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我最爱的父亲已于8月28日11时辞世,谢谢大家在我父亲生病期间给予的帮助!谢谢!

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124717 148 echojoon 发表于 2011-10-17 10:01:12 |
娟子1413  初中一年级 发表于 2012-6-8 10:43:31 | 显示全部楼层 来自: 云南德宏州
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-27 15:59:12 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:  @$ r- L& T4 O1 `: p
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10        3-8         4-2      5-4        5-21       6-27
  v4 B- i$ N# Q/ H7 FAFP         14.9        20.43        17.54       22.85↑   22.23     10.6    10.14↓    16.77↑   28.27↑    27.26↓   16.59↓(39%)                                                                                   f/ x: C4 W( @+ F
谷丙        34            54             64            74          109↑           45↓        49↑       65↑      60↓     57↓        26↓5 W5 s* a) M1 l& c8 H; n2 F
谷草        32            50             69            80          106↑           59↓       36↓        69↑      87↑    154↑       77↓, p- Q' {; N: _% [8 p
GGT        128         201          278           382            /             157↓      116↓       240     259↑   216↓      101↓
! T! x9 D- `9 @! ]  v2 }ALP        161         150          233           259            /             175↓      141↓       194      237↑   220↓      133↓$ G) ?) [( K% }7 _( w7 w$ P& G
总蛋白    64.3        61.8         71.8         71.2          64             63.4      53.8↓      56.6   54.6↓   56.9↑      49.5↓! Q3 W6 C+ G- u5 j; c7 g
白蛋白    42.5        41.1        44.7           45            42.9          43.6      37.4↓      37.3    36.7↓    36.9↑     32.8↓
8 ~6 w- u, Q1 T  H9 y, P总胆       15.2         30.6        40.9           35          30.5           47.7↑     40.7↓      43.5↑     31.6↓   50.6↑     45.9↓
  ]6 V: p3 w( V& M- A直胆        5.8          10.6        15.7           15          12.5           16.8↑     13.9↓      17.6↑     13.4   17.6↑       13.1↓
3 D; c! p- s. N, j0 q间胆       9.4           21.1        25.2          20          18               30.9↑     26.8↓      25.9↑     18.2↓    33↑       32.8↓0 f0 w/ W6 k" z
亮氨酸氨基转肽酶                                                                                                                    226↓      161↓% a* z" k0 ?( S2 E- t
白细胞    5.7          11.5         8.2           7.76        5.07↓            6.66↑    7.23↑     5.82↓       3.42    4.81↑     7.1↑
, ?" Z1 J/ o: s) h血小板    54            47            46            65           60 ↓             46↓       43↓        58↑           48↑    32↓       55↑5 r" X* G( {( h, j
CA199                               122.22        85.15      57.91 ↓          96.1      26.73↓   37.77↑     36.22↓   55.06↑    40.47↓0 a! c; u* y2 o, V: _
铁蛋白                                                   1370       1320 ↓           /          1310↓   1680↑         /      2990↑      /" n& Y, D: C+ f" V+ t. T
乙肝病毒定量                                                   1.17*10E3       9.71*10E2     /       <100      <100               /
% H, b7 _+ a5 Z) v9 x% ~) M3 ]超敏C反应蛋白                                                                                           0.62         /             /               // v. g7 K$ v; v; b
* j) e0 u3 y4 y. `

  \$ B4 h0 U$ j8 Y% K) H8 i心肌酶普
6 c- X! e+ Z! v$ y天门冬氨酸转氨酶                                                                                   53           /                      /            /
4 y8 z7 H- X4 l& q% U乳酸脱氢酶                                                                                            314       299    257↓      653↑       586↓
2 f2 F" c: @# C$ U/ ^乳酸脱氢酶同工酶1                                                                                103         /                      /              /- e8 p" l- A7 q/ h5 K' I
肌酸激酶                                                                                               65          66        95↑     156↑        267↑
7 h* e/ M! e4 A
肌酸激酶同工酶                                                                                     51            /                    /             /1 {. d7 x2 Z% s  j

