我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

2013年10月29日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
血常规：白细胞4370，红细胞计数4.11，血红蛋白120 g/L，血小板249，中性粒细胞百分比71.6%。
肝肾功能：谷丙11，谷草22，总胆红素7.7，直接胆红素2.3，间接胆红素5.4，
总蛋白69.3，白蛋白36.2，球蛋白33.1，碱性磷酸酶97，血糖5.80，
/ E! z& E+ l3 M! K; m2 r总胆固醇3.82，甘油三脂1.13，尿素氮10.41(偏高），肌酐87，尿酸349。
, D; t4 q' u: B肿瘤指标：CA125 55.4（比9月27日涨了13.5%)，CEA 4.8
期间服药：第1天85mg，第2-5天42.5mg，第6-7天停药。第1天105mg，第2-5天52.5mg，副作用增大，从第6天起停药5天，之后连续服用42.5mg。此处计量为盐化后的量。
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' P/ ~& |; J& J4 B- a0 V' ?2013年9月27日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
血常规：白细胞6390，红细胞计数4.02，血红蛋白124 g/L，血小板173，
, q  C7 b, t; P( K中性粒细胞百分比74.3%。
7 C% i6 m% O/ j& [4 ?! k; F' I肝肾功能：谷丙11，谷草25，总胆红素11.4，直接胆红素4.0，间接胆红素7.4，
总蛋白76.6，白蛋白43.1，球蛋白33.5，碱性磷酸酶103，血糖5.93，
# r1 o$ s( Y5 p2 i4 ]$ U# f4 }* E, I总胆固醇3.98，甘油三脂0.53，乳酸脱氢酶191，尿素氮8.15(偏高），肌酐80，
尿酸418（偏高）。
肿瘤指标：CA125 48.8（比7月18日降了26.2%),CEA 4.9
$ g, ]. J7 g5 d+ a- s0 b期间服药：第1天80mg，第2-5天40mg，第6-7天停药。第1天100mg，第2-5天40mg，第6-7天停药。第1天80mg，第2-5天50mg，第6-7天停药。此处计量为盐化后的量。
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2013年8月15日，今天去查了肿瘤指标，血常规，肝肾功能。
血常规：白细胞5550，红细胞计数3.97，血红蛋白123 g/L，血小板182，
中性粒细胞百分比63.7%，C反应蛋白2.12。
4 i1 a- \3 n5 a: L; x肝肾功能：谷丙14，谷草26，总胆红素10.1，直接胆红素3.8，间接胆红素6.3，
总蛋白74.9，白蛋白40.6，球蛋白34.3，碱性磷酸酶100，血糖6.39（偏高），
/ j! {! N( ?- m1 _& _' M6 T: J& I& W$ K总胆固醇3.83，甘油三脂1.32，乳酸脱氢酶191，尿素氮7.57(偏高），肌酐81，
尿酸352，肌酸激酶67，肌酸激酶同工酶10.7。
肿瘤指标：CA125 66.1（比7月18日涨了5.9%),CEA 4.1
" {9 w% q: b: i3 e, x期间服药：48mg2992吃8天停2天（去年10月买的药，可能时间太久了），52.5mg 2992吃8天停2天的第3天。48mg 2992期间无腹泻，52.5mg 2992的第二天腹泻3次，吃了6542，第三天无腹泻。
0 I: N+ Z1 i; I% k====================================================================
* F% I% K) n. ~, G4 W# [' p$ o2013年7月18日，今天去查了肿瘤指标，血常规。肝肾功能被我二姐漏掉了。
4 b) z+ Y8 C% h1 A& e; n8 ?血常规正常：
3 i- b/ p& J5 Q& D( a0 C' y+ k" n白细胞6220，红细胞计数3.92，血红蛋白121 g/L，血小板163，
5 _+ ?9 j  `' x7 v中性粒细胞百分比70.4%，C反应蛋白4.89。
肿瘤指标：
CA125 62.4（比6月13日涨了1.8%），CEA 3.3。
期间服药：48mg2992吃8天停2天，50mg临床2992吃了10粒（剩下一粒作为纪念）
50mg临床2992的吃法：第一天50mg，第二天半粒，第三天半粒，第四天50mg，第五天半粒，第六天半粒，第七天50mg，第八天半粒，第九天半粒，然后休息2天
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2013年6月13日
2 A5 n6 ~' c5 f, u" B+ k血常规和肝肾功能正常。
CA125 61.3（比5月23日降了13%），CEA 3.8
这期间服药：45mg 2992吃8天停2天，48mg2992吃8天停2天的第3天。
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, X3 M1 ^% t5 F2013年5月23日
. F% b; U8 K+ t2 c5 J4 _3 Q血常规和肝肾功能正常。
" W3 ^5 \3 ^1 ?3 E. }0 {% cCA125 70.6（比3月28日涨了33%），CEA 4.0
/ e6 t, k0 q; {. R+ G===================================================
5 Q8 Z7 V1 t1 X5 m- U2013年3月28日，CA125 52.9 CEA4.1
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这个月太折腾了，抽了二包烟，运动过度，乱吃东西，晚睡。
" ~! q2 a! Y9 K; j7 Z- l现在还是继续吃2992，等下周的CT、MRI和ECT结果。

