一、检查结果:2012年2月2日CT提示:& y; l1 i. G" R9 Y7 e, L
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。) z% _+ [' k3 ]3 ]. @) c! m
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。
4 R, F7 N: W; _/ G( { (2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。
* f/ z5 w+ n( r2 \1 G" G' D ( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。2 O, U7 r8 M) ^* s- G
( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。; J P" m1 L4 X: n
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(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。
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" W6 r0 _% A1 M! j6 Z6 r: v (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
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结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。# z) O/ l3 }& i
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。2 E5 P7 P" f1 W
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。% b R1 v+ ]! A- M9 H
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。( y; [1 N& C; k0 M! _: A" l9 _* T
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