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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转，鞘注进展后如何办？怎么试靶向药？

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26090 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:581 e( Z4 g, ^; V3 x+ m( J" m; D
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
2 p+ b% R, }6 p, M6 U+ z4 s0 i7 E9 f+ m
1、、2023.7.24至2023.10.4，全身化疗免疫期间，是停止吃药？停止egfr -tki？   ？   
3 G& g" p) q* X" V
8 l% a2 ?( B5 _6 k1 T2、厄洛用过？
# `/ L0 @" y1 i  e! w& C5 I
是的因进展，停了靶向药，改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼，其他一代药没用过。
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自： 山东

在青岛Ommaya，还是济南？

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 4 S9 x7 r7 ?! d# q1 t$ ~: [# T9 V
# d: }7 S/ n5 Q2 O" ?
现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。; P9 c* n0 c" {* N0 v- J3 {
8 f. H! h  J# l% f# w
用免疫，你们能报销？？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01) a4 U9 Q: [* n6 c, H
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 & D6 w2 u8 Z" n6 n: y4 F

# l; c+ _$ M3 ]& ~$ ]现在123代新药多。药结构相似，之前没有用过，也有效个案。（但是可能不能报销）。
- @' c: F6 d4 [- O$ L  |( B3 q3 U/ g* d
用免疫，你们能报销？？

( l) B1 X" w4 L' n目前主要考虑疗效
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daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自： 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03# k8 t3 I) t) i# M3 M' H
目前主要考虑疗效

4 @( _4 O% W: c3 r5 U* d在青岛放Ommaya，还是济南？: U# f6 _+ c6 Q% t. P$ Q. K

+ ]/ f) _' `, k用免疫，你们能报销？

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:242 p' J3 N, i- K& m# P+ a% }" p
在青岛放Ommaya，还是济南？# C+ D5 u2 ]; Y( a7 _* c

5 L  G5 `! V) b6 d! V/ L7 f  _# ?用免疫，你们能报销？
# i5 I3 U# z: U; k$ w3 s
在山东肿瘤鞘注
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24  B0 U( @: C  h
在青岛放Ommaya，还是济南？$ B. H& E3 I+ ^+ ?- J8 U

* d8 ~3 U3 t* a用免疫，你们能报销？

! r( G- I0 [6 m& |6 S不报
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申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
' n2 A$ }/ k& u9 ?申医生，三代药耐药了；重新做了血液基因检测，没发现突变，请问能盲吃什么靶向药（目前脑转、脑膜转）

* k2 {# A% b( g2 `7 l血检这种情况不准啊，盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了
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申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53+ }0 u5 U: B+ ]0 y+ L3 }# o6 x
能不能试试3759？哪一种有效的概率高点？
$ g; W1 [, Q5 T9 g
盲试就是赌，缓慢进展的情况下达克替尼有效率高，快速进展就卡博替尼
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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13/ B9 @7 `( J9 O  R; [( D/ ?
期待反馈
8 B  J" I$ `+ m' z3 x- e1 E% O
申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。
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申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
6 F6 W/ ~( E* F" K. ?申主任，我们目前应该是免疫+鞘注有效，暂时没用达克等。我们脑实质进展，计划放疗。
- _: P  t# u+ j4 ?
免疫是静脉给药吗？单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗？
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