关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-15 18:53

                               
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你是要问肠梗阻怎么办吗？我也不知道，到综合医院消化外科去治疗吧。
; r. G: J4 d; m; @9 k' s是要问怎么抗癌吗？空窗都已经快三 ...

4 g4 ^) V8 M+ d) p/ ~  w2 D  E平安姐，不好意思，我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗，副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻，入院，2天后缓解出院。想再让他休息一下，打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院，已经半个多月了，禁食禁水。现在的问题是，肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管，也不能服药，如果抗癌，只能化疗。想问您的是，对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了？这种情况下，我们应该是保守治疗，还是考虑化疗呢？

失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56

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$ M5 h2 C2 C- @  c; X: x" v平安姐，不好意思，我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗，副作用挺大。本打算7月 ...

7 P5 ^  ^5 n' P  M0 b这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂，看能不能挽回吧。
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阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC（非鳞癌）的一线治疗方案。

请教平安姐，求指教，谢谢！
7 X2 V. L5 L$ a 我父亲8月22日诊断肝癌晚期，医生不建议手术和介入，后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天，肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼，而且疼得历害，必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子，怀疑是不是骨转了，做了骨扫描，今天拿到结果，真的骨转了，真的是怕什么来什么，很迷茫很心疼。
下面是骨扫结论：全身骨骼显影清晰，第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚，余骨放射性分布均匀，左右对称，未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看，医生说是骨转了。
/ c% E0 c5 l+ K现在我想请教您，接下来，该怎么办，是放射还是手术比较好，另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您

晴朗 发表于 2012-9-20 18:40

                               
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' w  o3 E2 Y% X  T请教平安姐，求指教，谢谢！
2 ^3 E4 b1 p3 A; ?& ^ 我父亲8月22日诊断肝癌晚期，医生不建议手术和介入，后我们选择了多吉美。多 ...

7 ?& K, x$ s' [5 O6 [# y1、继续多吉美。
3 G5 A+ s+ s1 L2、每月打唑来膦酸一次。
3、T6、T7部位增强CT，确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗：消融（射频消融、冷冻消融、微波消融）+骨水泥。

好的，谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您

平安！ 发表于 2012-9-20 19:29

, S6 Q+ }  w! ?* J. g; |                               
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1、继续多吉美。
7 R) c5 Z* x6 I/ P2、每月打唑来膦酸一次。
  f2 L/ k% x: f( k! S& {' E3、T6、T7部位增强CT，确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

平安姐， 还要再麻烦您一下，我们家是小地方农村的，现在没有更多条件能再去北京或上海，而且我父亲现在身体也很弱，我在我们省城（合肥）的医院看的，医生说可以做放射或伽马刀，您觉得呢。谢谢您。

晴朗 发表于 2012-9-21 22:13

' g6 R6 {3 s# f$ R( F. o                               
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  V* h) y( @# M! U; ~% ]平安姐， 还要再麻烦您一下，我们家是小地方农村的，现在没有更多条件能再去北京或上海，而且我父亲现在身 ...

- |, a' c. ^# |' P6 N9 P2 c脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情，不要一点技术含量，对着病灶照射就是的，文盲都会，来钱又快。对于终末期的病人，确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是，对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人，如果家属希望病人多活一些时日的病人，不应该仅仅是放疗一条道啊。

平安老师，您辛苦了，请教：
) H* E# _* Q, g" J0 Z5 m6 G% Q& P
; X7 [2 @# e: S主要用药介绍：老爸肺腺，陪美+耐达铂3次，效果不好，身体受不了；放疗；特2个月有效；2992两个月有效；凡德目前50天，第一个月评估稳定；期间一直注射双磷酸盐（艾本，天晴，泽泰。骨转一直进展）。
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
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6 r8 m2 N1 m5 X# v4 b1 g$ W$ o                  
7 _+ T' {- V0 [4 o& @最近这两天胳膊疼的厉害，尤其是今天；老是犯困。
+ a5 Y; w( ^3 v7 v1 X) {打算换药：1、目前的主力靶向该换什么呢？
: q# ?( c! l  k% r, ~, T, D& c* T$ U          2、双磷酸盐也得换，换什么呢？
          3、凡德针对头部效果确实不好，针对脑转该用什么药呢？
或者说主力靶向搞定了，2、3都搞定了，但是该用什么呢

谢谢平安姐，您的建议我懂了，谢谢您。

tyz666 发表于 2012-9-22 18:16

& i" L% Z$ ]3 n2 B. X                               
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7 F4 M. W$ Y: \0 K$ K% b7 }* K平安老师，您辛苦了，请教：

主要用药介绍：老爸肺腺，陪美+耐达铂3次，效果不好，身体受不了；放疗；特 ...

6 Z( h$ R4 {. [. J# J; v1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
( L1 t5 E! v9 X4 l2、有骨转就必须用双唑磷酸盐，双磷酸盐有三代，一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。