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关于脊柱转移的处理建议

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773323 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
失踪的阴天  初中二年级 发表于 2012-9-17 08:56:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2012-9-15 18:53 % q* J" b) a% \( p- V* ~4 W( Y  t% e' h
你是要问肠梗阻怎么办吗?我也不知道,到综合医院消化外科去治疗吧。
$ p9 M* J& j( C' Q0 c是要问怎么抗癌吗?空窗都已经快三 ...

* o; U' l, ?9 w) [平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月份化疗后间隔时间长一些再做打算。结果8月初肠梗阻,入院,2天后缓解出院。想再让他休息一下,打算验血后开始靶向药。结果又因为肠梗阻于9月3日入院,已经半个多月了,禁食禁水。现在的问题是,肠梗阻也许很难解决。现在插着胃管,也不能服药,如果抗癌,只能化疗。想问您的是,对于这种腹部有转移灶的肠梗阻还有没有更好的办法了?这种情况下,我们应该是保守治疗,还是考虑化疗呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-17 15:21:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
失踪的阴天 发表于 2012-9-17 08:56
0 c) K& G; T) x7 _平安姐,不好意思,我没说清楚。我父亲分别于6月初和7月初进行了力比泰+顺铂化疗,副作用挺大。本打算7月 ...
# |" K8 ^( M- W) u: D1 Q  R# Y  r0 @
这样空窗下去只会越来越糟啊。上阿瓦+紫杉醇+卡铂,看能不能挽回吧。
( G& \- f2 A, s+ v$ G/ O  [6 i) e8 P8 s' @
阿瓦斯汀联合紫杉醇+卡铂是被FDA批准作为未治疗的晚期转移性NSCLC(非鳞癌)的一线治疗方案。9 `/ r: j2 i2 Y6 }7 }5 E
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 18:40:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
请教平安姐,求指教,谢谢!% u5 o( J7 s$ h7 T% b9 L
我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多吉美今天吃第25天,肝区部门疼痛明显减少。最近出现右后背疼,而且疼得历害,必须要吃止痛药。经常在这个论坛里看帖子,怀疑是不是骨转了,做了骨扫描,今天拿到结果,真的骨转了,真的是怕什么来什么,很迷茫很心疼。$ [( I) T! [- g; k9 j
下面是骨扫结论:全身骨骼显影清晰,第6、10胸椎、第6肋椎关节见异常放射性浓聚,余骨放射性分布均匀,左右对称,未见明显异常放射性分布区。 于是我拿到医生看,医生说是骨转了。
1 H% y) t+ o; W0 c现在我想请教您,接下来,该怎么办,是放射还是手术比较好,另外在坛子也有人提到过核素治疗。谢谢您
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-20 19:29:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-20 18:40
0 t, G' v, e1 |& C9 f/ ~- o请教平安姐,求指教,谢谢!
; p! k* p! @/ Y" R" a5 L! r 我父亲8月22日诊断肝癌晚期,医生不建议手术和介入,后我们选择了多吉美。多 ...
1 s# n" V; i3 K! @
1、继续多吉美。" y, z' B7 `% W: \; \: P4 x: Y
2、每月打唑来膦酸一次。
8 Q, r1 k9 q$ F; ]3 [6 H2 Y+ v2 K3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京、上海找医师看寻求局部治疗:消融(射频消融、冷冻消融、微波消融)+骨水泥。* w/ B# [/ v  S. n: D
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-20 19:53:59 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
好的,谢谢平安姐。这些指导对我们来说真的太宝贵了。再次谢谢您
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-21 22:13:46 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-20 19:29 ! S9 G# w" s: ?6 J  ~
1、继续多吉美。
/ j4 ~& Q' I+ G9 O6 Q3 R6 I2、每月打唑来膦酸一次。
3 Y  {' H+ I. V& J3、T6、T7部位增强CT,确认骨质破坏程度。然后拿着CT片去北京 ...

# u* @" S( [! |2 V+ S. V, V平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身体也很弱,我在我们省城(合肥)的医院看的,医生说可以做放射或伽马刀,您觉得呢。谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-21 22:22:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
晴朗 发表于 2012-9-21 22:13
4 T3 P- O5 O5 t9 m6 `6 w平安姐, 还要再麻烦您一下,我们家是小地方农村的,现在没有更多条件能再去北京或上海,而且我父亲现在身 ...
6 y3 ^9 [! S. x) K6 m3 ]. V. |
脊柱转移放疗这是中国所有医院最愿意做的事情,不要一点技术含量,对着病灶照射就是的,文盲都会,来钱又快。对于终末期的病人,确实也只有放疗止痛这唯一一条路了。可是,对于发现早、年纪不大、预期寿命大于1年的病人,如果家属希望病人多活一些时日的病人,不应该仅仅是放疗一条道啊。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-22 18:16:34 | 显示全部楼层 来自: 山东
平安老师,您辛苦了,请教:# z* e$ o6 d; c

# J1 k6 N* n4 W- _( o, k: `8 ?主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特2个月有效;2992两个月有效;凡德目前50天,第一个月评估稳定;期间一直注射双磷酸盐(艾本,天晴,泽泰。骨转一直进展)。$ W4 A* B, i0 j3 U
http://www.yuaigongwu2012.com/thread-6206-1-1.html
7 X: ~3 W1 O# e5 R7 K/ }  M2 n: n
8 I6 T: t6 w* I5 I                  4 B' [" m- T7 `
最近这两天胳膊疼的厉害,尤其是今天;老是犯困。
" E2 u2 r. B' C" z7 A1 _3 J打算换药:1、目前的主力靶向该换什么呢?; e2 e* A7 @; w% j7 T
          2、双磷酸盐也得换,换什么呢?9 K7 \6 Y5 A1 r! \) a: ]4 }! j2 j; U
          3、凡德针对头部效果确实不好,针对脑转该用什么药呢?" G4 T1 V$ h8 u( v$ u
或者说主力靶向搞定了,2、3都搞定了,但是该用什么呢
晴朗  小学六年级 发表于 2012-9-22 20:17:54 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
谢谢平安姐,您的建议我懂了,谢谢您。
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 09:13:41 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-22 18:16 5 b. k8 p6 g/ @7 M
平安老师,您辛苦了,请教:" u! U9 `- ]# Q1 a
) I; L0 U: e% L5 Y$ @) V% m
主要用药介绍:老爸肺腺,陪美+耐达铂3次,效果不好,身体受不了;放疗;特 ...

$ n9 R3 w7 W" I- ]/ g( d1、如果身体允许,先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意,就直接易瑞沙吧。* x( s- W' l  X0 h7 b1 J
2、有骨转就必须用双唑磷酸盐,双磷酸盐有三代,一般瑞士诺华的择泰、德国的邦罗力有效率高些。4 ?2 Q6 K6 V( w" [4 p

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