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求助!第三针PD1前检查淋巴细胞急剧下降,nlr大幅度上升,什么原因呢?怎么办呢?

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13687 3 光明与希望来临 发表于 2021-3-3 18:53:32 |

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大肝癌术后2个月复发,开始吃仑伐替尼8mg。再2个月后发现转移到肺,开始联合仑伐打PD1。
) l1 \/ ?& J0 c  Q4 r2月7日做的检查,打的第二针PD1,当时甲胎蛋白41738(打第一针时A检查FP16000,增幅160%),肝功能正常,nlr比值比上次降低。
$ _. \5 j9 ?( o  U: _ 1614768196671144_352.png
, H1 e& b0 u# H昨天做的检查,今天打了第三针PD1,这一周体感不好,上腹部胀疼(一周以前体感都非常好),刚刚拿到了血检报告,甲胎蛋白50755(增幅21%),肝功能比上次糟糕,淋巴细胞大幅度降低,nlr比值大幅升高!
( M! E. G( |; {0 c# D3 ~5 {) s 1614768580679612_154.jpg 4 b0 o1 B+ ?6 b- g$ M" Y
这是什么原因呢?说明pd1失败吗?淋巴细胞这么低(没有进行化疗),该做什么处理呢?改怎么办,好焦虑啊!求求探仙女和各位大佬们帮忙,拜托$ p" A2 g  ]* |: `

3条精彩回复,最后回复于 2021-3-12 12:31

光明与希望来临  小学六年级 发表于 2021-3-3 18:58:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
主治医生的态度是,看甲胎蛋白,情况很严重了,但是没有必要做CT,因为pd1和仑伐都已经用上了,如果愿意的话可以换二线靶向药瑞戈非尼(不给开联合雷利的单,因为指南上面没有),或者就什么都不处理等到下个月再看。感觉医生忙,也不在意其他指标的升降,这次和上次一样,抽血检查完就打PD1,别的什么都没做就让出院了。请问淋巴细胞这么低,有没有办法能补上来?

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光明与希望来临  小学六年级 发表于 2021-3-3 19:03:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
刚刚看了探仙女回复的另一个帖子,才留意到C反应蛋白,严重超标!这又说明什么呢?怎么办呢??% r# W! B5 X$ `- L, T5 H/ `
1614769407974177_901.jpg

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黛薇玖玖  小学三年级 发表于 2021-3-12 12:31:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
c反应蛋白指数高,说明有炎症

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