• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

3年2月1周,战斗结束。

    [复制链接]
483850 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-4-27 21:02:19 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,加量脉冲易+4002,准备试2992。
- G" [9 y3 M7 a
  y8 c& h( H) k+ d5 U% h8 ~' `$ [" i& ?" G" I/ {: j
3月27日,寄随访表,本次评估由以前PR->SD。
2 e" p% n% ]5 Z' b4 w4月8日,下午发药点电话说随访通过,可以继续领赠药。估计评估还不是“PD”的话则可以继续领赠药。
) E& s: u5 W" c4月9日,领赠药,生产日期2012.9,有效期2014.8,和上次领的一样。. g( R/ Z- z* m* p
- U9 ^1 U+ d0 u7 B0 d& Q& e
3月28日,易瑞沙开始“4040”吃法,峰值提高到4片,平均量提高到2片。有点轻微反胃。$ }/ U6 W/ f8 Q8 \
4月7日,开始吃4002,150mg,每天1次。下午4点左右吃,怕副作用叠加,但实际上感觉不出4002的副作用。
: |4 {) q2 b- b: X+ L) O3 {- G  {# T, y( o& Y* \6 U9 b
4月24日,再次办住院,早上抽血检查,下午增强CT;25日打伊班膦酸钠。' Q' T6 j# d" l) k

+ t* o6 o/ {$ O' P0 V  e6 P本次住院医院床位非常紧张,还好见缝插针要了1个床位。上个月走廊只有1铺加床已经觉得紧张了,这次住院时走廊已经4铺加床,26日上午出院的时候走廊加到了6铺加床,差不多到肿瘤科门口了。现在的肿瘤病人太多了!5 h3 r( e8 K7 d% c

& f. B1 o: A4 f5 P/ G6 B$ T* @- K# ]/ J& H% a$ g
28天“4040”吃法,外加17天4002,检查结果如下:
- W  e3 _) T; E6 Z9 r" C8 v) @  {/ b5 M& x( n; ~& T" |0 c+ r
CT:, L3 e1 q8 c! J5 `
1.4*1.2 -> 1.3*1.27  肿瘤体积微幅缩小,大约-2.58%。, {, W1 u) O& }$ U: f& ]& o1 v4 M9 y
但胸2椎体出现转移,比较上个月的片子,上月已经出现阴影,这次阴影小幅增加。回顾确诊时的片子,当时也有很少的阴影,吃易后消失。
1 J! p& D7 R7 Y5 |0 j, ~& X7 a& L/ c" q

# m* ]& P) l$ J0 j/ G+ u最近5个月指标:
. p% R  X/ T9 o+ F" \
3 k0 W; C1 ~& J2 P( X6 ?; v- [CEA(正常值0-5.0)    :88.52->201.20->329.87->362.10
8 ]- g" ~  b# i* `CA125II(正常值0-35):25.50->40.30->81.00->119.10->71.30
4 I' ~; @/ ^3 \& k% QCA199(正常值0-37)  :92.86->154.92->247.55->774.40->694.69% D. l. ?: [/ ^! b" F2 }. i  T3 V
CA153(正常值0-31.3) :11.40->11.90->15.00->16.80->16.30; @9 a( o8 H& w4 w  N
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :532.50->459.13->413.03->412.15->437.22" f0 A8 l5 E- a4 r+ w% u
8 I5 a7 M" r% x( w$ z
谷草转氨酶(正常值5-40)  :27->29->28->24->36
, j" i" |: n! |/ f# K' W) _谷丙转氨酶(正常值5-40)  :21->17->19->14->16
2 Q0 L$ X8 K  ?  o* z( j3 j谷氨酰转肽酶(正常值0-50):43->38->37->30->33* W- M6 C0 g0 K) b
碱性磷酸酶(正常值40-150):105->110->125->118->160
; ]9 Y- o% k8 DCa(正常值1.9-2.75) :2.20->1.98->2.45->1.97->2.25! v* V' I0 J0 {  z+ \

! g1 |; i3 S9 i; D: S: {8 a4 L
- u, |: q$ g, X6 G) R1 Z! n分析:/ G$ Y" U- z+ a- K1 J% z
: `2 F$ W/ a- Z
1、CA153 :16.80->16.30,-2.98%,大体反映胸部肿瘤体积-2.58%的微幅缩小。
' q2 ^. c/ x* y  z3 U# G" h$ ]  S# Y1 ?& X5 K* Y
2、CA199:774.40->694.69,-10.29%,估计第8后肋处茧状钙化的死亡癌组织向外释放癌细胞尸体已过峰值。9 _6 L! B3 N9 s3 i9 |$ S9 z
0 q: K& N( |9 i2 ^* f; P9 a: K* N, F
3、CA125:119.10->71.30,-40.13%,好比总水阀关小,最远端的水龙头会先反映明显,同样道理预示第8后肋处茧状钙化的死亡癌组织向外释放癌细胞尸体已过峰值。
& ]0 L) s9 V) e! b% h9 y1 w7 M" y2 s5 X. _
5、CEA:329.87->362.10,+9.77%,数值上主要反映的是第8后肋死亡癌细胞的释放,因为是全身性指标所以有些滞后,但涨幅已大幅减小。
9 C3 k4 z1 O5 `* g0 C: b/ W. V: y8 K8 o( M8 s- G
4、碱性磷酸酶:118->160,与胸2椎体阴影小幅增加相印证。之前110->125,反映的应该是2月份胸2椎体已开始有所复发;同期CA153:11.90->15.00,对应的应该是肺部肿瘤进展;估计易瑞沙耐药出现在2月份,也就是吃易11个月出现耐药,可惜当时处于2次CT之间的空档无法从影像上确定。" j, v( b# ~4 v( r  j/ N- q! {+ x

