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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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517224 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-7-27 23:23:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
最近大家在试184 心肝也可以了解下
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-11 22:30:39 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-11 23:23 编辑
! i9 c4 `' }2 ^
0 \& i% Y* M! C1 P检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接    直接       白细胞        血小板     淋巴细胞
8 s5 [% B0 _( g% s0 z7 x7 q                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶           胆红素 胆红素  胆红素                        百分比
- O7 ?% v; H& k7 q; d* \正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50   5~20.5  2~15   1.7~8     4~10  100~300     0.2~0.4
$ k8 H; ~$ r- ]# o-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4 q& G2 o; T( P8 y2 w7-22             \           13        27       68       14        42         4.6        2.6             2      7.79      180           0.342/ \$ V9 c. V. S$ F/ a) @. U
8-10            2438.4   59         70     72        24        48.8         9.2     7          2.2       7.6       144       0.42
+ l5 m) }! u5 a7 J& G4 I日期        AFP            上升或下降%              用药情况' l- S" B) e5 F" i
12-28           620                                                索坦3周; Y  \* C" |" ?7 o, o/ M
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)- U* q" K/ i/ L. e4 Q5 a
2--12            216.3           +26%                        阿西20天: g2 H3 y9 M' @2 \, l
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)- F* P' B+ \% F  r: h
3-26             355              -3%                           索坦3周8 L2 T1 ]2 t, `/ m. |- y
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)
. W) z# D# z' C$ A4-24              273.3          -32%                         索坦21天7 [: F& j9 O0 h+ {4 l
5-13              343             +26%                        西地7天
8 |+ Y" ?  ^% {4 O2 v% y3 j0 h: `/ d6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天
3 n( t+ d0 q! d' V1 _% E, I6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
! ~8 ]' h4 J( a8 T  ~' r/ g7-4                830              -21%                         西地7天$ \+ @) f2 ?0 D4 f9 c  r( S
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
3 y- d% Y# n& q: R5 f3 T8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)( l2 B1 W$ ^2 u8 U5 U% ^2 n, l
血常规结果:6月20日红细胞:2.15    血红蛋白:688 K: V3 c" D, ^0 Y3 J% B
                     6月25日红细胞:2.36    血红蛋白:693 r) F1 B; [3 C8 v! w
                     7月4日 红细胞:2.82    血红蛋白:79" z! p) ]7 ?9 R  Z: k8 u
                     8月10日红细胞:4.54    血红蛋白:112! b8 w+ K1 K7 L. T9 X
3 U" u- t9 C/ e
问题:1、西地共吃了45天,30天33mg,15天加量到43mg,结果AFP上升近1倍,腹泻控制得比较好,说明西地应该无效。从昨天开始重新吃停了3个月的索坦,贫血刚正常还是有点担心抑制骨髓,但是现在AFP在高位又没有其他有效的靶向药,就只有先降AFP以后再试验其他靶向药,前几天觉得腰部隐隐疼痛就感觉西地效果不好了,不知道为什么前7天AFP降了225?
! V) ^% ]" r8 c- D+ [6 l' A) b2、最近的肝功有波动,是西地的影响还是有排异的嫌疑呢?准备1周再检查肝功。$ U6 d; k9 i1 e5 p( a% \
3、不知道为什么现在发的数据不容易对齐了,应该怎么编辑呢?
' y7 @4 Y" A* |7 z
: E# X8 C& |2 a, h( x+ {+ }9 v* q; J
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-12 22:18:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。
3 S- S( r; u6 ~1 L7 n. J, [  w不是排斥,是药物影响,肝没问题。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:05:03 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-8-12 22:18
) k5 T$ b- J- W) Z8 c当时西地不减量坚持下去可能情况大不一样。总觉得你们吃不了苦。/ d1 F* R" _* x* z- v+ O7 M$ U' @
不是排斥,是药物影响,肝没问题。
- u$ r* K* u7 `( l
谢谢大哥!+ R6 }1 \$ s$ f4 q7 C8 H8 ^
当时觉得按33mg吃了7天AFP下降了225,以为西地有效,后来加量到最大吃了半个月结果上升了近1倍。并不是怕吃苦,呵呵
个人意见仅供参考!