& n4 P  \6 g  M3 g% c0 m3 m* P( c凝血四项8 Z1 r. w& W. }
凝血酶原时间                                                                                     13.1        11.10    12.1    12.6↑       12.1↓
3 x7 l9 V) u. l2 t8 S5 g5 a; A+ U
活化部分凝血酶时间                                                                            29.6          26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑5 }: f, ^; Y: ^
纤维蛋白原含量                                                                                  3.45          3.98↑   3.38↓   2.52↓      2.52$ v$ E* V! P# r9 l5 V6 ~
凝血酶时间                                                                                        19.6          18.4      18↓     19.4↑      18.6↓% r( X. _* O' m5 Z& W8 w
凝血酶原活动度                                                                                  74.8          100.2   89.10↓   84.1↓     86.3↓- V$ _5 q- t7 P5 c
PT国际标准化比值                                                                              1.09           0.93    1.01↑     1.05↑     1.09↑, x* A* R% V9 E' `* j+ Z
D-二聚体                                                                                                                                    4.55
3 T) O" X+ M1 T" R0 W$ V. {1 H纤维蛋白原降解产物                                                                                                                   10.060 h: W7 Z1 y3 y' v
% R6 A, w4 f  r- I( t3 g! u
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦 +
+ 水飞蓟宾(每天2次每次2粒) +索坦(每次2粒  344mg/粒) + 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)  J" V& p* Q* _+ y9 b

" N' A) u) g, x7 p" {现在要问的问题:
+ w6 ]9 S0 ?6 }; K1、我们这次阿西降幅很大,但是我们加之前使用的阿西截至目前为止 阿西服用了快4个月,下个月需要配合依维莫司服用吗?
& D* u9 G; S! k0 {/ V/ O2 [: C2、阿西这次副作用也很大,折磨的老爸很痛苦,想问能不能停药1周左右时间再继续服用?9 q* y) X4 y5 s' e* q3 a
3、核磁报告大的肿瘤由去年8月22日的7.2*7.5减少到3.5*5,但是肝上新生很多小肿瘤,这是否说明病情在进展呢??1 W! Q% F8 c- N+ g: ^
4、a一羟丁酸脱氢酶 429  正常值 72-182  这说明什么啊?
( ^" q4 e% d5 \' x1 N
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-6-27 16:59:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-6-27 15:59
7 L; y6 i5 N0 ?+ M历史检查结果如下:. T+ g; [, ?2 K3 O# [( A( P
日期        8-25        10-15        11-22       12-23       1-18      2-10      ...

