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[LV.6]超级爱粉
本帖最后由 20140221 于 2015-3-30 14:16 编辑
关于淋巴肿大的一些知识:
1、良性肿大-----包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大,临床常呈良性经过,随着病因去除, 在一定时间内可以完全恢复。
2、恶性肿大-----包括原发于淋巴结的恶性肿瘤和淋巴瘤、淋巴细胞白血病和恶性组织细胞病等及其它恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌。
3、介于良性与恶性间的肿大-----如血管原始免疫细胞淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生等症,开始常为良性,可变成恶性而致命。
因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,局部肿大伴明显疼痛者常提示感染,进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病,淋巴结活检可帮忙确诊。
肺纵隔部分正常人是不会出现淋巴结的,纵隔重新出现淋巴结,只有两种可能,一种是炎症,一种是复发。判定是否炎症导致的,通常做法1、用一个月左右的抗炎处理,如纵隔淋巴结缩小或消退,可判断为炎症引起,2、用PET/CT来判断,炎症性的纵隔淋巴结与恶性淋巴结的通用界限是SUVmax<2.5,如果纵隔淋巴结的葡萄糖摄取量导致SUV大于3,医生会认为是淋巴结转移。3、做支气管镜重新取样活检,这个最准确。 |
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