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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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486845 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 : T1 K6 o  Z& V9 Z1 b8 W3 P) p" D
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
# W0 N) S4 F1 M$ @# Q; w  j
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
) o- |6 E$ e$ ^) n这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
" M! \$ O& {7 P" P& T' R
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 - N  V5 ^7 _2 ^. X! c
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
! G' N3 [( q0 z! M3 t
谢谢大哥!
+ t  l9 V: O. K  p腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。4 p: e/ [9 S* I/ E/ R: h: P0 W" W
$ x: o8 i& ^7 }% `* M
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
9 z! d" k3 Q( M5 q9 I; {9 f这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

6 _/ I( D/ J% h# P& M/ n是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
' g% P* _$ A) m2 E+ l
) y. C5 g6 }' M" s! T昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
/ ]1 L$ c6 s" L2 |$ Q5 Y              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18# i* u7 J' B  _' p% Z6 `
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦; U1 K$ M) |3 }% p
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
! P( h7 D- y$ j+ f# a& S9 s- M* a直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
: z* O/ V4 f+ W, Q3 W总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
1 f6 a, t6 Z0 J2 m. k& h3 M白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           488 R" V- z! g! J
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217* d; b* T1 f/ u, i, Y4 L
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241+ H, }$ Q" y7 l& R4 U+ M; g
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
6 e& c% w* f+ F2 H% {, f9 D碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
* v+ N; ?$ H% r, F白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.33 g# |8 O$ r6 T' c5 y$ {
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           939 T; B1 j, w0 I& g
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
! K- e! G: G% ]/ x. `$ n中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4: h6 N& D6 }+ J8 v3 T' K0 _- _
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
: y% y7 @2 v3 x9 G% n尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26+ Q2 l9 ?8 S- f2 d
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
; I* ]  f) K  o1 M- k  XAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
' O9 Q' |& b3 z% d0 X6 s8 _* r
7 x4 J/ k: g4 ^, E! u) m( w8 a2 m& j请问憨豆大哥:' j/ \/ y  G$ r3 d/ c) ]
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。% `; F4 x1 ]# @) U& R) i5 U: U- M% R7 b
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了& C7 I" K1 k) G5 U# ?$ F, ]
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?5 e- X1 P- `/ H0 v
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。1 v4 P* A2 n, }
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
+ r) r. b) q: v; L& d- R4 ?目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
7 k: e) S9 I- V: `; R2 E7 N- M肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 ' G  K- L4 \3 s' J
看指标应该是排异了。; j* i- g7 W- b# N- T, t
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
) s8 G/ ?7 Q) ^+ E/ ?4 A# m
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。+ K) g3 u/ Q3 b' x$ G1 x% F8 z& ~8 W: t
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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