. d% D/ e$ d& a5 h阿西这么有效,是福啊。继续吃阿西吧,不是累计多少个月的,中间隔了西地又隔了索坦,就等于重新开始吃,否则,如果算累计用药时间的话,轮换吃药就没什么特别的意义了。
$ v  P3 w* Z& ^9 [! n" s你现在要考虑的是要保护阿西的有效性,再吃一个月,最好换药。可以考虑尝试凡德他尼,AFP这个水平适宜试药,因为太低了,显示不出药有没有效;如果太高了,一旦无效,AFP升得老高,就有失控的危险。阿西这么有效就不必急着加依维莫司。. J2 F3 U; l! i% L' g0 q) p
之前吃西地的量太少,升了一些,不等于西地没效,如果吃上45毫克,效果可能很好的,西地可留在以后再试。
- ^  k( y  B4 l7 j" t索坦只说混合后的重量,要说苹果酸舒尼替尼的重量;要明确索坦无效是不是剂量不够。
: |. j9 i" j9 e; n+ c白蛋白太低了,要增加营养,或输几瓶人血白蛋白。% Y2 H1 @' U( m  f# k
总之 ,目前控制得不错。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
风雨相牵  高中一年级 发表于 2012-6-28 22:51:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是不是编辑时没把纯文本那勾去掉?数据排列不整齐,看吃力呢。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-6-29 09:16:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
对哦 好像不太整齐
; }: C% N- O* @8 [. c  @
zhaoxiumei2012  大学一年级 发表于 2012-6-29 15:20:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
结果真好,今天我哥哥也复检了,吃阿西加依,AFP也降了18.6%,真高兴!
echojoon  初中三年级 发表于 2012-7-28 15:50:21 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
历史检查结果如下:1 g! A2 _# `% K8 J6 a
日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5-21     6-27     7-276 i' O+ {/ ]1 w( [
AFP   14.9   20.43   17.54  22.85↑  22.23 10.6 10.1416.77↑  28.27↑   27.26↓  16.59↓  14.70↓ ! g" g' i* n; S" X2 k; n2 z
谷丙   34      54      64       74       109↑    45↓    49↑     65↑      60↓       57↓       26↓      47↑
7 _) t9 V! Q  v7 q- G8 [1 m4 n
谷草   32      50      69       80       106↑    59↓    36↓     69↑      87↑      154↑      77↓      90↑
& Q: @2 ~* h1 G9 Z. ]$ rGGT 128     201    278     382         /      157↓   116↓   240    259↑     216↓     101↓    124↑
' v/ c# S9 d: @. JALP   161     150    233     259        /       175↓   141↓   194    237↑     220↓     133↓    188↑! l$ `) o! u  b
总蛋白64.3   61.8   71.8    71.2      64       63.4  53.8↓   56.6  54.6↓    56.9↑    49.5↓    56.2↑    / Y0 q3 l2 f2 h4 m1 W5 r: m
白蛋白42.5   41.1   44.7      45     42.9      43.6  37.4↓   37.3   36.7↓    36.9↑    32.8↓    33.8↑9 E! |7 i8 w3 e. r$ k
总胆   15.2   30.6   40.9      35     30.5     47.7↑ 40.7↓   43.5↑    31.6↓   50.6↑     45.9↓   50.1↑
) |  [4 Y8 t6 \! \& }直胆    5.8    10.6  15.7       15    12.5     16.8↑  13.9↓   17.6↑   13.4     17.6↑     13.1↓   19.2↑5 e( c% x' ^" Z$ d6 x  j
间胆    9.4    21.1  25.2       20     18      30.9↑  26.8↓   25.9↑   18.2↓     33↑       32.8↓   30.9↓+ a- K# n4 ~5 L0 E# A
亮氨酸氨基转肽酶                                                                           226↓      161↓      /
( [) Q1 Q" B- g, n白细胞 5.7   11.5   8.2       7.76   5.07↓   6.66↑  7.23↑   5.82↓    3.42     4.81↑      7.1↑  14.48↑( \' u- f2 N! c. S' B1 w
血小板 54     47    46          65     60 ↓     46↓    43↓     58↑       48↑      32↓       55↑    121↑& W0 e% l# F+ Q  o* W7 J2 p
CA199            122.22       85.15 57.91 ↓  96.1  26.73↓ 37.77↑  36.22↓  55.06↑   40.47↓ 50.86↑6 s, S; X# e+ t/ V; ~; l
铁蛋白                            1370  1320 ↓     /    1310↓    1680↑      /      2990↑     /
8 {/ Z/ P/ r$ J乙肝病毒定量                1.17*10E3     9.71*10E2    /     <100    <100     /        /           /' q, L! o8 x5 T0 a& R
超敏C反应蛋白                                                    0.62         /             /         /           /7 ]$ X4 i8 i0 ~( i# x8 U( `9 f
天门冬氨酸转氨酶                                                          53     /         /         /            /$ S3 _: P2 x/ U
乳酸脱氢酶                                                    314       299    257↓    653↑    586↓    365↓
: `4 i/ f' E+ y. w; }乳酸脱氢酶同工酶1                                                     103         /       /          /" |4 e: F0 l0 m, G8 b& t4 e
肌酸激酶                                                      65          66       95↑    156↑     267↑     110↓
, _/ m9 v. C) E, S5 O# q  J( V
肌酸激酶同工酶                                                             51     /         /           /         33↓# c& Q# D) x3 a# ]5 j0 g
凝血酶原时间                                             13.1        11.10    12.1    12.6↑     12.1↓     14.1↑
  ~$ I8 h1 v$ R0 Y' }3 k" F( d
活化部分凝血酶时间                                    29.6        26.60  24.8↓   26.8↑      29.9↑     29.6↑8 I, f; R4 d9 T! S6 f
纤维蛋白原含量                                          3.45        3.98↑   3.38↓   2.52↓     2.52       3.49, `9 G( ]2 F8 ?7 E4 n
凝血酶时间                                                19.6        18.4      18↓     19.4↑    18.6↓      19.59 [9 l1 _7 ^' {- J& \" v
凝血酶原活动度                                          74.8        100.2   89.10↓   84.1↓    86.3↓    66.10↓
* r+ j4 _) |" ]0 Z8 U  s" m$ A际标准化比值                                          1.09         0.93    1.01↑    1.05↑    1.09↑      1.277 E; z  p1 }0 [5 @5 |' O2 e1 R
D-二聚体                                                                                                 4.55         2.66↓0 _% Q/ `6 Q! P9 ~
纤维蛋白原降解产物                                                                                   10.06       5.40↓
& c6 {* G. R$ u# P' I肌酐                                                                                                                                              211   1 c3 j3 H1 `) G9 |
尿素                                                                                                                                              21.2                                         ) x6 |4 s: o0 B
现在老爸在服用的药物是 恩替卡韦  + 美能(每天3次每次2粒)+阿西  早、 晚各一次 7mg/次
+ 利可君片(每日3次每次3粒)+门冬氨酸钾镁片(每日3次每次1粒)+十一味 (每日3次每次4粒)
4 n' f9 i" a. [2 r8 X% {
! z- R+ h! I, d* E现在要问的问题:
5 h% g+ @% v& y# Y5 x7 U1、阿西这个月降幅没有上个月那么好了,只降了11%左右,是不是说明阿西快要耐药了?阿西是不是最好短期内不要用了?如果该换药的话,该换什么?索坦确定有效,但是之前吃索坦15天血小板从122将至29。' ~$ a9 t  U. L! i. H$ r
2、这次阿西副作用很大,我爸爸在检查前一天吐了整整一天,晚上也在吐,吐的最后胆汁都出来了。加上老爸前一段时间已经不好好吃饭,虽然少食多餐,但是量都不是很大。老爸检查的时候连路都走不了了,坐轮椅都坐不住了。而后就出现意识不清(有点胡言乱语的感觉,就像喝醉酒一样,还有就是算算术题反映有点慢),这会不会是肝性脑病,在没有查血氨的情况下医生已经判断我们是肝性脑病,要给我们灌肠,还要长期给液体,但是由于之前血钾的一些插曲后,我不太信任他的判断,所以坚持出院,回家以后观察病人不太睡觉,但是有点糊涂,就给吃了一只以前医生开的乳糖口服液(说明上是说预防肝昏迷的),吃了以后感觉没有什么变化,好像我爸爸好像每次吃点东西以后,意识会清醒很多。
# e; _8 h* O3 j: W6 F, F3、这次血象比较不正常白细胞14.48  中心粒细胞百分比0.812 淋巴细胞百分比0.099  中心粒细胞绝对值 11.74 单核细胞绝对值1.15 血红蛋白193 血细胞比容0.54 平均红细胞体积103.5 平均血红蛋白含量37.3 平均血红蛋白浓度 360 红细胞分布宽度SD 56.1 血小板121, a. a# O- D. @. V2 D
4、抢救时心电图提示窦性心律100次/分?这需要治疗吗,是由于当时血钾高引起的吗?
: z3 m2 u; k% \3 {( m. i
; r. t1 M; D+ \* M& F
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-7-28 18:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
echojoon 发表于 2012-7-28 15:50 - G4 L) o2 t: A
历史检查结果如下:
3 Q( L3 P& X1 }% `$ s日期   8-25  10-15  11-22  12-23   1-18    2-10    3-8     4-2      5-4       5- ...

