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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15731 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
, p, V- U+ K  R, o颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
* ]5 F% B( Q. V2 f- ~9 @
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08
' c& V: [. O  k( g$ t: j头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

& T) o6 q) H) a. l头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
9 [$ R9 {2 P% I. _6 ~: t& N
! W. L9 n0 Z& M+ @7 t
                               
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! c& o% p% L2 @
9 J1 c( ^) N# \( }8 z- Y7 N' s
                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:061 }9 q  T# `+ S: ^, t! ^* [
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
, E1 B2 F* h: ~
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
8 d, Q$ S6 f$ O& w0 Y; t8 \) h0 Q5 |$ P& p$ w3 w0 X9 N* q
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐1 `! u7 ~! x% N' |' D- y- V! I

% z/ ?0 [* v, d8 B! r3 |. ~& J' B" F* i
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
+ [& ^4 d4 J$ ]+ @4 }5 M双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
' @6 t7 q9 W. n  [6 p' i
6 a' [: Q- z* O0 u2 m1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐2 H, R7 y! d( T9 G0 @3 C' ?( r
' N! r$ P, x- i, k% D8 F/ a) B& p0 B
0 [$ \# L. P1 R1 j
2、单独使用双奥西,控制不好???  
9 {$ w: a8 p4 o
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
; ]! k& a5 ~, A6 j看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

8 x" x& p; W' O& q5 @. S9 k  f( @* x想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:320 p3 b$ D( \4 i. b- ?
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

* R1 n7 i& G2 M/ n3 z$ v6 t  m都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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