一、检查结果:2012年2月2日CT提示:4 U" v8 u+ y" B4 K: d6 t
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。% W+ Q9 d1 Q$ q% T) V' h: B
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。/ P- L Z% f1 v- M* d
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。
- _9 i+ {( p4 T ( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
" v/ @2 A( B. y: } A6 J* u; J ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。( s f& d/ ~0 L7 @4 ^: E/ r
2 U# |8 T& j1 W7 B8 H+ U+ W3 C! r* d
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。7 |6 X7 j l# A- m# S& p
7 T4 f* [4 {1 k$ {% U5 [- X (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。1 d/ e' |# |6 c @
6 @5 S. }4 T) m. @) Y 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。# z# ^" O; z! q, I: A$ f
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。 X; S3 S& }0 X
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
0 J- ]3 U$ K3 u) Z7 k( v 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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