本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
- u: Z/ M( \8 C, W1 c
# @4 `- K' [% Q7 m; a; S* l! k2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药& p* [* M1 i- z- n
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科) Y9 E/ M5 r+ W: p* G+ Z
! c7 E( C7 i9 S6 e' t; r尊敬的曹亞兵醫生:2 B( O/ E% P' \8 z1 A0 C0 u* r3 M
您好!. V: G5 g5 {6 C5 o; o
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。8 ]. k- N- ^7 \% M3 q
; y- C6 v* |# g" L! i
祝:工作順利!天天好心情!
* h i# a; [8 n2 T9 T# U' V# z" x 患者:
: T2 j4 i. B; ?2 c2 ?6 }2013年1月18號
5 B9 a* @ R& _5 ? 手提:
- U' K; ? A& P+ H; s. y( ^- C% M% l, x- I
1 Z: f# B- f4 N) v, T# I服藥前的檢查記錄
+ A; a" X4 u! U: z, {$ P; I! R/ G* d" X( E, Y) O
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
) Q/ d7 h% ?7 P( INSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 4 `- g8 b8 S4 m t& w5 J
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
4 L( v6 |# F! ?7 ycyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) % } M8 m L+ D' N: j" B& m
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
+ o+ Y: _8 [, C2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) " r$ W* w0 j' {6 p# M6 `
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) / S: X+ Q9 o7 n; T# M
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
0 C# B- [* U6 R# BCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) ( e! _" D; G) ]5 t1 K; c7 y4 _
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 3 B7 y2 Q+ o P# ?- w; \
) I+ X) [. A7 H% ?1 i
3 M: [" h: C2 e
服藥后的檢查記錄
( Z4 a5 b- @/ n+ l
/ I7 I. C( d6 e1 t2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ) H' u( J, k/ M
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) $ [, ~) } Z9 \, b; I4 L
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
; q* x3 D7 p, n; Y* T5 bcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
' f0 _! r* G5 |. g. i0 J \7 ?SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
( ]$ E$ J. r; q3 P" a& eCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) $ D: H7 J+ D( }4 Y
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ! k }. n, B! L( N
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
. y8 [$ R: g5 a- x* ]6 @天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
$ Z' K) _2 q4 u5 m2 Y
* Q4 j E. @1 a2 F* }1 Z% y# T# U3 r, D
服藥前頸胸腹CT影像
9 D V! y2 F4 ~) A. F# \7 ?1 t& T* A% W1 h2 r7 \$ w. C
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
+ Z7 D: V" k8 y0 H4 E$ r; O5 |$ B2 V) o
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
: E3 T4 T Z: p; f3 b" n2,余双肺未见结节与实变。
( Z( C" R% w/ b( V$ H g( r1 F3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
# S3 _; C6 F8 K" l2 e8 S4,双侧胸腔,心包未见积液。4 R3 P/ ~& q, b- d
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
& I3 F3 h" x8 `( F/ n% J6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)3 D- N) o3 ?% s) C6 @
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。2 z' ^" r- n( S. N n3 s5 o
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
8 T3 f6 F7 u3 V9,未见腹水。
+ F R. B/ ? T+ @10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。* \$ d/ ]8 m- Z4 F) ]+ G; B
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
- r7 ^! c8 W# }; k12,双颈淋巴结,同前相仿。
( y* l2 E' B( p+ v/ d13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 8 i: }, n" z, ~2 W/ Q
) `5 `0 X5 U9 l2 p5 o! J! h(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:" ~0 d; X$ L/ T. z) U
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
5 S% r* m3 Q* W2,余肺未见结节与实变。- `: K+ J, B3 \, X6 U' W/ [
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
9 v& x7 X) T3 z: U4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
$ |6 o1 g; F) s5 w6 ^5 G" d5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。. M+ \1 r9 Q2 q/ x% `
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。9 A( U% c0 k+ T, p
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
4 z4 e. c# e9 i- j8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。! w3 k4 Y. N9 Z* @: Q9 N
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
6 J# \2 M! S4 U* b: ]8 H
4 |2 w3 T: M( ^9 `服藥后胸腹CT影像9 l8 c. } P: @
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:" I) I9 Y. ~/ e7 n6 i0 ~
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
; t) L& H. E* _) ]9 Q( B1 ~( l2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。( F% S. S! d3 v1 N
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。( l$ f5 u9 [4 R' ]6 S; t1 R# c
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
1 A7 m* J0 J& g. u5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
) |3 e5 r. r: d3 v9 d" E6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
. S; Z! T j7 a8 T( |: i" g& N: U, k. m7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
# H! p9 j9 V! _8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
, a" ~/ _+ U9 X7 u3 B* E9, 未見腹水。
, L7 v3 R3 Q' u. I/ q10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。& b& U F3 |2 V- _1 g" ?
5 u# _/ @9 O: t8 t
9 M, \% w; }* z6 G# o! U1 B
$ p5 I1 k+ D* ~. U# `2 {
& H2 Z9 [- a) U8 l
1 }- t( v# q+ I& K. l( ^& [: K! C6 n. x
U0 V$ a9 z5 s+ p2 a# y7 p
9 @2 j, y2 ^+ [5 C. P2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |