我敬爱的父亲于5月6日晚8点32离开了我们

以马内利 发表于 2012-1-16 19:30

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% }* R- Z! T3 M0 |2 R5 Y- Y做了胃肠镜，只发现有点溃疡，别的都没啥问题，后来ct片子拿给医生看了一下，很明显是腹膜后淋巴结压迫导致 ...

# Q* V! T) G3 J+ }1 `/ i即使要使用阿瓦斯汀，为什么联合多吉美呢？不说正作用，这两种药有一些类似的严重副作用（比如出血），联合使用会不会风险叠加你们必须要考虑。

bluest 发表于 2012-1-16 20:54

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即使要使用阿瓦斯汀，为什么联合多吉美呢？不说正作用，这两种药有一些类似的严重副作用（比如出血），联 ...

哥哥我还刚准备联系您，您就上来了，我是想用特罗凯，结果还没有到货，估计还得好几天，多吉美星期三能拿到，所以才这样的选择， 请问哥哥您现在手中有没有特罗凯，我急需几粒，现在就在北京

今天上午与bluest哥哥见面了，弄到一些特罗凯，bluest哥哥人很好，帮我装好了，又送到地铁里面，价格还给我便宜，非常感谢！
1 h8 @7 b0 M5 i' Z3 e- m' |6 n就在上午和哥哥见面之后回去父亲的阿瓦斯丁已经注射完了，并且一不留神发现医生又给他注射了一大瓶消癌平  很是郁闷
今天afp结果为1万3. 别的都挺正常

' t% H# L4 G$ H  ^6 z8 X  I  i阿瓦斯丁5000多一支  100mg  我父亲用了5支 花了27000
  M. U" M7 b# j& m$ W2 v5 J1 i希望能有效果吧，父亲现在疼的越来越厉害，本来很好的身体，就是因为疼痛，每天皱着眉头，走路起床都是小心翼翼的，否则就会更疼。吃饭也受到非常大的影响，生活质量非常的低
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希望阿瓦能够逆转一下现在的情况吧 止疼药吃了之后肠子不疼胃又很疼

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特罗凯今天晚上服用的82毫克，观察一下如果还不错就加到足量，或者就像bluest哥哥所说的一天足量一天半量，另外免疫抑制剂转为每天一毫克的雷帕鸣，停掉了以前5毫克的依偎莫斯
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6 t9 H" p2 D6 M4 A接下来复制一段
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贝伐单抗(阿瓦斯汀)是一种针对血管内皮生长因子(VEGF)的149KD的重组人单克隆IgG1抗体，由93％人源和7％的鼠源部分组成。贝伐单抗(阿瓦斯汀)能选择性地抑制血管内皮生长因子(VEGF)，从而阻止血管内皮生长因子(VEGF)与血管内皮生长因子(VEGF)R一1、血管内皮生长因子(VEGF)R-2受体结合而激活下游信号，抑制新生血管形成。

血管内皮生长因子(VEGF)是体内一种强效力的促血管生成因子，能直接或间接参与血管生成，在各种肿瘤包括肝癌的发生、发展及预后中具有极其重要的地位，与肝癌合并门静脉癌栓、肿瘤大小和TNM分期密切相关，血管内皮生长因子(VEGF)过表达的肝癌患者有更差的生存和预后。血管内皮生长因子(VEGF)参与调节的肿瘤血管新生对于肿瘤的生长和转移都是必须的，抑制这个过程就可抑制肿瘤的生长，因此针对血管内皮生长因子(VEGF)的抗血管生成治疗是肝癌分子靶向治疗的一个重要方向。临床前动物模型证实贝伐单抗(阿瓦斯汀)能直接抑制血管内皮生长因子(VEGF)，抑制鼠移植人类肿瘤生长，减少肿瘤的大小和数目；而且联合应用化疗要比单用化疗或单用抗体效果更好。

* ?1 Q% e; Y. CSchwa~z等在2005年ASCO上报告了一项贝伐单抗(阿瓦斯汀)单药治疗晚期HCC的临床研究，入组13例晚期肝癌患者接受贝伐单抗(阿瓦斯汀)单药治疗(5mg/kg或10mg/kg，每2周重复)；结果有2例PR，9例患者SD超过4个月，其中1例患者SD时间维持了12．7月，研究结果表明显贝伐单抗(阿瓦斯汀)能明显控制肝癌生长，并且耐受较好。
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/ Z: }0 `/ @+ _6 {+ F! P& PMalka等/在2007年的ASCO上也报告了一项Ⅱ期临床研究，该研究主要的排除标准是Child—Pugh评分超过7分、6个月内有过血栓病史、合并抗凝或抗血小板治疗和重度食管静脉曲张；总共入组3O例晚期肝癌患者，其中男性27例，中位年龄65岁，其中2O例患者病理证实合并有肝硬化，中位治疗周期是6个；最初23例患者按5mg/kg的剂量用药，有12例在16周后PD，后7例患者按10mg/kg用药；有6例患者中断用药，其中3例是因为食管曲张静脉出血，另3例分别是因为3度的血性腹水、蛋白尿和短暂性脑缺血发作；1—2度的不良反应主要有高血压、蛋白尿、鼻出血和乏力；24例可评估的患者中，3例(12．5％)PR，13例(54％)SD(其中7例SD超过16周)，DCR为67％；研究还通过流式细胞仪测定循环内皮细胞的数量，以明确其对治疗的预测价值，初步结果令人鼓舞。贝伐单抗(阿瓦斯汀)联合化疗也是目前的研究热点。

+ I7 M+ K; [8 wZhu等于2006年在JCO杂志上报告了的一项GE—MOX—B方案治疗晚期肝癌Ⅱ期临床研究，具体用药：第一个周期为14天，单独给予贝伐单抗(阿瓦斯汀)10mg/kg，以后每个周期为28天，贝伐单抗(阿瓦斯汀)10mg/kg在第1、15天给药，GEM1000mg/Ill，按10mg/(in·min)的固定速率，在第2、16天给药，L—OHP85mg/in，同样在第2、16天给药。总共入组了33例患者，其中30例可评价疗效，RR为20％，SD为27％；MST为9．6个月，中位PFS为5．3个月，3个月与6个月时的PFS分别为70％与48％。3/4度不良反应主要为疲乏、高血压、白细胞/粒细胞减少及一过性转氨酶升高。作者认为该方案有一定的抗肿瘤活性，6个月的PFS率较高，值得进一步的研究。
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9 B) T/ T; o& X. v" t; jSun采用XELOX方案联合贝伐单抗(阿瓦斯汀)治疗进展期肝癌，具体用法：贝伐单抗(阿瓦斯汀)5mg/kg第1天，L-OHP130mg/m第1天，Xeloda825me,/m，每天2次口服，第1～14天，每21天重复。主要终点是无进展生存率，次要终点包括RR、生存期和不良反应。人组30例患者，中位年龄为57岁，平均治疗8个周期；在可评价的患者中，3例PR，21例SD，总DCR达到89％，平均PFS为5．4个月，3个月和6个月的PFS率分别为70％和40％。在不良反应方面，有33％的2/3度与L—OHP相关的外周神经毒性，11％与Xeloda相关的2/3度手足综合症，1例患者在第1次接受贝伐单抗(阿瓦斯汀)和L—OHP治疗后出现胃肠穿孔和脓毒败血症，2例患者治疗中出现食管曲张静脉出血(可能与本身疾病相关)。

Hsu等报道了一项Xeloda联合贝伐单抗(阿瓦斯汀)一线治疗晚期肝癌的Ⅱ临床研究，具体用药是：Xeloda800mg/m，每天2次口服，第1～14天；贝伐单抗(阿瓦斯汀)7．5mg/kg第1天，每3周重复。研究的主要终点是RR率(按RECIST标准)，次要终点是DCR、PFS、OS和安全性。共人组45例患者，中位治疗周期数是5个，结果：RR为16％，DCR达到60％，中位OS为10．7个月，中位PFS是4．1个月，3个月和6个月的无进展生存率分别是64％和34％。最常见的3度不良反应包括2例手足综合症，1例指甲改变，1例腹泻，1例胃溃疡出血和1例消化道反应。可以看到，这两个联合方案对难治的肝癌同样有效性较好，可以良好耐受，值得进一步观察。
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+ d$ o3 @# ?) _  V/ x/ k贝伐单抗(阿瓦斯汀)联合厄洛替尼治疗肝癌也表现出了良好的生物学活性。Thomas等开展了这两种药物治疗晚期肝癌的开放性Ⅱ期临床研究，贝伐单抗(阿瓦斯汀)10mg/kg，ql4d应用联合厄洛替尼150mg口服，qd，直至病情进展或出现不可耐受的不良反应，并按RECIST标准评价疗效。目前已经人组了29例晚期肝癌，在27例可评价的患者中，1例经确认为CR，5例PR(其中4例经确认)，RR为22％，9例患者SD超过16周；研究还在继续进行中，初步的结果显示出了良好的抗肿瘤活性。

看到你说你爸这么痛苦，唯一能做的也是帮你们祷告，让神看顾你们一家。
$ k5 f& ^5 ^7 T1 `1 Q( Z前路可能很艰难，希望你坚信神与你同在。

8 g; F) \, [- W2 w( o给一段1.17号荒漠甘泉的节选，希望能给你力量和信心。

& r- ^. m0 u# F: @0 @! V/ k9 F“永活神的仆人但以理阿，你所常事奉的神，能救你…。”（但六章二十节直译）
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) a/ a2 k4 o+ V7 r9 r虽然这节圣经我们曾读了多次，可是我们常把它忽略过去。我们知道经上记着神是活的真神；然而在我们日常的生活中，我们最会忘记的，乃是神是活的神；因为他是活的神，他在三四千年以前怎样，现在还是怎样；他以前是全能的，现在还是；以前有慈爱怜悯，如今对于那些爱他，事奉他的人仍有；他是不改变的。所以我们该完全信靠他，在我们最黑暗的时侯，仍不失去这个事实——他仍是，永是活的神！
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如果你与神同行，仰望他给你随时的帮助，永活的神保险不会误你的事；一个主内年长的弟兄，认识活的神已经四十四年了，他作见证告诉说：神从来没有耽误过我。在极大的艰难，极重的试炼，极深的穷困和需要中，神从来没有误过我的事；因为我靠着他的恩典能信他，他总随时给我帮助。我乐意述说他的名。——莫勒
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马丁路得有一次觉得他前途中危机四伏，因此心中充满了忧愁和恐惧；这时他自己知道必须抓住上面来的力量，才能过去；他独自枯坐着，用他的手指在桌面上画这几个字：“他是永活的！”他是永活的！他喜乐了，他恢复了。“他是永活的，”也是我们的力量和盼望。今天世上的伟人，领袖，科学家，哲学家等等，只能发光一时，不久完了。人都会过去，他是永存的。人是点着的灯，所以迟早会熄的；唯有他是真光，众光之源，永远常存的。——马克拉伦

崔伦保说，“有一天，我去见灵命顶深的亚当博士，他告述我：他以为灵命中最宝贵的一份，就是灵中不断的感觉主的确实同在。没有一样东西比感觉主的确实同在更能坚固他；这是实在的，并不是一种情感，幻想，或者心理作用。

“而且基督是他思想的家。无论什么时侯他的思想在别的事情上释放了，就回到基督那里去；他在一个人的时侯，会出声与基督谈话——不管在街上，或在别处——顶自然地如同和一个朋友谈话一般。主的同在对于他是最实在的。”

flame13 发表于 2012-1-17 23:22

                               
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3 y) t" t# f( t/ A" w9 y; @看到你说你爸这么痛苦，唯一能做的也是帮你们祷告，让神看顾你们一家。
$ `: ]' s$ C  A5 }1 v& }' p" ?( z前路可能很艰难，希望你坚信神与你 ...

0 \$ {$ N, P8 p/ `# ~弟兄谢谢你，谢谢你让我们在每次遇到困难时能够打起精神，感谢主让我们来到了这个大家庭。我相信一切都是主的安排！都是出于主的意愿,感谢主让我们一次次坚强。一次次遇到希望！

" K$ E! t* I. u: s1 u& p# B

以马内利 发表于 2012-1-17 23:07

                               
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1 }, o! g' O* b3 b8 m特罗凯今天晚上服用的82毫克，观察一下如果还不错就加到足量，或者就像bluest哥哥所说的一天足量一天半量， ...

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查一下阿瓦斯汀的副作用一般是在进入体内后多久到来。一边观察反应一边慢慢加量特罗凯，尽量用到足量，前提是可耐受。

bluest 发表于 2012-1-18 00:22

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查一下阿瓦斯汀的副作用一般是在进入体内后多久到来。一边观察反应一边慢慢加量特罗凯，尽量用到足量， ...

3 _5 p0 k1 c' l, z4 n' N; G, S好的收到！

以马内利 ，坚持！

flame13 发表于 2012-1-17 23:22

                               
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0 Q' {3 z+ f3 Y2 f" g. \1 U1 P) D看到你说你爸这么痛苦，唯一能做的也是帮你们祷告，让神看顾你们一家。
% u: W; y/ k; R9 _  `前路可能很艰难，希望你坚信神与你 ...

主内的弟兄可以用站内短消息互相通报病人姓名和居住地，然后互相代祷。义人的祷告是有果效的，如果数弟兄姊妹同时祷告，则更为有力。