) p: u. K! J/ O- j. V! E7 o* ]现在主要问题是:
0 _0 d( j# ~! F5 _' P. |# z1、吃潘南金很可能已经过头了,已经有明显的高钾血症的症状,如呕吐和心脏问题,还有严重的肾损害,必须立刻停潘南金,再也不能吃,直到电解质检查低钾低镁才能再吃,以后凡吃潘南金,每日2次每次1粒,并且在吃药第7天检查电解质,一旦钾镁回升正常,就要停药。  S& Z  t9 G+ G2 Q
2、吃药太多,直接胆红素缓慢上升,要停掉没用的药,如什么美能、什么十一味等。所有的都不是阿西替尼的副作用,而是潘南金的副作用。现在马上要检查电解质,如果钾太高,要洗肾。
8 r; S" o8 a$ W- L3、同时存在感染,必须抗感染治疗,直到白细胞回落。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
yanping  初中一年级 发表于 2012-7-28 18:30:34 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
学习了,一起加油。
echojoon  初中三年级 发表于 2012-8-1 09:35:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
爸爸身体在慢慢恢复中,已空窗6天,下面考虑 应该如何用药了…… 希望各位前辈给一些意见!谢谢!
老爸!加油!我永远不会放弃你的!肝CA-靶向初阶交流群:111392879

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