• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

3年2月1周,战斗结束。

    [复制链接]
484203 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-4-27 21:02:19 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,加量脉冲易+4002,准备试2992。
6 L) S. W" V* s+ E2 V7 `) E( ?+ |4 ~; J, p8 D( n7 t) }/ H

' }$ r* H& @3 R4 H; X; {8 M3月27日,寄随访表,本次评估由以前PR->SD。
8 ?0 `2 ~- e% ^* Z# d" W4月8日,下午发药点电话说随访通过,可以继续领赠药。估计评估还不是“PD”的话则可以继续领赠药。7 ~  F  b$ _; `2 h% h0 n
4月9日,领赠药,生产日期2012.9,有效期2014.8,和上次领的一样。% |9 d' m. `6 |# y& o4 R
' D+ Q, D$ j! W6 e' O, ]6 G
3月28日,易瑞沙开始“4040”吃法,峰值提高到4片,平均量提高到2片。有点轻微反胃。
6 X! u; {5 P$ J* E4 Z, K$ {+ u. k3 [- v4月7日,开始吃4002,150mg,每天1次。下午4点左右吃,怕副作用叠加,但实际上感觉不出4002的副作用。
$ t5 d& `( e, e2 R$ F' w6 J% r! a  _! Q9 q% t- w3 J
4月24日,再次办住院,早上抽血检查,下午增强CT;25日打伊班膦酸钠。- J- ~: V+ i) }$ F/ F

3 V7 B5 f8 w& C, l  V1 I- _- g本次住院医院床位非常紧张,还好见缝插针要了1个床位。上个月走廊只有1铺加床已经觉得紧张了,这次住院时走廊已经4铺加床,26日上午出院的时候走廊加到了6铺加床,差不多到肿瘤科门口了。现在的肿瘤病人太多了!& _% j/ ]! S" {8 @9 `: H( C- ?

$ b$ u/ s3 s  K! x
0 c1 |! m% j4 v4 ^- E" ~6 w2 c28天“4040”吃法,外加17天4002,检查结果如下:
+ A! J8 h& p0 ~" z: X$ S, ^" j: f( l1 K+ D" e. `3 y# w  U8 P
CT:4 |( b! d# x$ A, j( E& l# y
1.4*1.2 -> 1.3*1.27  肿瘤体积微幅缩小,大约-2.58%。* d6 O4 k; j5 P5 A* c5 m
但胸2椎体出现转移,比较上个月的片子,上月已经出现阴影,这次阴影小幅增加。回顾确诊时的片子,当时也有很少的阴影,吃易后消失。
" N) [/ z4 k+ ^8 z2 i) {
& r* m) V( f! p: j, A- q% O& R+ t0 o* F8 v% U" B
最近5个月指标:3 ~: n$ g% p; N5 W

) I/ S, s7 S: E$ ^5 r0 vCEA(正常值0-5.0)    :88.52->201.20->329.87->362.10
3 J9 }% W$ u" h1 h! uCA125II(正常值0-35):25.50->40.30->81.00->119.10->71.30; g0 N# Z! z$ B0 x$ [+ p/ z
CA199(正常值0-37)  :92.86->154.92->247.55->774.40->694.69
5 {' {+ s9 {+ I$ J% O8 B7 tCA153(正常值0-31.3) :11.40->11.90->15.00->16.80->16.30
+ b+ p/ q3 [& `铁蛋白(正常值21.8-274.66) :532.50->459.13->413.03->412.15->437.22
& N1 A$ ~6 Q" D5 r9 N9 m8 A5 ]
谷草转氨酶(正常值5-40)  :27->29->28->24->36- u$ n9 n& S% e* |, ?% P
谷丙转氨酶(正常值5-40)  :21->17->19->14->16
+ e' Z+ K! D" u* M' L$ b3 P. _2 J( @2 A谷氨酰转肽酶(正常值0-50):43->38->37->30->333 `$ \' ~0 ~; v
碱性磷酸酶(正常值40-150):105->110->125->118->160
8 o" l4 J8 B% eCa(正常值1.9-2.75) :2.20->1.98->2.45->1.97->2.25
2 o" Z1 P0 V3 L
/ |0 _* Z3 n0 M2 k) m1 u$ Y
% k0 c& @; I& o. h( Z分析:6 e1 o$ S9 T: l; J/ G

3 l- @4 l" D+ e5 D. H8 r# G& g/ g1、CA153 :16.80->16.30,-2.98%,大体反映胸部肿瘤体积-2.58%的微幅缩小。
. h) i, \) u1 Y! z$ d  ^8 N- s. z  |7 m+ d: c
2、CA199:774.40->694.69,-10.29%,估计第8后肋处茧状钙化的死亡癌组织向外释放癌细胞尸体已过峰值。' J3 n# {. b7 S# o  O6 c

5 w8 l7 _  k3 C+ q  i* C3、CA125:119.10->71.30,-40.13%,好比总水阀关小,最远端的水龙头会先反映明显,同样道理预示第8后肋处茧状钙化的死亡癌组织向外释放癌细胞尸体已过峰值。. I; C) U! F! O: G

