骨扫描ECT跟派特PET/CT有什么讲究

奇迹coming · 发表于 2021-1-6 14:14:14

小山丘的旅行发表于 2021-01-06 12:48/ [( e/ v7 C4 W$ ^$ p, i: U
近一年做一次petct也可以的5 w0 P- v5 o7 i
骨扫就算了
7 c; ? c" @, X- N如果查局部，可以考虑腰骶骨部分

还有就是，小山丘老师，看您发的那个辐射程度，做petct辐射那么强，病人两次大手术，多次化疗，会不会对身体有很大影响，以后会加速转移啥的，我有点担心，我也不懂，向您请教请教！谢谢小山丘老师！

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奇迹coming · 发表于 2021-1-6 14:14:39

小山丘的旅行发表于 2021-01-06 12:48
$ M$ \, Q& X" P; B7 E近一年做一次petct也可以的, K8 w. B8 _! \8 I& I
骨扫就算了3 p8 s, S1 U) J8 f, y4 l, n+ x
如果查局部，可以考虑腰骶骨部分

好的，还有小山丘老师，就是我们这一次如果做了Petct，那1月13号预约的胸腹部增强CT还用做吗，这个是每三个月复查的，上次增强是10月18号做的，另外如果Petct结果有骨转，下一步治疗时还要不要再做局部增强定位放疗啥的？还是说Petct直接就可以定位用做放疗用？谢谢

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思考的背影 · 发表于 2021-2-2 23:09:44

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iso · 发表于 2021-2-23 14:27:42

您好小山丘老师！
2021年2月我做的CT，与2020.1.6颈部及上腹CT片比较：脾内稍低密度灶此次显示不清；左肾外突低密度影，考虑囊性，建议随诊；部分腰椎骨质破坏区密度减低，并发现新发结节样增高影，多发颈椎椎体及附件密度增高影，考虑骨转移，建议结合PCT检查余无著变。
这是什么意思？另我没做过PCT，报告这么写是否要做一个？还有什么是成骨和溶骨？谢谢

momo酱 · 发表于 2021-2-27 23:17:12

感谢分享！

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0811 · 发表于 2021-3-19 07:32:31

楼主您好：
2019年3月，我母亲体检后，经petct和穿刺确诊左肺中央型腺癌，基因检测后服用易瑞沙近两年。
2021年1月底，petct发现原病灶反弹，易瑞沙完全耐药。肝尾部见血管瘤，并未发现骨转移和其他部位转移。
2021年3月初，换为泰瑞莎。
2021年3月初，因为不小心，我母亲左侧肋骨受外伤，当时并不觉得严重。但肋骨一直持续疼了20来天，并且最近觉得肩膀疼、腰疼。
昨天去做了肋骨和腰椎CT，显示：
1.左侧第5肋骨骨折。左侧第5肋骨局部骨皮质不连续，见小透亮线影；左侧第4肋骨局部边缘稍欠光滑；余双侧肋骨骨质形态及密度尚可，未见明显骨折征象。
2. 腰椎侧弯，椎体未见明显滑脱征象。诸椎体边缘示不同程度骨质增生；L2椎体局部密度不均匀减低，呈栅栏样改变。各椎间隙未见明显变窄。L2椎体血管瘤可能大。S2水平骶管局限性扩大，骨质吸收、边缘硬化。
请问楼主，我母亲这种情况会不会是骨转移，那个血管瘤会是转移瘤吗，做骨扫描可以确诊吗？1月底petct并未提示有骨转迹象，病情会进展这么快吗。肋骨边缘欠光滑是不是也是骨头被侵蚀的迹象。肝尾部血管瘤有没有可能是转移瘤。
我母亲今年65岁，她的身体状况一直还不错，服用靶向药两年来也比较稳定。这次的检查结果我很迷茫，期盼您能够帮助答疑解惑，万分感谢您。

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小山丘的旅行 · 发表于 2021-3-20 08:18:44

腰椎应该没啥问题。血管瘤是良性的，一般不会有什么问题，累及的L2大多就是报告说的珊栏样。
左侧肋骨现在暂时先考虑外伤好了。左5肋骨折，对临近的4肋肯定也有影响，比如炎症，这也是边缘不均匀的可能原因之一

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小山丘的旅行 · 发表于 2021-3-20 08:19:09

