永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
3 K5 O, o( s! p3 m0 ?$ N6 a& [好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
' G0 S) V6 O& X+ r祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

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8 _- w2 ?2 h8 q5 D* ^$ c5 Z0 X除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
2 @! Q. h- Z8 P. w: G. ~, a2 J除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
5 c# P" p8 |/ K' j我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
- t+ _3 j+ ?' l5 w9 |/ @/ C但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。
. f1 ?  e* }% P
开了利尿的药，希望能好转水肿。
, ?, k* C# n* x; }9 p从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
. Y: Y; l2 m% f; N
/ {0 E: U9 ^; p5 d8 e# J7 T8 F6 f        2月15日
' u- U, V/ f9 _; [体重（公斤）        77
+ f% @" |( X* n2 Y血压        140/95左右
& L5 P& ?9 X, @1 q1 \心率        100左右
+ `1 l. B9 a* u, s$ O3 w胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
! T% x9 O7 L# w; `: x排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
& H& j4 |2 B' y/ ?- {7 i( H睡眠        正常
饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
% L+ R/ J; z: A7 Y0 f心脏        心率较快
/ K: J" }( n( l/ l" ?) n4 r胃        正常
4 `0 d" |! e- W) g/ J肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
  R: Y6 K3 |$ b5 Y+ g头发        发内有湿疹，经常挠
1 q. o- r6 x$ }6 D1 r0 j6 ]皮肤        皮疹加重
口腔        正常
/ y1 M. ~- Q. Y" ?' x. A* O  d声音        略嘶哑
5 ?& i# N0 S! Y鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
& I! ^6 ?$ \& D嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
手        右手拇指甲沟炎
% y" N: V" @  e, g脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
+ |0 |3 ^  d4 q: R- r其余不适感        正常
9 [% r1 o: ?/ y+ [, L' p! Y
- H5 |, {7 E; \* y& n& f

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
' Y. L( K) ~* _5 N（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
* q: p4 z- p2 n: Q& y3 ]( d（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

# x1 o2 m$ `1 d" W5 B# I无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
' g& c! ^- @8 X0 t11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
2 x/ g* \; v3 B$ `/ A$ J# I12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
/ l3 j& n8 s8 g) O1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
- j( ?" r$ L# }$ z我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
9 z+ B/ p2 [# q' N细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
7 u4 j0 x2 z+ h, W3 a0 x神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
5 C5 F8 Y, v; ]- ~, M  g血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
: Z& u+ Q3 {( B0 R  a3 x. @氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
/ g& N+ Q) G5 R' i谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
, h) P! U2 L0 f2 y$ c! e5 b* n% s甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
4 `# n3 d4 \2 F  S葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
" P/ H, ^9 a; v+ `凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
. c2 R2 m# B1 o7 x总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
间接胆红素        0~15.2                                                20.4