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-8-13 22:42:15 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
我就想不明白一开始有效后面就没有效果了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-27 14:21:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-8-27 14:25 编辑
& ^& [* B, A. P3 K/ A9 e$ e/ s6 d
# P# v, {: `: t检查项    AFP         谷丙       谷草       碱性    谷氨      白蛋白   总   间接     直接       白细胞   血小板     淋巴细胞
# x5 I3 |: a  Z3 @                          转氨酶     转氨酶   磷酸酶  转肽酶                 胆   胆红素  胆红素                                   百分比% \$ l# _0 u# m' b* H6 s" t
正常值     0~10.9    0~40    0~40  30~110  11~50   34~50 5~20.5  2~15 1.7~8  4~10   100~300     0.2~0.4
$ i) Z/ p" P! @+ {4 V/ h" v8 m% e-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4 S( i6 {5 G' e0 O* `7-22           \           13        27          68        14         42           4.6   2.6      2           7.79        180          0.3427 b- C, P* H4 z0 E' c5 _) P
8-10         2438.4   59         70         72         24        48.8         9.2     7       2.2       7.6           144          0.42# w  N- @0 ]8 M. }
8-25         3188.8   54         59         68         32        47.6        7.5     5.7     1.8       5.24         114          0.5369 K* K9 \, h& x# [$ ^3 `
3 M9 g) ~- {) r5 |6 L( ~& ]
日期             AFP              上升或下降%              用药情况
) }- A0 ^6 j. R5 Z5 o0 Z12-28           620                                                索坦3周0 {8 ^. F* F! A* d( k+ e$ t% W
1--18            171.3           -72%                         索坦2周(腹泻严重换药)$ p0 v0 R* q& ~6 U, z% a/ F& ^
2--12            216.3           +26%                        阿西20天, f# G& B7 c3 k9 y1 @
2-25             364.8           +68%                        阿西33天(阿西彻底无效)$ I: }3 ~9 U0 d
3-26             355              -3%                           索坦3周& \7 ?0 N5 p( U2 L" M" Q: q- u1 J
4--8              404.8           +14%                        索坦7天(休息7天和药物的治疗浓度不够)1 F4 {) E% F3 r8 r) t
4-24              273.3          -32%                         索坦21天9 p: u4 U. w# @, I+ b
5-13              343             +26%                        西地7天
" ?' O$ p  P! T. p0 s$ A+ E0 e$ S/ P6-2                206.97        -39.7%                      索坦12天8 u. e; x& Y  l
6-25              1055.8         +410%                     贫血停药24天
2 k. d6 V/ a9 J7 J. I  r! p7-4                830              -21%                         西地7天" R- t6 S0 E) Z3 t0 w9 s
7-25              1312.8         +58%                        西地26天33mg/天
0 H, A& W$ W) O; w$ @  I8-10              2438.4         +86%                        西地45天(15天43mg/天)
0 q4 N7 k' K6 d& Q8-25              3188.8         +31%                        索坦14天
4 C3 J0 q9 C9 ?  ^$ A) o红细胞和血红蛋白正常。
- V3 l1 x) q5 {8 N7 {+ f
& t  v; c: V* q  a4 l请问大哥:) e2 ]% u1 S9 [+ [
1、这次索坦14天AFP上升了,是索坦的滞后性还是耐药呢?我想继续吃完3周再说,这今天腰杆部位有点隐隐痛,估计是病灶发展了,等吃满3周后如果AFP下降就不管它,否则就要去局部治疗了,您认为如何?
  a1 b& m  _( |- `" \2、看肝功应该不是发生排异了吧?谢谢
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:40:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
肝功很好,血象也很好,但AFP无法控制是个大问题。看看你处的大医院有没有“雄激素受体”可检查,是不是超标很多,看情况那癌的动力很足。
. B0 s. I5 o3 Q8 O腹后膜淋巴能用什么方法处理把它缩小一下当然好,否则以后再长大就较麻烦,人痛苦,又可能会压迫静脉管造成腹水。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-27 16:42:34 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从肝功看目前没有排斥迹象,但从血象看免疫很高,如果吃着什么提高免疫的东西,要立即除掉,温补的中药也要立即除掉。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-8-28 11:09:46 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

- s* F& W) O; Q2 p6 z' y2 u( Y谢谢大哥!
# `" A- ?$ G+ |0 A+ A+ D去年就去华西医院咨询过没有检查“雄激素受体”的,最近AFP上升得快可能和前段时间的贫血用中药大补气血有关,6月份只吃了7付中药发现AFP涨到1000就马上停了的,看淋巴细胞百分比高不知道是什么原因,是不是吃菇类多有关,停段时间菇类看看。另外自己觉得可能“雄性荷尔蒙"肯定高,总是”性心”十足,我也知道这样不好在努力克制自己,是不是可以吃点抗雄激素的什么药试试?) x" B3 v; G- u, G! `
如果要处理病灶还是只能做伽马刀,去年做过一次效果比较好。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-28 11:38:28 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
温补的中药也会提高免疫,现在到了临界了。
" ?. ]) V1 E$ }7 z  r% h8 \* D) L) {总的来说就是太猛太旺盛。
: J0 C( \: W2 s- b关于抗雄激素治疗,在未能手术的晚期前列腺癌治疗上已经是老方法,在肝癌上国内尚未有先例。以马内利已经买了药(一元多一瓶)给他父亲尝试,直接按前列腺癌的用量用法就行,只要减缓AFP增长的速度,就是有效。这事由你自己定夺,药名是“己烯雌酚片”。$ X- a, L/ @- R) Z5 x
建议你停止中药,菇倒没有那样的力量。
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