永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
: c0 M$ s% R; B' ^* E  G, A心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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5 d3 L& J0 v9 R) e$ n3 r/ ~+ D2 J  c除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
( B4 s" d3 ?6 v6 i' P除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
! w, Z/ H4 c; Q5 l9 i我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
8 B. i# Z3 l0 q- H$ t9 ~& ]
开了利尿的药，希望能好转水肿。
) [4 w6 v! D& `6 E8 k- E从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况

        2月15日
体重（公斤）        77
& t* ]% C& h- H; ~血压        140/95左右
8 `- Z& m. D/ t! j心率        100左右
胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
, Q' q2 d3 {9 d疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
排便        无便秘，无腹痛腹泻
; ^( ]/ ]3 I$ M# ~3 x! E/ l* d排尿        正常
睡眠        正常
8 s+ ?0 D, U' {; W) o( @* N! v饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
: b/ y4 s. h( N  a心脏        心率较快
胃        正常
3 Y: I3 S3 M2 D/ |5 b肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
1 z0 \8 }. }" }5 r- ^头发        发内有湿疹，经常挠
皮肤        皮疹加重
8 K& u+ U0 N4 d# N" D0 T# }; K口腔        正常
& Z  I9 t6 _& `$ D/ F5 q声音        略嘶哑
鼻        正常
( }3 R" S  W1 C$ V  P. m耳朵        正常
8 y; e2 e0 N4 s9 Q眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
( k) ]. m( i7 d( J; `手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
其余不适感        正常

5 ], g* H: i' W$ |" ^0 L0 z2 v

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
5 o* @4 _! y6 ~5 H8 s但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
% h/ g: L" ^: y4 A' ^! p/ U* Y: m# {（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
4 f# X3 r3 l4 l（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
$ I3 X2 s$ E" S; `# e2 |4 E$ Z2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
; O! [8 F# x6 q, I6 Q" K我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
9 I7 }/ g* @6 ^$ r  e- m神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
8 J$ p# W8 S8 _白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
* k' N; f" {; k8 d% \* p总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
/ \. q1 V- l2 v谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
) V4 K0 ]" P7 k  ?( S# J+ [, [甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4