# Y- `0 u/ S3 P5、本次“加量脉冲易+4002”,对肿瘤体现出微幅攻击效果,但仍阻止不了胸2椎体复发。感觉4002虽有效果,但主要应该是加量脉冲易的作用。4002可能更适合在易的稳定期之间穿插1个星期-1个月来使用,吃易初期的病友不妨考虑一下。9 B6 i2 O1 Q2 X  h, C1 W, w* {

! V" \2 [! r" Y6、易耐药后,如果有骨转的话,加量易恐怕要加到3片甚至更多,若此的话,经济上考虑加量易不如直接上特罗凯。  F8 H% K: l; V7 F7 Q  R6 u. @
, h1 N$ [2 [$ K$ D  a+ \- {8 j
7、医生意见,胸2椎体现在不必急着放疗,等出现症状之后再放。所以计划接着试2992看效果,效果好下一个月则试易+阿西,效果不好则试特。# w0 J3 `% q2 f4 a- z8 k/ x' Y) r; N, `

9 H4 K8 O) I# T+ m4 ~8 {8 @
: b; r$ U: D# X" ]# @' B1 C4 _9 A7 J( W- w- X! N! X
我的装4002的经验:
8 h5 p( a; `3 X3 G/ H6 \
" ^, ^6 h, C* S$ j$ L3 J  D9 D放张小铝箔纸在电子天平的托盘上,拿小勺子往铝箔纸上加药粉,差不多之后用削过的吸管微量增减。称好150mg就把铝箔纸“V”型折起来往胶囊里慢慢倒,下面垫张大的铝箔纸接掉出来的药粉。满了就拿筷子捅,捅实了再灌,150mg基本把长的那头填满。虽说4002的半衰期是14小时,但我觉得150mg不分成2次吃可能峰值浓度会稍高一些。
+ F$ z) v& c# h  W
* V$ B% w  o; t+ w" a4 a我装得比较慢,5分钟1颗,装了20颗。药粉倒出来称共2.998克,有些药粉粘在塑料袋里有些损耗。装了19颗150mg,1颗143mg,有一点损耗,我买的电子天平线性度还可以。
6 t, w4 j- [% o1 `- K7 ^2 z
* f/ M$ \+ k" k1 O* h8 _# ?$ R8 E( }; [& Y7 V4 ?) V

' d7 N7 w5 ?) ]- M) B* o1 G我的装2992的经验:2 f! C+ L) r# _( C% @" |2 S
. ~* h# S- V, j0 t' O
2992容易受潮,注意防潮,拿到药后最好马上装。7 e" h4 Q( f3 _$ U
# e( W; U1 ?. B8 V  \
2992受潮后容易出现板结的小颗粒,重量会有些增加,装药时注意相应称多一点。: z1 K$ ?. Z2 C' Y7 p# V
2 G+ ^8 ~$ _4 e6 |: |! Y
我装2992有些晚,有些板结小颗粒。用以前在老百姓大药房买的一个玻璃研钵来研磨,可能空气潮、研钵比较粗,磨不细。倒出来后还粘不少在研钵里,用小刀才慢慢刮下来。看那颗粒大小没什么筛的可能。
8 ?2 E* e7 c. c  S3 e
5 Z! K1 L7 l% K! H最后用的方法是:
" ^( N3 M) D# W- J) o3 `* Q. x
, e$ W$ p7 m3 `8 n$ j. y把2992先倒到铝箔纸称下重量,把空了的装2992的小塑料袋左下角剪一个小缺口方便灌胶囊,口子不要剪大了。+ I% Y7 |) w& w' U- f" m0 V- x' D
2 F/ @- f- e& W) l
放一张铝箔纸在天平上,去皮,先称一天量的乳糖,把铝箔纸“V”型折一下,左手捏住小塑料袋缺口,把铝箔纸探入小塑料袋里面,把乳糖倒到小塑料袋密封的另一个角。
$ \1 |6 C. L8 Y* `5 O# g$ l& ?8 n& D' b' m
接着称一天量的2992,同样倒到同一个塑料小袋密封的那个角。
+ M5 m- V7 E- m" E3 H% ]8 f" ?1 N" X2 `. V& {$ T
左手捏好有缺口小塑料袋那个角,左右倒一下混合,2992和乳糖就横在小塑料袋底部了,用右手拇指和食指搓2992和乳糖,利用乳糖把2992磨细,有颗粒较大就用筷子压一下,很容易搓的。感觉细了之后左右倒10个来回,基本就混好了。然后装胶囊,还差一点才把长的那头填满。我大概5分钟装1颗。
" ~" n5 {5 E4 n' `7 ^/ v! \9 n- n: m, f- }* G
试过,如果2992和乳糖颗粒差别略大的话,用按摩棒反而会让2992和乳糖分层,所以我干脆称一颗的量就混一颗装一颗,每颗2992胶囊的药量基本一致。. v" L* R- L% N$ H

