与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 : W0 q  E: K2 u! I/ r: C	12-5 & N: F' @! t2 ]  s7 Q( W* b. q
项目名称	结果 * N7 l: V: q5 b  t+ Z  [	结果	结果   . c# J* I0 B' n6 L; C+ U/ H
总胆红素	18 3 H' b9 K- L; f! U; f- z  M8 z3 k2 l- H	16	16.3	umol/L   8 o% S. B. Z5 z" ?3 s( g	0-24
直接胆红素	7 , E7 I, I+ H8 J& C0 N- G$ F4 ?	6 . v. |) n3 n8 }" U	3.9	umol/L      1 b# |' N; x1 ?6 A, r0 g  N$ Z" ]& C/ ]	0-5
间接胆红素	11	10	12.4	umol/L   * n$ {3 @8 R/ I( f! |( J	2-19
总蛋白	88   9 i% W* ]% {' D/ ?	78 4 x7 ?; R/ x  i% I/ }- y	71.9 , m4 n% G1 P, Y" |: N	g/L	64-83
白蛋白	46 $ w: g# ?& z# F6 \	45	42.2	g/L	35-55
球蛋白	42	33 9 ]' ~* ?  y- x4 L; L* S	29.7	g/L   u  e" A, D/ M/ m$ q	20-30
白球比	1.10	1.36 , u7 M4 \& c3 P- @( D: ?	1.4	1.25-2.1   F- K, @* D) E  m& ~0 T3 C; P
前白蛋白	342	251	220   : a' N" u) x/ z2 ?( w	mg/L	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 ! F  G( ?( [$ p. K	28	53	U/L      : d1 ]" h+ O8 `4 c( D; S) K	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28 # T  V& g* c8 G		U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 " H% w! |& [  A7 U	120	97   ^* n6 ^9 w" c+ r3 n& f, J	U/L	7-50
乳酸脱氢酶	324	241 ! U! ~$ ~0 t5 S  O	" c; I. e* b! U! Q* m2 t	U/L    : E$ w4 U* A. O, d	109-245
胆汁酸	0	7 ; T% ~3 ~  i5 ~2 p0 G	14.9 ) X+ J& o; i8 c; x% R0 O/ \	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9	4.2 * C3 W# n/ s2 G		mmol/L . L" Y% C! g; A+ `+ Y	3.9-6.1
尿素	6.7 $ R3 H3 d2 G. J. S+ G	4.0 : _' q( c1 k% y8 \# ?		mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380	271 0 l# d: Q& e) B* }# f- i5 Z		umol/L   m4 Y6 S! L- s/ R! f- K  N	155-428
肌酐	66 ( }  ]5 N7 C3 t0 P	61	, ?' T. i; ~2 [+ @	umol/L      & \) t) R4 T; q* `	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 5 f- Q4 M* X- Y0 I9 e; _	146 % }. g* t+ W7 {  }+ A5 O	U/L	35-129

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

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$ C& v- n$ y9 ~5 b! z7 ^: G休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

8 r$ Y( h% b, J' I                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

  Y" j: Z; x, K# ~3 o好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 + n5 ~; D3 Z+ ]. s	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
0 `' m9 v5 m9 }! j9 s12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
" K! ^; d. ^) I2 A: A12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
. {: T' Z; A+ z8 z( x11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
; v% S* b7 G3 z: m$ [

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
3 ]- ?5 E$ c; r$ y) K8 y; E' U再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
: s) V( V$ P" G% j3 E肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
6 u" x( Y" E) I% J4 j+ ]% V, ^: N

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

                               
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先说说肝功吧。
2 W7 X# h' Y0 F. h" }1 |1 e1 X为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
. t& g2 W" d5 U2 X( e* M( y0 FAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。