止痛药转换的正确剂量计算方法

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小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
, ^0 t; {1 ^: p2 d  J' ~+ Z/ [5 i- Z继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

洛芬待因是复合了非甾体类+弱阿片（可待因）的药物，
5 u4 B9 Z% x0 Y, u, j9 L氨酚羟考酮（泰勒宁）也是复合类的，非疼痛科医生也能开的药物，不过羟考酮是强阿片类。
8 I0 ^! j9 z5 r& k0 h: P我妈妈疼痛一开始用散利痛，貌似对乙酰氨基酚对她有效，但是布洛芬没有效；后来换了泰勒宁。
再用曲马多（弱阿片）就没有用。
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* e8 h) ]7 a! J6 W' I. o  ?, ^% Z再后来就是用芬太克贴片，贴到三片量的时候，我们开始换美施康定。
这里的疼痛科医生说，奥斯康定这个药的疗效不稳定，更推荐美施康定。但不是说羟考酮不好，具体是说这个药厂生产的奥斯康定这个药。（不知道这种说法真假。。。）
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虽然用的阿片类控释片，但是期间疼痛的救急，还是在用太泰勒宁救急。
问医生，他说：也可以啊…… 试试看吧…… 我也不知道，试了才知道。
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好吧，只能这样了。

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小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
# f5 r" ^6 Z4 r; t4 Y5 N继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

. W. x$ W0 n. N吗啡有小剂量的，10mg的。。。
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其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧，副作用也是要慢慢去适应。

; a% C" f) n' y% L另外，我们买了一本亚马逊上面的电子书，是关于癌痛的，叫做《肿瘤患者最佳止痛药物及方法》编者李小梅和陈小燕。很好的一本书，大家有兴趣可以去买一下。

对了，一张完整的阿片类药物的处方，应该包括防便秘的药物。对于防便秘药物的选择，有2种，一种是刺激排便的，一种是润滑的。具体可以问医生，或查询上面提到的那本书。很多讲究，作为患者家属，需要多学习啊。

拨云见日 发表于 2015-3-25 17:27
吗啡有小剂量的，10mg的。。。

0 }7 M6 E# [) R" p& @- ^其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧 ...

! i- Q6 p( I" @8 h谢谢，我爸长期使用止疼药，看来我有必要去看看这本书

实用的帖子，收藏了，谢谢楼主

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