0811 发表于 2021-03-19 07:32- A5 \/ ]3 ^/ |6 W0 F
楼主您好：
2 e5 a/ V* \6 c% l5 L4 b2019年3月，我母亲体检后，经petct和穿刺确诊左肺中央型腺癌，基因检测后服用易瑞沙近两年。
: s. r4 c8 l( x0 P* U% P8 E2021年1月底，petct发现原病灶反弹，易瑞沙完全耐药。肝尾部见血管瘤，并未发现骨转移和其他部位转移。% V7 j; z6 I, }; V0 ]
2021年3月初，换为泰瑞莎。0 \* G" A% y# l0 K5 V
2021年3月初，因为不小心，我母亲左侧肋骨受外伤，当时并不觉得严重。但肋骨一直持续疼了20来天，并且最近觉得肩膀疼、腰疼。0 q! l- a% z( C* Q$ H9 D
昨天去做了肋骨和腰椎CT，显示：
% M5 p3 b3 }4 w0 M" i e1.左侧第5肋骨骨折。左侧第5肋骨局部骨皮质不连续，见小透亮线影；左侧第4肋骨局部边缘稍欠光滑；余双侧肋骨骨质形态及密度尚可，未见明显骨折征象。5 n* I3 v0 G/ q
2. 腰椎侧弯，椎体未见明显滑脱征象。诸椎体边缘示不同程度骨质增生；L2椎体局部密度不均匀减低，呈栅栏样改变。各椎间隙未见明显变窄。L2椎体血管瘤可能大。S2水平骶管局限性扩大，骨质吸收、边缘硬化。1 q, D, I' ^1 \9 F% y! A. \
请问楼主，我母亲这种情况会不会是骨转移，那个血管瘤会是转移瘤吗，做骨扫描可以确诊吗？1月底petct并未提示有骨转迹象，病情会进展这么快吗。肋骨边缘欠光滑是不是也是骨头被侵蚀的迹象。肝尾部血管瘤有没有可能是转移瘤。
- L7 b' `* i- n& C+ t0 C我母亲今年65岁，她的身体状况一直还不错，服用靶向药两年来也比较稳定。这次的检查结果我很迷茫，期盼您能够帮助答疑解惑，万分感谢您。

腰椎应该没啥问题。血管瘤是良性的，一般不会有什么问题，累及的L2大多就是报告说的珊栏样。
左侧肋骨现在暂时先考虑外伤好了。左5肋骨折，对临近的4肋肯定也有影响，比如炎症，这也是边缘不均匀的可能原因之一

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小山丘的旅行 · 发表于 2021-3-20 08:22:02

iso 发表于 2021-02-23 14:27. [5 `% W2 ?7 ~4 a$ o
您好小山丘老师！
$ p, | X& q: d! J" M' p# W( _2021年2月我做的CT，与2020.1.6颈部及上腹CT片比较：脾内稍低密度灶此次显示不清；左肾外突低密度影，考虑囊性，建议随诊；部分腰椎骨质破坏区密度减低，并发现新发结节样增高影，多发颈椎椎体及附件密度增高影，考虑骨转移，建议结合PCT检查余无著变。% O3 a- I0 s9 ?
这是什么意思？另我没做过PCT，报告这么写是否要做一个？还有什么是成骨和溶骨？谢谢

囊肿是良性的，除非尺寸特别大，不然暂时没啥问题。腰椎应该是骨转了，骨质破坏（溶骨特征），并有结节，应该特别关注。颈椎密度增高，这个性质不太好说

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0811 · 发表于 2021-3-21 07:37:01

小山丘的旅行发表于 2021-03-20 08:19- u! ^4 H K% F9 g: r, G' t+ k
腰椎应该没啥问题。血管瘤是良性的，一般不会有什么问题，累及的L2大多就是报告说的珊栏样。
, K. U3 j9 B" K& M1 ? U- |$ \ }左侧肋骨现在暂时先考虑外伤好了。左5肋骨折，对临近的4肋肯定也有影响，比如炎症，这也是边缘不均匀的可能原因之一

谢谢您的回复昨天又找医生看了下，和您说的是一样的，身上有痛感是因为肋骨外伤和腰椎的骨质增生。只是肋骨受到不是很大的外力就出现了骨折，也有可能是骨头受到了侵蚀，这次也给我提了个醒，一定要多关注骨质变化，小心病理性骨折。谢谢楼主，感谢您的回复。
前几天刚拿到CT报告，心慌的厉害，在这里得到很多专业的答复，感受到很多的温暖。感谢大家，祝大家都一切安好

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