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关于脊柱转移的处理建议

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666771 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
' A. @( g, i, B5 ~, _0 d5 h+ e
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
" [1 ]6 @, t% X0 d. V平安姐,急救啊!
9 I/ I3 r5 H8 S0 N4 }& M. q' l/ A; n我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

. F3 f1 H: ]% M2 \) F$ e先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 7 q. ?2 q: j, l+ D+ C  M
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

( A9 }' v# c$ Y: f- A+ [% V, C( D; FT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
! y! \. F; P0 u& q9 _+ Z9 O+ f$ }5 U, r0 h+ j
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
* v; x% \( ]0 m
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
$ D% e, k4 L3 \! P) k; q6 k先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
2 p& A5 \* ~" y. h0 q0 l& J6 ^
6 W+ X" y& W- M! w) Z4 [
谢谢平安姐!
0 y; s* `! ~. f3 K7月3日检查结果如下:
' y- w, s4 I: }! I) F% \% E. L
胸椎磁共振平扫$ B8 C3 \. B4 S. d
检查所见:. ?3 W2 J# p8 ~% b
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。& r9 l$ H5 S; M0 `
5 @$ A& D5 a- y# U# T, ]- }
检查结论:& o" n: c( ?  |  E
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。3 q1 g; N* v4 i
  G2 l5 j9 J) ?% c
1 i" Q+ v  W, Z5 e" x+ v0 R) T
腰椎磁共振平扫:6 p0 ?. B- y/ t$ k
检查所见:
, G( n) P6 E. C$ u* }. c    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。- T6 q+ M9 N( x& s. r+ R6 }7 {, J
/ u1 I  T9 i1 ?: j3 z  V
检查结论:# |4 N* i) D' |' \# k# K
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
5 V. s8 j! |+ r8 y+ s' k! L    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。
+ ^) I* ?4 w* S, `- ?% J5 L# h    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 5 A) s" J, ]: U% Q
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
. [: z- q* m. H9 `  |0 _$ c( e2 x2 J
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 ' ~5 _9 o$ X2 t, i
谢谢平安姐!
$ ]& ~* ]( j2 S1 M; E7 Z. o1 a, H, y7月3日检查结果如下:
4 S4 L/ \, A/ z9 L
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
& v' D4 e. V1 E" i" u( X2 u, i请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

  N6 Q. z- M% r" t都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 2 X3 w1 e: `/ o9 g
# b& v. Q: Z  f

. Z. X" D$ E1 o; M姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平), [! C& ?7 N) N8 k; T
放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
7 D- c+ g. _2 t6 p: }唑莱膦酸每月一次在打呢

. u4 T' T0 k% F- Y- V' p
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
0 ?: z6 s' x, j3 ]3 l6 u# t6 W" S) b" I% V% a, f
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
: @" i- x$ }  i9 f: N/ C
6 O( l# ?. w  m0 Y! ~我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
" o6 T" K0 K& b: O6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。; F, {" H: m3 d# L
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。- Y5 J/ G, x7 M4 `3 F1 b

; _3 Z+ D  C) o9 N* p4 x3 g/ i5 j我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。; o' O" a( \$ c% j
针对多发性骨转移,我还能做些什么?
: ^4 k& d. n) U7 r/ r! r: Z5 I6 Z6 |  I" I
多谢!
8 ?0 k/ W3 B! v4 k" M7 @' B1 I8 x& n3 u3 Q2 x, g
详细治疗信息:3 c. w. F9 F$ }( v
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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