四次基因检测结果都不一样,下一步该怎么办?
我们家用术后的组织,送检了四次,每次基因检测出来的结果都不一样。第一次:医院里面送检,只有EGFR18.E709K突变,丰度7.34%;
第二次:燃石送检,500多基因套餐那个,只有一个RET融合,11.87%;
第三次:深圳恒特医学,因为RET为非经典融合,需要RNA平台验证,没有检测出来突变;
第四次:深圳恒特医学,因为没有测出来,所以重新切片复测,这次只测出来一个EGFR21.L858,丰度38.36%。
目前我已经被搞糊涂了,同一个组织,基因检测每次都不一样,这个检测下面还要继续送检吗?请论坛大咖给点意见。谢谢。@阳光~ @keenman @地狱老师 @包大大
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20211223/1640225327914740_548.png
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20211223/1640225327927795_868.png
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20211223/1640225327927587_787.png
即使考虑到肿瘤组织的异质性,这四种基因突变检测出现四种结果的话,也太罕见了。我个人认为就按照EGFR21突变治疗,从实际使用效果再反推吧。 下图详细列举了不同突变位点对不同EGFR-TKI的疗效:
IC50值 (nM) ,蓝色:<10, 浅蓝:10–99, 黄色:100–999,红色:≥1000(数值越小,说明对该药物越敏感)
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20211223/1640240185344734351.jpg EGFR 18 E709K和EGFR 21 L858R都对阿法替尼敏感。 tedward 发表于 2021-12-23 14:16
下图详细列举了不同突变位点对不同EGFR-TKI的疗效:
IC50值 (nM) ,蓝色:<10, 浅蓝:10–99, 黄色:100–999,红色:≥1000(数值越小,说明对该药物越敏感)
你好 请问上面这张图出自哪里 tedward 发表于 2021-12-23 14:22
EGFR 18 E709K和EGFR 21 L858R都对阿法替尼敏感。
阿法替尼入脑好像不去达克替尼和奥希替尼。 理想国 发表于 2021-12-23 14:28
你好 请问上面这张图出自哪里
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1674446474699774376 keenman 发表于 2021-12-23 13:50
即使考虑到肿瘤组织的异质性,这四种基因突变检测出现四种结果的话,也太罕见了。我个人认为就按照EGFR21突变治疗,从实际使用效果再反推吧。
我再找世和的检测一次。 发表于 1970-01-01 08:00
这是网址? 1.术后病理诊断能否发一下?
2.确定4次检测标本来源同一个蜡块组织?溯源一下切标本时有没有被污染?
3.每次检测的质控能否发一下?
页:
[1]
2