求助，肺腺癌骨转，淋巴转，最新影像腹膜结节增厚，腹腔考虑转移瘤

地狱先生 发表于 2021-02-27 23:57
必须是实体组织基因检测，我不知道前几次你是否拿组织做的？还是血液？血液不准。可以尝试这个方案一个月再评估一下。

好的，谢谢，前面做过三次，有两次是组织，第一次和最后一次，只是后面那次取到的组织非常少，

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影子2021 发表于 2021-02-28 08:59
好的，谢谢，前面做过三次，有两次是组织，第一次和最后一次，只是后面那次取到的组织非常少，

把最后一次基因检测报告发出来，根据你们家的情况，我比较建议阿法替尼联合一下贝伐单抗使用一个月看看～

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地狱先生 发表于 2021-02-28 18:10
把最后一次基因检测报告发出来，根据你们家的情况，我比较建议阿法替尼联合一下贝伐单抗使用一个月看看～

这是去年准备参加靶向药的临床实验免费做的基因检测，因为没有t790突变，所以后来参加免疫药物的临床实验

                               
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影子2021 发表于 2021-02-28 21:03
这是去年准备参加靶向药的临床实验免费做的基因检测，因为没有t790突变，所以后来参加免疫药物的临床实验

我觉得可以考虑我上面说的方案。阿法替尼＋贝伐单抗，如果有效但是有效率，不会是很高的话可以联合一种化疗药物。培美曲塞或者白紫

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地狱先生 发表于 2021-02-28 21:28
我觉得可以考虑我上面说的方案。阿法替尼＋贝伐单抗，如果有效但是有效率，不会是很高的话可以联合一种化疗药物。培美曲塞或者白紫

嗯，好的，谢谢，今天去医院，找医生说下看看

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地狱先生 发表于 2021-02-28 21:28
我觉得可以考虑我上面说的方案。阿法替尼＋贝伐单抗，如果有效但是有效率，不会是很高的话可以联合一种化疗药物。培美曲塞或者白紫

地狱老师，您好，一个月前根据您的建议阿法替尼联合贝伐先试试，后来跟我们当地的医生也这么建议，但是后来他们定的是卡瑞利珠联合双倍剂量凯美纳，一个月后再评估效果，在这期间有湘雅医院教授来我爸治疗的医院义诊，她给的建议是靶向药联合安罗替尼，停掉免疫药，上周做了加强ct和核磁，已经抽血化验了一些相关指标，影像显示基本保持不变，cea1.87，一个月前是2.49，但是铁蛋白有493.比正常值翻倍了(之前没有检查这个指标)，现在我有两个问题想请教您，贝伐和安罗都是同一种类型的药，用这两种药的效果有啥区别，哪个副作用更大？还有就是铁蛋白指标严重超标说明啥问题？

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影子2021 发表于 2021-04-15 09:00
地狱老师，您好，一个月前根据您的建议阿法替尼联合贝伐先试试，后来跟我们当地的医生也这么建议，但是后来他们定的是卡瑞利珠联合双倍剂量凯美纳，一个月后再评估效果，在这期间有湘雅医院教授来我爸治疗的医院义诊，她给的建议是靶向药联合安罗替尼，停掉免疫药，上周做了加强ct和核磁，已经抽血化验了一些相关指标，影像显示基本保持不变，cea1.87，一个月前是2.49，但是铁蛋白有493.比正常值翻倍了(之前没有检查这个指标)，现在我有两个问题想请教您，贝伐和安罗都是同一种类型的药，用这两种药的效果有啥区别，哪个副作用更大？还有就是铁蛋白指标严重超标说明啥问题？

贝伐单抗和安罗替尼，都是抗血管生成的靶向药物。一个是大分子，一个是小分子。安罗替尼副作用比较大。倒是可以尝试。具体我说的阿法替尼你吃不吃那你自己的问题。

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地狱老师 发表于 2021-04-15 10:04
贝伐单抗和安罗替尼，都是抗血管生成的靶向药物。一个是大分子，一个是小分子。安罗替尼副作用比较大。倒是可以尝试。具体我说的阿法替尼你吃不吃那你自己的问题。

当时我跟医生建议是阿法替尼，不过医生最后说这个副作用小点，要我爸先试试，所以就还是按照医生的建议先试试

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影子2021 发表于 2021-04-15 20:59
当时我跟医生建议是阿法替尼，不过医生最后说这个副作用小点，要我爸先试试，所以就还是按照医生的建议先试试

看靶点，不是看副作用，看长期疗效不是看眼下几个月。

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地狱老师 发表于 2021-04-16 10:24
看靶点，不是看副作用，看长期疗效不是看眼下几个月。

地狱老师，我爸凯美纳加倍联贝伐四次（方案是老家医院给的，贝伐是每21天一次），期间在当地医院复查两三次，每次影像结果都说没看大的变化，但是我爸明显体感不好，腹部也经常会痛，只是不是很痛，而且特别容易疲劳，没精神，食欲也不好，我怀疑是不是已经耐药，我想让我爸还是做个全一点的基因检测，然后再去省肿瘤医院看看，我想问下您，像我爸这种情况是不是已经耐药，有没有必要做个全的基因检测，如果要做的话选什么公司什么样的套餐合适？

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