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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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523005 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑 ' @/ o* ^6 l+ g7 c. i+ Y
4 j% {0 B: [6 L" J7 X
检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞
) F9 `  z5 U' R! c4 O/ I8 b                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比
1 A, N+ I; \' D# ]5 H正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.40 G$ h8 z( a. s/ S3 B" S( Q
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
, u5 }: g1 q! z& R3 m4 w7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342* I$ a; n8 G- E
8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.42
- x) K/ \- j+ C! R日期        AFP            上升或下降%              用药情况
; `) n5 B( E6 j  M" A# a$ _  |12-28           620                                                索坦3周. c$ l! o# t6 @9 r: Z# j
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)& k5 r; x5 P* V' O* O6 V% H7 N7 F
2--12            216.3           +26%                        阿西20天
6 B! u: j% z( g: _( s0 ~2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)
+ ~) I! X, R2 z+ |6 j3-26             355              -3%                           索坦3周
9 u' V' f  w' B/ e1 W; B% z+ T+ F4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)) u1 M- K- V6 l8 ?( X
4-24              273.3          -32%                         索坦21天/ f' |4 a, D. l4 e9 e  m
5-13              343             +26%                        西地7天
; S) r* s7 {! r, ~: U6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
1 U: x0 k* m. K, ^& X6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
  K  {. b* p& t/ x3 k9 T7-4                830              -21%                         西地7天
0 K: N, p: r( e3 [7 E* d7 r7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
8 C; l- E  z. f/ O8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
: E1 j5 _1 v* [& w' [6 L血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:68
: a8 T' W9 G+ b3 n3 H9 R. d$ V                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:69" X, J5 n/ r* P+ J' v
                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:792 g# e2 U7 l0 r9 D
                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112
2 b; o" a/ b4 o: ~; {1 d# P2 E  S8 w3 T5 M, M, F9 ^4 Q/ D* t
问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?- _/ L; G  ~  x, O5 E& j/ I3 {' v# Z
2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。. F0 U6 H0 s' f9 D
3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?% r7 S6 y1 W0 E; k

" J- N9 n$ l$ V. f, G4 D+ j+ h. x5 l, b. C8 }
+ l  }  Q/ k" @: Q  ~
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。6 p) G" d7 D- Q8 G% }# K3 r
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18 ; x5 o# D- D: a
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
/ k! ]& |+ P* F) y不是排斥,是药物影响,肝没问题。

$ q5 b# M' d& r! S谢谢大哥!$ I; y4 E" F% n
当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑 5 d; m# H+ P5 ]' g# U

- R. }$ [4 B+ B* R4 `检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞5 s$ q# L+ R1 Z+ G4 S. B9 R: A* O
                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比
$ E$ N; O; J) d2 ?正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.4
: P, L- W( A( X) |3 k% m0 b-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
- y+ K7 k  k# e8 A2 C7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.342
, N8 ?! b6 p1 A8 T# m3 c8 d8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42* U- l: E4 N! J
8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.536
9 O% ?* d2 m; ]* E: _! p( T' p
" h; ~+ A$ q  E2 \5 C. d& g, N日期             AFP              上升或下降%              用药情况
' N3 f8 r1 I9 \12-28           620                                                索坦3周* j0 u+ P5 w# `% L- ~7 q
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)" x7 v5 g+ R; _8 C" g6 Z# |
2--12            216.3           +26%                        阿西20天5 d$ x" Y1 x4 n1 @
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)8 t9 c6 {2 a8 g" r& s4 V' y
3-26             355              -3%                           索坦3周
% u% Z/ c+ e4 S% S! J% M4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)+ n) y, R: i) u5 X0 ~7 l% r' O
4-24              273.3          -32%                         索坦21天+ X2 J/ y& ?; k
5-13              343             +26%                        西地7天
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6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
* p8 U. M" V- {3 u6 c7-4                830              -21%                         西地7天
. G" R! H; [3 i* Q4 C5 ?/ ]7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
% P/ d& s- V9 s: y1 \8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)% L  g4 U5 q2 n4 H% ?! q9 Z
8-25              3188.8         +31%                        索坦14天: F" r( i! G0 O
红细胞和血红蛋白正常。7 j. [, s% ^+ F$ B

2 p) i$ R/ \  ?& c$ D请问大哥:
+ ]/ ?9 P9 U2 X1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?
9 e, y0 j: }% i9 \, L0 g5 O* W2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。
8 z2 a" {# S  c! {腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

0 W7 ~: Y4 o3 j, D" Q. L谢谢大哥!
# X, q7 j( Q: m, S% v& [# F* C8 Z3 N- x去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?
0 M% k3 D( a7 y' z! Y3 S; }9 O如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。" m, F9 @/ n/ }9 W( [) h. K; Q) J
总的来说就是太猛太旺盛。$ q# S/ W- m/ G1 L& x: u/ _
关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。- [: \; h% A- H- u8 w
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
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