ohau 发表于 2021-11-13 10:35
有类似疑问，19突变，奥西替尼耐药，有脑转，目前脑部控制还好，没有神经症状。但是最新发现有肝部转移现象，腹水多，医生是建议取腹水和血液做基因检测，不太敢停药，想问下腹水检测的话检出率会比血液效果好吗？
你家和我爸情况一样，我们是做肝穿的
楼主好！我爸就是这么检的，检测中一直吃埃克替尼，CEA 2.8。检测结果只有ROS1突变。给个建议下一步该怎么办吗？谢谢！
但是我想知道额，既然已经耐药了，说明已经没有药效了，还能抑制肿瘤细胞吗
我们是用穿刺做的基因检测 ，肺鳞癌匹配率3%~8% ，没有匹配上 ，阴性，怎么看你们都说是血液做基因检查 呢？
隐形的充电器 发表于 2022-07-15 21:57
但是我想知道额，既然已经耐药了，说明已经没有药效了，还能抑制肿瘤细胞吗
肿瘤组织是一个群体组织的，把它当做一个社区吧，并不是大家想的那么纯粹，很复杂
愿世间无病魔 发表于 2022-07-16 09:33
我们是用穿刺做的基因检测 ，肺鳞癌匹配率3%~8% ，没有匹配上 ，阴性，怎么看你们都说是血液做基因检查 呢？
组织做的假阴性概率比血液低多了呀，很多病人刚确诊那会，一般都是组织做，确诊总得穿刺病理，后面耐药以后，很少有病人愿意再次取组织，毕竟抽血能少遭很多罪，但是血液基因检测，需要前提，有远端转移，癌负荷大，肿标高，停药，准确率才能提高
意思我们还可以抽血再次做基因检查 吗？
愿世间无病魔 发表于 2022-07-17 10:07
意思我们还可以抽血再次做基因检查 吗？
得根据自家情况判断的，抽血基因检测有优点有缺点呀
keenman 发表于 2021-10-22 14:31
对于这一点，我有不同的观点。之所以在采用外周血液进行ctDNA检测时，一般要求是在化疗前进行抽血取样，而不是化疗后抽血取样，主要原因是化疗会大量杀死肿瘤细胞和正常细胞，这些细胞都会降解出DNA进而释放到血液中，由于大量的正常细胞和肿瘤细胞都到血液中，就会影响血液ctDNA检测的准确性。至于说在服用靶向药期间是否可以抽血，从整体的利弊角度来看，尤其要进行ctDNA检测的患者，大部分是因为病友 有进展，无论是从CT影像方面还是CEA方面，或者是体感等方面，在这个时候都是病情的进展期，贸然停掉靶向药，有可能会导致病情失控。而服用靶向药期间抽血，虽然理论上会影响部分检测敏感度，但之所以是进展，就说明进展期的肿瘤细胞也在大量增殖并释放到血液中，在进展期的患者，我不建议为了ctDNA检测而贸然停掉正在服用的靶向药，避免病情失控。
鹰版主，停掉一周和吃已经耐药的药，有实验数据证明差别有多大吗？
感谢主快点好 发表于 2022-7-17 13:14
鹰版主，停掉一周和吃已经耐药的药，有实验数据证明差别有多大吗？
我认为没有那么大的影响