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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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450933 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 2 v; @5 `0 H! b2 g# y9 e
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
+ }% Y/ g6 n3 G; `" R/ i3 P$ z% o
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
4 U; `. O% p$ |0 h6 G& T这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

1 u  m  A( F7 a" m# e/ o可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
+ Z1 u' L* F9 Y可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
1 ~* b( W: u( q, A8 }" J* d
谢谢大哥!
; B# Y, ~5 a: L( T, u9 V腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
' l7 Y0 H' ^% E: b! T; \. {% U* l4 H  ^% M+ p. T
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 ) r, A" j; c/ R# r+ R0 c9 v! k
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

+ m( G6 v5 M7 Q( G& X/ A; E是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
& z1 G+ }$ p& q& k
; @' \0 j" \  E0 |昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
7 A* k% N9 [7 |9 G( v' D              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月182 Z1 Y+ x0 V! t
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦: T9 e0 _! w1 ~- T0 r3 t
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6" c7 S# O7 N' u! S2 P' ?
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
7 E, H. O0 B  E+ m6 M. K: |  l4 J  l. Y8 J总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
7 d6 A; Y1 b# r, r% C6 Q* p白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           488 w% r' X, {7 F* G) |
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
* l" o  T' ~8 ~: b  Q- R6 h2 k$ ]
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
, k9 W4 A) R1 @! D( Y谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
' l# L0 C/ H( S6 n2 e+ m& C碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           956 D0 Z8 n& J5 T* X
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
* [) `4 h! E( B7 ~, ?' N$ f血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
& Y3 Y: e6 S6 ~) V! b( l淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7: X. |) W5 F+ W2 @* \) @
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
2 V/ k- Q7 ~6 B4 v, L+ Z单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1+ o0 A0 H8 }- D% z1 _7 G: p
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
8 F2 W0 z0 C( W) X- x/ U肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85& p& k/ j, D1 f5 M  n& F' P
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
0 {) b! Y, E; w9 Q5 ~; f; t2 Q0 `
/ l5 z* K) ?& a请问憨豆大哥:
5 ~% @# t8 d3 E5 t$ G    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
8 B5 ?; b; Z  A    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了/ w1 v9 G0 n# \
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
# e$ w8 `3 o  f4 A  {. t% Z, Q
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。$ d( |+ N2 B# G
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。! G: A. I3 d# i/ m$ H
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。/ }# T$ y" S/ Z$ G# g
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 - {; Q% v$ f' w9 v
看指标应该是排异了。
( S( h. P  Y# t- K1 ]. j按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
* ~$ Z/ j  e7 I5 g2 N" k
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
; ?; M5 n1 I: ]5 d2 ]8 M, M我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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