马哥家2992有效这么长时间真得很羡慕啊，祝福叔叔！

呵呵，看来你父亲是自我感觉很好，才这样折腾的吧，还是要多提醒才是啊，烟是坚决不能抽的啊

老马 发表于 2013-10-29 15:48

                               
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这个月太折腾了，抽了二包烟，运动过度，乱吃东西，晚睡。
# N$ f7 E2 y6 B2 n6 t4 N  H% \7 f& q" v现在还是继续吃2992，等下周的CT、MRI和ECT结果 ...

  t/ n# g9 U! c$ B8 Z% S1 w8 B马哥 你好，
这是我妈的治疗贴。有几件事情困扰我很久想请教一下;http://www.yuaigongwu.com/thread-5907-1-1.html
: h5 v2 ]! k( q6 Q
. V, K  x) G; j6 n! {: f; ^4 s- w
1.想请教下如果不想完全停掉力比泰或者易瑞沙，能否采取易瑞沙减量或者力比泰增长间隔时间的方法呢？
我想一周易瑞沙吃上5,6片加上三个月做上两次力比泰，而不是冒风险把易或者力比泰给完全停了不知可行？
您知道易瑞沙一周几片肯定安全呢？还有力比泰之间隔上多久肯定是没啥影响的呢？
! _  `5 i& }" {0 G* O
$ f7 s2 R- z+ N0 h& N2.这个月我家人的几个肿瘤标志物153,724,199有一些比较明显的增长。您觉得是否目前易瑞沙加上力比泰方案的控制力已经下降很多了？

3，近日小腿关节处有点疼痛，但是睡觉的时候不疼，去年也有类似的情况吃了点钙片就好了。怎么办呢？

4，因为力比泰(我感觉)耳朵发炎(据协和的答复说是霉菌还不是真菌)近期听力严重下降，非常影响生活质量，您有什么好的建议吗？
% G1 _: S+ K9 j5 M+ T9 g
, Y0 t! L) O) a" S多谢

感谢老马，衷心祝福您的父亲，希望下周的检查结果称心如意

祝福老人家

顶下。
* `! r$ i7 B$ S: Q
3 ^2 P8 \/ c/ V3 O请教老马：我服用克唑替尼两月后复查，肿瘤基本全消，现在第三个月也于明天就服完了，以后如何用药，需要减量服用或者停服吗？  诚心请教，望指导。听说靶向药一旦用上就不能停了，停了就会反弹，而且反弹很快，是这样吗？谢谢指教。

马哥抽空帮我看看http://www.yuaigongwu.com/thread-11923-1-1.html，给点建议

runhoo 发表于 2013-11-1 21:50

                               
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顶下。

请教老马：我服用克唑替尼两月后复查，肿瘤基本全消，现在第三个月也于明天就服完了，以后如何用 ...

! O" n6 {  A* Q& W; {* V7月份发病刚住院时肿瘤标志物检查：
0 Z( q( \" _! }3 }5 R2 |9 S神经元特异性烯醇化酶        5.38                    0-10
" r" c, N2 g! q, O$ s- U  E3 nca125        （有点高 )                    88.7           0-35
ca153         （有点高 )                   29.11         0-23
PSA                                                                             0.38            0-3.09
# n' d9 @9 ]& i6 x9 |7 L& xCA199                                                                         12.1            0-37
CEA                                                                               3.2            0-6
FPSA                                                                              0.1            0-0.77
AFP                                                                                1.8            0-20

8 G' L- J: t3 x3 ?
. g1 K1 E6 d4 F10月8日 服用克唑替尼满两月复查时检查结果：
9 n2 ^- @7 Z# {& A2 W! D- }. B
CA199                                                                          8.92              0-37
1 I  \! L) ~8 l. Y3 lCEA                                                                             1.839             0-5.093
CA125                                                                         19.81             0-35
CA153                                                                          7.82              0-25

& T8 P" O- s2 d9 ~/ m  ]: d
两次肿瘤标志物检查结果对比，第一次只有ca125和ca153有点高，第二次复查，全部指标均在正常范围内。
9 i" v2 q( P' v. ~4 y. [
# \  \% C+ J( \1 H4 L! L% p两次检查CEA都是正常的。
  U8 b( K% y% h$ i- V现在第三瓶已经服完，第四瓶克药 用药，我打算一天2粒一天一粒这样服用10天，然后一天一粒，可否，老马给点建议。谢谢呀