) k  B  P1 J4 z; N5、CEA:329.87->362.10,+9.77%,数值上主要反映的是第8后肋死亡癌细胞的释放,因为是全身性指标所以有些滞后,但涨幅已大幅减小。
! R' `/ f2 o: U4 Y- ]2 V6 Y- I& D* }. V
4、碱性磷酸酶:118->160,与胸2椎体阴影小幅增加相印证。之前110->125,反映的应该是2月份胸2椎体已开始有所复发;同期CA153:11.90->15.00,对应的应该是肺部肿瘤进展;估计易瑞沙耐药出现在2月份,也就是吃易11个月出现耐药,可惜当时处于2次CT之间的空档无法从影像上确定。) w2 D/ L$ d/ Q; X0 u7 F

# R" n( i" n( e) e0 K4 _( j5、本次“加量脉冲易+4002”,对肿瘤体现出微幅攻击效果,但仍阻止不了胸2椎体复发。感觉4002虽有效果,但主要应该是加量脉冲易的作用。4002可能更适合在易的稳定期之间穿插1个星期-1个月来使用,吃易初期的病友不妨考虑一下。
! [2 D: V9 w. \% ?& U' I
6 `1 L' M: U, Z6、易耐药后,如果有骨转的话,加量易恐怕要加到3片甚至更多,若此的话,经济上考虑加量易不如直接上特罗凯。% p* ^( `1 S* P, _9 ^
: M4 g, f# E) c. d- N
7、医生意见,胸2椎体现在不必急着放疗,等出现症状之后再放。所以计划接着试2992看效果,效果好下一个月则试易+阿西,效果不好则试特。
+ r( r1 s8 x+ E+ @3 J! B
6 D0 v& b4 Q' e6 o
9 ?( x9 Z2 z' R. T) G/ ]7 u  K! `8 U' F# d9 ~6 A2 s
我的装4002的经验:, t. D4 B% r- u5 S/ ?) B1 k9 t

4 N7 G( m% y. N# P放张小铝箔纸在电子天平的托盘上,拿小勺子往铝箔纸上加药粉,差不多之后用削过的吸管微量增减。称好150mg就把铝箔纸“V”型折起来往胶囊里慢慢倒,下面垫张大的铝箔纸接掉出来的药粉。满了就拿筷子捅,捅实了再灌,150mg基本把长的那头填满。虽说4002的半衰期是14小时,但我觉得150mg不分成2次吃可能峰值浓度会稍高一些。8 ]! ^% }" m; m
, H. H6 s% H( t0 P9 T
我装得比较慢,5分钟1颗,装了20颗。药粉倒出来称共2.998克,有些药粉粘在塑料袋里有些损耗。装了19颗150mg,1颗143mg,有一点损耗,我买的电子天平线性度还可以。
0 }, G0 G2 n5 E0 ?) A' s
3 a1 _- A8 ~* y1 ]; E
2 w; y: J; ^0 P  e0 a( x. r+ M, {- ]+ Y/ Q( R
我的装2992的经验:
, \3 g7 W% b5 e& D9 {; g! y& }. L
2992容易受潮,注意防潮,拿到药后最好马上装。- Y, G, _2 `! k* S, Q
; s5 V6 O3 i- H- J2 U  h6 [) B! U
2992受潮后容易出现板结的小颗粒,重量会有些增加,装药时注意相应称多一点。' u; H$ ^2 @3 N' Q/ ?

1 W; v+ f: e, ]/ P我装2992有些晚,有些板结小颗粒。用以前在老百姓大药房买的一个玻璃研钵来研磨,可能空气潮、研钵比较粗,磨不细。倒出来后还粘不少在研钵里,用小刀才慢慢刮下来。看那颗粒大小没什么筛的可能。
; }- x5 P- A$ n+ V$ n3 w/ _8 ]" `4 N: n
最后用的方法是:3 e; a; m9 ]1 K
! M- n7 Y" d, ]# B& S* t
把2992先倒到铝箔纸称下重量,把空了的装2992的小塑料袋左下角剪一个小缺口方便灌胶囊,口子不要剪大了。6 P. Q. L9 C5 K, _# ]0 _

- T; e$ x+ U8 i  C放一张铝箔纸在天平上,去皮,先称一天量的乳糖,把铝箔纸“V”型折一下,左手捏住小塑料袋缺口,把铝箔纸探入小塑料袋里面,把乳糖倒到小塑料袋密封的另一个角。
5 Z1 y$ j3 B( [3 L. ]+ Y+ M  O" F: W
接着称一天量的2992,同样倒到同一个塑料小袋密封的那个角。
) M1 S) m6 `% x: b8 j, d0 M( \/ a  A
左手捏好有缺口小塑料袋那个角,左右倒一下混合,2992和乳糖就横在小塑料袋底部了,用右手拇指和食指搓2992和乳糖,利用乳糖把2992磨细,有颗粒较大就用筷子压一下,很容易搓的。感觉细了之后左右倒10个来回,基本就混好了。然后装胶囊,还差一点才把长的那头填满。我大概5分钟装1颗。
- B7 Q0 i: L6 A1 o* h) m1 k- g9 c- B
" i" J( _& t8 {# b! G试过,如果2992和乳糖颗粒差别略大的话,用按摩棒反而会让2992和乳糖分层,所以我干脆称一颗的量就混一颗装一颗,每颗2992胶囊的药量基本一致。1 Z' y3 f0 L5 _" s

