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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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516053 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

# g8 D* y8 P4 J% d因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子
- |) u/ L0 H, I/ b3 ]* |$ h" [: S* P
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
6 ~( O! I! z9 `, y- ?0 F, i从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
# E+ _3 `+ ?0 r8 J- j& Z          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日
4 _% W7 P2 i; s                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天
# Z1 B1 F& J+ ]8 I/ m总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      90 C. h6 d- k/ G+ h. D
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8% M, }+ h  t# Y
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74
  @! @# k# K( E! I9 W! [白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48$ y  f$ @$ g" n3 }7 O+ A8 r
谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
& N8 z5 D, H! I+ `: M+ _
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
% W% y" V+ u" S/ Y
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          269 Z3 j: S+ R9 P& S: N6 H5 o
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66
$ F1 |0 K. x' C0 x% H5 n白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
  ^/ f" D2 |, |$ S) v- @/ T3 U
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106/ E1 N5 A  O' ?8 R- V  n
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
$ W! C/ H) V2 w8 w; r: u. m- b中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
! `% b# `5 L4 q& d: y" z$ [/ h
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
0 x$ K7 d& F2 ]. u( k( Q$ ~
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.92 Y2 c& ~0 R- h$ b/ c
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9% K0 m' P  M1 ?8 U5 I0 N. H" `
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6

# R& X4 a) g/ D; A . c, `" e; n6 c; n
乙肝病毒DNA小于1000.
( L) H, L7 N, [+ m# H请教大哥:3 M4 d7 o. F, S8 s' f3 k: n
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
8 y! u# Q. B2 z% _2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。
& `4 p; I$ Q& f# n. l/ Y5 M, a/ h3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?
( g3 h$ U% J7 B; a9 y2 c2 Z& W谢谢!!3 s2 n; n  C- Q1 L% @, L6 G# k
2 ?4 Q4 s1 @" b, q* J
+ {! L7 P6 Q& @0 A; l
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
- K/ G  Q4 P! H: H9 G回复 心肝情缘 的帖子
* N+ r. e6 M; q* S
/ W- r- u( a: q- F这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...

8 o) P* U; \! H5 x; ^$ |5 z+ A. ~谢谢never_land关心!
! l! U2 N: v3 H3 A刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。' b, I  X0 T# A- c
希望更好!!
+ q- l, ~. W2 S
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:% C, s4 |( h2 A; s6 R
前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 " b. l# V8 b/ G3 i
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
  Z9 e' }" l/ q$ v: Y3 r
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
+ t+ \* H! j0 D" f% m1 a7 h* x
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
1 W! `* A" h6 _* M这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

4 [; C' a0 Z5 ~9 i1 v, C
5 F; W! D8 i0 p  x检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。+ L+ Z8 q; s/ ?" k
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
8 c8 N( P' Y3 V$ F  Y* e. i, B. I* Q腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
% v3 G: }/ d6 h* C我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。# K+ v* H: f4 b" w( r
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37
* i) m: E) F& t# x检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

' f$ `1 t' u. u9 x哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。/ k$ `- @) r( u0 G
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
7 G/ v7 t4 v* t6 X6 [: l4 b/ P腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
7 I  T- Z5 k  ?. G8 v
个人意见仅供参考!

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