求助！！是间质性肺炎吗，可以帮忙看看吗

樱桃blue · 发表于 2024-12-27 11:34:37

wdp9312 发表于 2024-12-27 10:55
可以了解一下凝血和抗凝机制，血管损伤释放凝血因子激发凝血，大范围的损伤引起高凝状态，然后自身为适应启动抗凝机制，导致纤溶亢进。肿瘤缩小意味着其部分血管遭到破坏，高凝反应可能会滞后。另外主要应该是卡博，会破坏已生成或生成当中的血管。报告中心肌酶的升高可能是肺部炎症或微小血管的栓塞引起心肌缺氧导致。

看了好多遍，感谢宝贵的指导

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申医生 · 发表于 2024-12-27 15:23:21

樱桃blue 发表于 2024-12-26 20:24
感谢申医生的指导，影片上看，肿瘤感觉比前两个月还是稍微缩小些，是否为癌性淋巴管炎，感觉我们小医院，没有这方面专业的医生能够判断，但看过其他病友说的，呛咳，我们这几个月都有，尤其是喝水，靶向药我没有完全停，在减量服用了，打算不吃奥西伏美了暂时，吃卡博3759伯瑞，我想打几天激素拍片看看有没有好转

如果肿瘤缩小就不应该出现癌性淋巴管炎，那药物性间质改变可能大，停药上激素看看

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申医生 · 发表于 2024-12-27 15:24:13

大多数药物间质改变停药后会缓解

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樱桃blue · 发表于 2024-12-27 23:44:05

为什么咳嗽变厉害了呢，是用了氨溴索还是激素导致的

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樱桃blue · 发表于 2024-12-28 20:33:09

因为吃药比较多，现在想排除是哪种药可能导致的间质性肺炎，请问这两个时期的影片有出现间质性肺炎吗

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闯关3AN2 · 发表于前天 16:39

樱桃blue 发表于 2024-12-26 20:33
闯关老师晚上好，一天一次甲泼尼龙40的剂量，一般打几天呢，医生没有说，看我想打几天 ...

26号我住院开刀取钢板手术去了，刚出院，这才上来哈

闯关3AN2 · 发表于前天 16:45

樱桃blue 发表于 2024-12-26 20:33
闯关老师晚上好，一天一次甲泼尼龙40的剂量，一般打几天呢，医生没有说，看我想打几天 ...

打了激素一般是3天就会有反应，你这个说5天反而加重了？那就没法说了，也许是激素不敏感型的，需要联合其他的免疫抑制剂或生物制剂治疗。或者就不是药物引起的肺炎，可能是感染或者其他说明病毒类细菌类引起的，那也不是单单激素管用的，我看你好像肺炎又1年多时间了。。。。还是建议去高水平医院呼吸科查查吧，这个完全看医生的水平了。

樱桃blue · 发表于前天 19:48

闯关3AN2 发表于 2025-01-04 16:45
打了激素一般是3天就会有反应，你这个说5天反而加重了？那就没法说了，也许是激素不敏感型的，需要联合其他的免疫抑制剂或生物制剂治疗。或者就不是药物引起的肺炎，可能是感染或者其他说明病毒类细菌类引起的，那也不是单单激素管用的，我看你好像肺炎又1年多时间了。。。。还是建议去高水平医院呼吸科查查吧，这个完全看医生的水平了。

感谢闯关老师的回复，我这几天也是一直不理解，打完激素当天咳嗽反而剧烈，5天复查也没见好转，确实这里医院药少，没有上什么免疫药，医生说可以上四代头孢打几天，之前打的是三代哌酮，我拒绝回家了感觉应该也没啥用，回家吃尼达尼布印度仿制100毫克的目前，因为输液激素没用，口服激素药也没吃，昨天白天挺好，没怎么咳嗽，晚上吃了2粒卡博咳嗽不停，今天没吃抗肿瘤药了，想明天吃一粒卡博，脑膜唉不吃药也担心脑室扩大好多水肿骨头巨疼，吃吧这个肺炎

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目前不想带我爸去高级医院了，不想折腾了，想看看尼达尼布会不会有用，买了左氟氧沙星不知道有没有必要吃，吃饭就剧烈咳嗽也吃的很少

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，肺宁颗粒啥的不知道行不行唉

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