点评

同问2992在哪买?谢谢!  发表于 2015-5-17 22:04
梁兄,2992在哪进货。  发表于 2014-12-20 09:31
4002用的几号胶囊,怎么我装150MG大头那边还余很多空间呢  发表于 2013-12-2 15:31

举报 使用道具

回复 支持 0 反对 3
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-9 10:09:47 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
你好,阿梁,虽然不知道你的理论是否正确,但你的治疗还是不错的,给我感觉很有章法。请问一下,你父亲最初胸椎的放疗是采用的什么放疗,后来副作用大吗?

点评

自己点评不了自己,回这里:有的药要用到0号胶囊,所以统统用0号胶囊,你用小的胶囊也可以。  发表于 2013-12-2 22:15
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-10 00:09:59 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

! c* v4 D" O, L6 f: H8 n9 h0 r% Y就是普通的放疗,可能照到了胃,第一次就吐,打止吐针。放疗期间胃口减半。放疗结束后2、3个月CT发现放射性肺炎,不过病人自己没有明显感觉。
知难而进  高中一年级 发表于 2013-5-10 02:11:00 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
4002吃下来,感觉如何?正作用有显示么?
肺腺三年半正在进行式
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-16 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,加量脉冲易+4002,2992有高血压副作用% S0 W5 P1 N8 ~  Q. c# e5 {

& k! E+ B/ j. ~) Z3 W8 X# P4月29日,2992第1天,74mg,早上吃。准备下个月检查时评估2992效果。* v9 d, j% c! p+ S
7 N1 Z; X6 y- M0 E- R% n4 U
有一次胶囊在嘴里停留时间久了些,有点破漏,2992的味道是苦的。# d- `. w* }( o0 `; }
4 g+ M( X9 \! F; a: h4 ^
2992第9天发现高血压副作用,可能早几天已经出现,没注意。观察几天后确认出现高血压副作用,2992第13天开始吃络活喜。
/ I' e& z7 X  d* F0 N& A8 i  O: t: C3 j* W1 J1 p
除了有高血压副作用外,没发现其他特别的副作用,难道是每一粒单独称、单独混合的原因?
+ R. f1 r# @: ^" M8 O
4 }6 ^, z0 A( K. n9 _( ~
+ \0 p9 O& l$ H8 E5月14日,陪爸爸去领第8个月易瑞沙赠药,出院之后爸爸走路这次是走得最好的。0 ?/ K3 ?! ^) v
% h/ x1 Y$ {. m
这次领的易瑞沙赠药,生产日期2012.9,有效期2014.8,和上次、前次领的一样。, }. E& ^" E) W3 J# a' ~. J# r& u) }  j( @
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-17 00:04:46 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
知难而进 发表于 2013-5-10 02:11   O+ ], h8 U4 ?/ U% v' Z
4002吃下来,感觉如何?正作用有显示么?
, a! n5 W" @* t7 _& C8 q
正作用是阻止了肺部肿瘤的增大,但如果胸椎2是转移的话则没能阻止胸椎2阴影增多。
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-5-27 10:12:40 | 显示全部楼层 来自: 四川
看平安老师的帖子,脊柱转移危险性很大。请问楼主以前放疗效果如何,如果再次进展,打算如何处理呢?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-5-28 00:43:39 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
yycd441578 发表于 2013-5-27 10:12 7 T$ l. X* O$ n& c. g
看平安老师的帖子,脊柱转移危险性很大。请问楼主以前放疗效果如何,如果再次进展,打算如何处理呢?
4 r" V2 c$ F) e' F
以前放疗处癌组织已经钙化,如果进展,打算试各种靶向药,能配合放疗就放疗。
yycd441578  初中三年级 发表于 2013-5-28 11:01:34 | 显示全部楼层 来自: 四川
南宁阿梁 发表于 2013-5-28 00:43
/ K# _4 J5 k- a* `$ E3 k% q9 L以前放疗处癌组织已经钙化,如果进展,打算试各种靶向药,能配合放疗就放疗。
- y* y3 F+ h) H8 l
再请教一下,以前放疗是哪种,计量如何,止痛效果怎样,是否恢复了行走能力,副作用大不大?9 m0 g1 k: a' Y
不好意思问题有点多哈,家人正面临方案选择,想多请教一下大家,谢谢了
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
一尾鱼  初中一年级 发表于 2013-5-29 14:43:30 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你爸爸目前的情况如何?还在医院吗?在哪家医院治疗的?

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表