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肺腺癌骨转

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1790520 2058 Belinda 发表于 2010-9-18 20:11:46 | 置顶 |
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 06:59:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
Belinda 发表于 2014-7-18 08:39% O4 [& c$ ~4 V
昨天检查指标43.27。280联易无效。为什么呢?在外出差,晚上整理。

$ P, R) A; @+ c# m" F2 F3 d
4 D% }& l, I. e3 f4 l  f" \. n- V2.16日易单药22天,3月9日CEA130.86,上涨57%;凡德24天CEA156.56,上20%' O9 H# O0 _$ |  d) g* _1 m
4.5-4月28日,9291,24天CEA 61.77。5.24日,继续服用9291约26天CEA 36.8。继续服用9291约20天,6.16日, CEA33.3。易瑞沙联280,21天,7.17日cea43.27,上涨30%。  _( E. w8 i7 b* S: g: V4 l0 D

. s' |# H" R# Z
# L8 E' _( i4 `
                               
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2 a; |4 I/ U' A# A! h
cea由大起大落变为低位稳定,涨幅在可控范围内,不理想,也不是太差。
0 Z, r6 E9 i! `/ N2 @' P
) t: |3 g& v! R. ~) o" L# U2 L
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-21 08:51:58 | 显示全部楼层 来自: 中国
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 06:59
- g: M6 D# N; \* u% t2.16日易单药22天,3月9日CEA130.86,上涨57%;凡德24天CEA156.56,上20%
+ A" W+ \- U+ M& \) k% S0 e4.5-4月28日,9291,24天CEA 6 ...

) S4 \) m2 u+ M" S9 _0 a, g0 t1 k* `感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这个事情!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 09:27:56 | 显示全部楼层 来自: 山东
Belinda 发表于 2014-7-21 08:51
; T( T1 \' B- V2 M感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这 ...
8 m+ F% e- T% L, X, a  S
易瑞沙+280,各多少的量?
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-7-21 14:53:38 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 wlxkxgq 于 2014-7-21 15:07 编辑
4 |9 y  b8 z( G& P/ g1 C) C/ s
Belinda 发表于 2014-7-21 08:512 X0 N0 D5 E9 ?8 B, |: @
感谢归纳。谢谢。不过,涨30%也不少了,最多再容许涨一次吧。后续的方案还是蛮重要的。我今天着重考虑这 ...
5 ?4 @5 {: i! p' F' B! M9 f
看来cmet只是假想的存在,184的有效在V靶点而非cmet。1、第一次 阿西,在184用了83天耐药之后自然无效; 之后184+易瑞沙20天无效,因为184的V靶点在阿西之后没有了。 9个月后第二次阿西有效2个 月。1个月后凡德24天弱效,也是因为阿西之后无v靶点可打。- i: a" Q) ]  g3 v

- A5 h4 x5 a: e( o7 g, _2、易瑞沙耐药后,每用易瑞沙单药,cea必定翻倍,易瑞沙彻底耐药;易加184有效,只是184的V靶点起效;易+280弱效,可以理解为9291后易瑞沙微弱起效。$ ?: c, {8 S9 f  U  P* _. H
3、下步,4002、阿西可以考虑。
" ?& d0 T+ F. x- y4 Z
1 }: z* n* x9 |4 q/ G  g- Z7 M0 J

点评

分析得有理,但3、的4002如果单独使用,必无效。可4002+易,也可9291加量,也可阿西。  发表于 2014-7-21 18:08
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:18:12 | 显示全部楼层 来自: 中国
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 14:538 ]% w% ?. x! C) R# O' p, c) J* L5 Z
看来cmet只是假想的存在,184的有效在V靶点而非cmet。1、第一次 阿西,在184用了83天耐药之后自然无效;  ...
9 F# P7 a) o/ j# Z, M
感谢憨叔和wlx详细分析。280+易,而不是184+易,虽然效果不行,但却也基本上明确了一件事,CMET靶点在我爸体内非常少或不存在。主要要轮流攻击的几个靶点,并且明确存在的就是E靶点, T790靶点,和V靶点。经过这次的尝试,对后续的治疗也会更有针对性,日后每次用药只要循环攻击这几个靶点就可以了。9291攻击了E和790,280+易,估计是放空炮了,下面再用药则应该是V靶点为重点,E靶点辅助。那么应该是184+易,或者阿西,只能二选一。至于4002+易 和9291,也是可以的,是继续攻击E和790, 事实上,这次检查后,我爸已经自行再继续吃原来余下的10几颗9291,没有加量。先吃着权当过度下。但是我不打算继续攻击790和E,继续攻击下去,可能有效,但是效果也不会特别大。所以接下来,我决定184+易和阿西,这两个方案中选一个。而且我更倾向于阿西。

点评

分析的渐入佳境。  发表于 2016-1-4 10:45
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:18:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 Belinda 于 2014-7-22 10:24 编辑 7 k1 a, A2 C( T; A2 f
wlxkxgq 发表于 2014-7-21 09:27% N0 Y4 m+ H/ l1 r7 K) L( m
易瑞沙+280,各多少的量?

+ q) @5 {' h1 i9 [& A, @' ?: F/ t' @" W) n3 e
易瑞沙1颗,280, 250毫克
Belinda  大学四年级 发表于 2014-7-22 10:21:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
王志伟 发表于 2014-7-19 14:46
  \+ v- r) ~9 i+ y6 _5 k/ X) ybb.抗癌仍是人类难题.专家的.理论的.权威的何必去较真.无效就是无效易+280记住就是了," y( P& z' \' J5 n# F9 l2 A7 S
     1 m( @6 ^: p; `* E2 E+ \$ u; Q
     其 ...
1 C7 h4 u" h# S- @- r0 \; ~8 H
才吃3天9291,50毫克。继续吃几天看看。184+易,家里有库存。阿西我马上购入。过些天再换药。
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-7-22 13:05:39 | 显示全部楼层 来自: 中国
Belinda 发表于 2014-7-22 10:213 n. L6 ^/ O8 ]5 F
才吃3天9291,50毫克。继续吃几天看看。184+易,家里有库存。阿西我马上购入。过些天再换药。

9 S% _5 s3 t' s% I' gBB.9291吃了就吃了下个月看CEA再定!
非成熟观奌只供参考!!!
kds  小学六年级 发表于 2014-7-24 14:29:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
王志伟 发表于 2014-7-22 13:05: o9 ~5 k4 R1 r" ?( U3 k
BB.9291吃了就吃了下个月看CEA再定!

  K$ p2 g4 X0 x" r$ S9 h易是否攻击力太弱或者易本身刺激肿瘤增长?2992或2992+280也许可以再尝试,cea下降不可能,稳定一下到有可能.个人意见,仅供参考.
累计签到:1 天
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[LV.1]初来乍到
王志伟  博士一年级 发表于 2014-7-24 14:58:37 | 显示全部楼层 来自: 中国
kds 发表于 2014-7-24 14:29- ^  l: a* |1 y& e; v
易是否攻击力太弱或者易本身刺激肿瘤增长?2992或2992+280也许可以再尝试,cea下降不可能,稳定一下到有 ...
. O3 z$ m$ w; n* i! D& N" J7 e
易刺激肿瘤生长?  无道理/ ~# X" w  N* c: j, O2 j- t9 _: J

2 y  e$ S2 w5 S4 ~' H2 |. E5 G死缠280干吗.
非成熟观奌只供参考!!!

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