春天的笑声 发表于 2021-11-18 07:57:29

blueair2004 发表于 2021-11-17 09:05
同意你的意见,我们准备观察一下把仑伐再加上去,我们一开始用仑伐副作用特别大,腹泻,血氨高,乏力,吃 ...

你提到的这些都是乐伐见到的副作用,不要惧怕这些,肿瘤才是我们最大的敌人

春天的笑声 发表于 2021-11-18 08:02:11

嘉琪-Icanlive 发表于 2021-11-17 11:28
看了楼主帖子,学到很多。请教下楼主对憨豆精神说的关于肝癌治疗“任何一种靶向药都 持续使用,直到AFP显示 ...

关于AFP作为靶向更换或者联药的指标我说说我个人的看法,如果AFP大幅增加,这里指的是一个月内增长超过50%或者绝对数值超过100,可以说明药效在减弱,(当然,这都是个人的看法,没有医学依据,但我见过服用乐伐,AFP本身数值不高,30左右,增长了50+,换药了,一个月后变成几百了,迫不得已又吃回乐伐,所以我觉得缓慢增长不一定是无效了,可能是药效减弱),第二种情况是AFP不变,但是发现了影像方面进展较大,这也要警惕药效减弱,应该考虑加量或者换药或者联药

嘉琪-Icanlive 发表于 2021-11-18 08:48:24

春天的笑声 发表于 2021-11-18 08:02
关于AFP作为靶向更换或者联药的指标我说说我个人的看法,如果AFP大幅增加,这里指的是一个月内增长超过50%或者绝对数值超过100,可以说明药效在减弱,(当然,这都是个人的看法,没有医学依据,但我见过服用乐伐,AFP本身数值不高,30左右,增长了50+,换药了,一个月后变成几百了,迫不得已又吃回乐伐,所以我觉得缓慢增长不一定是无效了,可能是药效减弱),第二种情况是AFP不变,但是发现了影像方面进展较大,这也要警惕药效减弱,应该考虑加量或者换药或者联药

感谢楼主的回复!另外想请教楼主,憨豆前辈的靶向药轮换法,是否也适用于肝癌呢。看到论坛里肝癌轮换的先例只有小P前辈。
也许是可行的?譬如乐伐替尼一旦甲胎月幅上升30%-50%,说明药效减低,可考虑换药(这样防止乐伐继续吃到完全耐药),这样,不一棒子把对乐伐替尼敏感的癌细胞都杀死,给机会让这些癌细胞再去生长,过3-6个月重新吃回乐伐,这样或许乐伐会继续有很好效力。

当然结合楼主上述建议也要同时参考影像(我甲胎是敏感的)。

谢谢楼主。

嘉琪-Icanlive 发表于 2021-11-18 08:50:34

春天的笑声 发表于 2021-11-18 08:02
关于AFP作为靶向更换或者联药的指标我说说我个人的看法,如果AFP大幅增加,这里指的是一个月内增长超过50%或者绝对数值超过100,可以说明药效在减弱,(当然,这都是个人的看法,没有医学依据,但我见过服用乐伐,AFP本身数值不高,30左右,增长了50+,换药了,一个月后变成几百了,迫不得已又吃回乐伐,所以我觉得缓慢增长不一定是无效了,可能是药效减弱),第二种情况是AFP不变,但是发现了影像方面进展较大,这也要警惕药效减弱,应该考虑加量或者换药或者联药

另外,乐伐复吃,复敏的几率听很多人说大概为60-70%,是否那30%没复敏的人,很可能是在第一轮吃到了完全耐药?如果第一轮不吃到完全耐药,是否很可能90%以上的人会复敏?

春天的笑声 发表于 2021-11-18 11:34:42

嘉琪-Icanlive 发表于 2021-11-18 08:50
另外,乐伐复吃,复敏的几率听很多人说大概为60-70%,是否那30%没复敏的人,很可能是在第一轮吃到了完全 ...

耐药或者药效减小后吃别的,又回来吃确实有一部分还有效,而且数量不少,我倒建议把要吃到极致,尤其肝癌的乐伐,不行就加量,或者联药,都尝试过后,在考虑换药。我妈妈最大量吃到15mg,我知道有人吃到18mg。

鸿和 发表于 2021-11-18 12:55:09

你好楼主,请问你吃的是不是碧康版的仑伐替尼?能不能加个微信沟通一下治疗方案?

春天的笑声 发表于 2021-11-18 13:47:47

鸿和 发表于 2021-11-18 12:55
你好楼主,请问你吃的是不是碧康版的仑伐替尼?能不能加个微信沟通一下治疗方案? ...

我妈妈吃的是yl,碧康的也行。我私信你我的联系方式

嘉琪-Icanlive 发表于 2021-11-19 17:38:59

春天的笑声 发表于 2021-11-18 11:34
耐药或者药效减小后吃别的,又回来吃确实有一部分还有效,而且数量不少,我倒建议把要吃到极致,尤其肝癌的乐伐,不行就加量,或者联药,都尝试过后,在考虑换药。我妈妈最大量吃到15mg,我知道有人吃到18mg。

感谢楼主回复,今天才登论坛看到信息。感谢。不知道可否加楼主微信多交流?感谢!

春天的笑声 发表于 2021-11-22 17:44:01

嘉琪-Icanlive 发表于 2021-11-19 17:38
感谢楼主回复,今天才登论坛看到信息。感谢。不知道可否加楼主微信多交流?感谢! ...

我私信你联系方式了

嘉琪-Icanlive 发表于 2021-11-29 08:26:49

春天的笑声 发表于 2021-11-22 17:44
我私信你联系方式了

感谢楼主,才看到你的回复。感谢。可能因为我不太会操作,好像看到你的回复但是再回去看又找不到了。能麻烦你再私信我一遍么。感谢。
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