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关于脊柱转移的处理建议

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701032 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
3 U6 F# G" Z( x
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09
3 L, \& Q, D9 N2 W7 |9 y8 R+ k平安姐,急救啊!
- x  f$ J7 B0 M, s1 T) }我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...

' A0 p! I. C6 e+ o3 W先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
2 A4 Y$ C: M0 }* u7 Q8 M平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

# P6 `4 T- ?7 W1 a* UT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑
5 o8 _, u% w( J5 A- Y* _
# g4 @7 E' c3 x& A# {* w请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
2 y  a2 W% t9 q1 T0 S& U
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 . t& y" k9 M4 u8 E( v
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

' m' Z0 L. Q1 u8 w8 u! h  O+ g/ r8 X% `( P! h! L2 S
谢谢平安姐!
% x* o) c2 M) c7月3日检查结果如下:
# c# u+ ~/ W2 p2 t' ]3 W' V8 u- t2 a6 T, e
胸椎磁共振平扫3 S: e$ h! M6 P) Y
检查所见:& h" q, b# Y: ?0 M3 R$ v
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
$ G* ]- h% v! m! Y0 R  W0 S4 R" W
5 d8 n/ _  r+ I检查结论:: H* b5 Y9 F3 a, J8 x% [
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
5 p$ D" y0 `1 T) E3 F; V" N7 \7 r0 y  Y+ I' d; `

0 ~$ [" x, t: h; q5 R" Y& j/ i腰椎磁共振平扫:
( c" s; v# [' {9 K2 O+ P检查所见:
3 |% Y( \# G8 M. {/ `8 L    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
, L+ |: c5 h8 R9 i+ p! b  x+ f/ L& [; h& O3 y  k- R
检查结论:
% \0 _: r' `# E7 I  c    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
8 \3 z# ^! P) F1 Y7 u    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。1 l2 e- A6 Q( o- |/ K/ y9 D
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30
& G; h  e9 b1 O4 N& i/ a3 W$ TT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
0 u  }6 @) `$ T8 C! r3 L
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59 : t" F$ F$ `5 P- t/ g4 M
谢谢平安姐!2 O! P- H% X" e* y. n
7月3日检查结果如下:

6 w8 r+ u$ b2 {7 p. Y+ }8 Z不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35 4 {" c$ s0 X6 a8 _! d
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...

7 O2 m9 t9 e" U2 R都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑 ! P' O8 L: I! T2 q5 ]0 ]( G
4 Q& q" F6 Z7 M' @  }; N
) k9 c) q; A" C2 s1 O
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
3 k1 @8 w, A. p7 n, X放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?* n1 v5 T2 I: T) p+ a. k+ m1 _
唑莱膦酸每月一次在打呢
0 {1 z* K/ R, v
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑
5 S2 P8 V( t) x! @; E8 }* k+ u2 N* o. p$ ^/ d
平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?, S- ?; E$ Q2 V# w, E4 f
* Z0 S! V) x; {
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。+ B  v4 A* f. d, e+ A/ |4 ~9 Q
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
5 _/ v6 w3 ~" B& F) Y现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。: F* T0 T0 h2 {( F3 N2 ^

/ e$ P. |& _( k) h, U6 V4 [我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
! ^2 ^# @3 R, A9 ^  I: T针对多发性骨转移,我还能做些什么?
- ~8 Z8 s2 q8 L  L3 v. H' i/ ]( d2 q% q
多谢!, [& e7 n. N6 V+ C7 w/ M

  Z0 a0 G: t) q( F8 S+ @详细治疗信息:
6 A5 }) @8 `! x1 x: x3 Khttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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