点评

同问2992在哪买?谢谢!  发表于 2015-5-17 22:04
梁兄,2992在哪进货。  发表于 2014-12-20 09:31
4002用的几号胶囊,怎么我装150MG大头那边还余很多空间呢  发表于 2013-12-2 15:31

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 3
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-9 10:09:47 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
你好,阿梁,虽然不知道你的理论是否正确,但你的治疗还是不错的,给我感觉很有章法。请问一下,你父亲最初胸椎的放疗是采用的什么放疗,后来副作用大吗?

点评

自己点评不了自己,回这里:有的药要用到0号胶囊,所以统统用0号胶囊,你用小的胶囊也可以。  发表于 2013-12-2 22:15
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-10 00:09:59 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1 C, S4 X$ ]( ]4 J; e& p+ q) e6 X7 _
就是普通的放疗,可能照到了胃,第一次就吐,打止吐针。放疗期间胃口减半。放疗结束后2、3个月CT发现放射性肺炎,不过病人自己没有明显感觉。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-10 02:11:00 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
4002吃下来,感觉如何?正作用有显示么?
肺腺三年半正在进行式
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-16 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,加量脉冲易+4002,2992有高血压副作用
) q- n8 }4 z5 Y" _9 x/ S: f; |( i# w0 _6 ~. T
4月29日,2992第1天,74mg,早上吃。准备下个月检查时评估2992效果。
. C" b3 F( Z9 K% q/ f) \6 t& K' W. x
* l' \! m* K0 j  l有一次胶囊在嘴里停留时间久了些,有点破漏,2992的味道是苦的。3 [5 Y/ [+ U7 W
. l8 ^8 x) j8 x5 T4 l
2992第9天发现高血压副作用,可能早几天已经出现,没注意。观察几天后确认出现高血压副作用,2992第13天开始吃络活喜。
6 \) n3 F8 g" l
% K9 Z% g* n9 b( C除了有高血压副作用外,没发现其他特别的副作用,难道是每一粒单独称、单独混合的原因?( r1 O; P' |8 p4 v6 B, f. x5 X
# o" p1 f+ D2 O& V! O, D

0 R2 f7 k( r. i" M5月14日,陪爸爸去领第8个月易瑞沙赠药,出院之后爸爸走路这次是走得最好的。9 M0 x/ ~3 |" T7 q: d9 @% d, ~8 P

! x# A% g6 O  D# {; z! Y8 ^; `* `- i5 X这次领的易瑞沙赠药,生产日期2012.9,有效期2014.8,和上次、前次领的一样。
: A+ ~# B' _* u7 Z. \) V
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-17 00:04:46 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
知难而进 发表于 2013-5-10 02:11 / M$ l  O3 l% H9 J( D
4002吃下来,感觉如何?正作用有显示么?

0 [) a0 M  X2 @4 l/ W! z# A正作用是阻止了肺部肿瘤的增大,但如果胸椎2是转移的话则没能阻止胸椎2阴影增多。
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-5-27 10:12:40 | 显示全部楼层 来自: 四川
看平安老师的帖子,脊柱转移危险性很大。请问楼主以前放疗效果如何,如果再次进展,打算如何处理呢?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-28 00:43:39 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
yycd441578 发表于 2013-5-27 10:12 9 h" K+ A7 {  G5 @
看平安老师的帖子,脊柱转移危险性很大。请问楼主以前放疗效果如何,如果再次进展,打算如何处理呢?
/ K- N- i; r6 P: i
以前放疗处癌组织已经钙化,如果进展,打算试各种靶向药,能配合放疗就放疗。
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-5-28 11:01:34 | 显示全部楼层 来自: 四川
南宁阿梁 发表于 2013-5-28 00:43   X) Y& X5 ?( Q8 l( n
以前放疗处癌组织已经钙化,如果进展,打算试各种靶向药,能配合放疗就放疗。

% g. `& E+ o6 v  m再请教一下,以前放疗是哪种,计量如何,止痛效果怎样,是否恢复了行走能力,副作用大不大?0 y3 C; }$ v/ z* v1 @
不好意思问题有点多哈,家人正面临方案选择,想多请教一下大家,谢谢了
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
一尾鱼  初中一年级 发表于 2013-5-29 14:43:30 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你爸爸目前的情况如何?还在医院吗?在哪家医院治疗的?

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表