
+ C' l) C$ P) A K* V& W6 M. {/ m4 R I' }, |6 S6 P. Z+ h
祝:工作順利!天天好心情! % i( b1 S5 C& o" b. `
患者:
4 P/ X' B. z" G/ r2013年1月18號
+ M7 \, v4 ]6 v" x, v 手提: - H7 h# p9 G- u$ B0 P f
! R! o& y [5 r7 O# A( S" d8 H8 h p; X2 Q
& V' y1 i1 u: ~服藥前的檢查記錄
' A' E6 l0 K5 ~
% k5 S, \- o! w' w) p2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
7 E8 E- T! U0 |5 m* KNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
2 `/ B4 q: j& P8 w3 sCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ! E) C8 v. [* f7 a1 M+ Y3 v1 l
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 5 E0 S1 U1 v$ x. j7 n
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
. g3 n7 C( P; k4 E! e! x2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
9 `3 v7 g& g( R- R5 r( LNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) % {: \; z; G3 g% d/ b8 l! L
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
8 n# ~4 o. i& G- eCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) 4 o+ j/ |. ^1 W+ w0 V# A. A8 V
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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- C& c5 a3 T9 ]! E+ k
/ ~- v; d( u/ `; t9 ^, \) o' X; Y服藥后的檢查記錄
' g+ y3 J$ n" H+ w! |7 A5 S3 @4 I
4 s1 |& q- ~/ d# y2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
8 {6 U$ R" g! z" |5 z. MNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
3 ^. d, J& g' T: |& LCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 6 t' x2 q( e: d4 j+ _) x6 T9 K
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
, i; k7 i& C1 B& H, e4 F4 F/ hSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
" L1 k( Z) K* S+ a( l0 NCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
; m, h ]9 W- ?) v* fCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ! U* K) }, x9 d4 X+ L4 P
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
9 M9 S, o$ g, e天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
, s+ ~' `; b: s0 s8 V" y$ \0 \+ X1 I7 M
8 `. e7 F2 \: B0 _2 f+ M服藥前頸胸腹CT影像+ I% Y: C/ D# g- ]. k- E- N0 e
! w: }: `& M7 B( ^4 O6 C7 S
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
: w( P% w4 u2 K- \; ]
7 Y' {5 ~; B1 U0 E s" }1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。$ }- _, s% }( o; S5 M
2,余双肺未见结节与实变。. X, ?0 O) A C3 F5 f
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。* P! f$ ?; |1 b( W
4,双侧胸腔,心包未见积液。
! t1 i* c8 [6 }! r6 e! g5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
2 w, b; K) X) M5 v6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
+ d v, `7 T2 X7 I' m1 Z# W* n7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
3 x5 _, s: T' q, S. r1 P8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
8 |1 ]) g' b9 ^7 v) a5 L9,未见腹水。" L5 C$ p7 X( d) ]: h+ c6 a- @
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。$ J; G1 }2 f# B! K6 n
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
2 R) o- X( L2 d12,双颈淋巴结,同前相仿。
9 n" Q+ K5 r% Y9 y1 g13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 3 T; ~0 K- N s: x9 i
) h, Q( Z, Q* x
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:" C1 _0 r1 l2 i" F% J# b
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。: g0 V: |7 }' _! g- U
2,余肺未见结节与实变。) |( h1 l, q C/ m) [1 d
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
7 I" |; q7 |5 U3 j( }4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
8 P! Q( V- F" S, A/ l5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。& Z7 e! i2 i- {1 W K
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。2 S% P2 @+ g! h4 ]/ R
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。% S3 K, k" h7 G# Y) X% Y
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
- P' q# l0 B6 Y2 c( n. q7 w9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
7 C1 I) U) x5 z. R; \; I& b" f2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:0 ~; ~$ i3 O( y3 C8 X" }6 C7 ^
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
& f2 ? n1 }: t+ J, J2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
! O6 ?3 G% f |3 L( w! X3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
, f. B$ J2 H& Y4 ^/ @3 o4, 雙側胸腔,心包未見積液。( W6 E8 f0 N5 m% r- @8 P
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm" }* |& m/ }7 G- v. u/ }
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
! J C9 x; Q: s4 Z" k, t7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
' X2 l+ H" I5 d7 z2 h7 `8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。+ [. ~) h, Q* ^# I' [* b, ^! u/ u
9, 未見腹水。4 G7 X1 [( R( C* X$ `4 ~% w
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。7 |' ~" ?3 |# a, \+ Q: C5 Z0 V' n8 l
4 O& E1 h1 q- K% ~4 B- u
0 o7 h* o/ v: T( G0 x1 h F( i+ B$ ^8 Y& i9 b- I B% a
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/ @2 h8 H5 Z. a$ h7 t4 p0 X. z4 S' E: p# {. Y! Q, X
/ {! L# q; d! ~% `7 h2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |