八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
, O9 b  @& V& E  y
  V& ~* R; [9 N1 W! h1 k老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
! N/ p* b7 K* t% H* d最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
2 P" Y! u+ X# @9 [, N! T; e" \500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
; n) I6 S% w. f0 H. h: g
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
4 L8 H4 ~) M$ e) P+ R- E5 Q0 F* X& h5 v* h我们相当于是做1期临床了
. `: H: q& P3 Z0 |4 y6 H- T
3 e/ K3 s6 b$ ]2 [老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的
* A& b2 S2 b8 G0 _
老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
  O$ `6 X& k+ |3 d/ |
6 _. ~" h0 `  X/ r6 x. MSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
' R7 `, t% ^0 C# x& \( q* A跟敏感度肯定有关系
' {; P- P- ~( b每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
( {( A: w: J3 w" [  }- G所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
* \: x: [* n% G, r* t1 y8 ]

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
! o" J6 ]% E- s% S清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
" p; j' ?( K9 {* a' Z3 g9 e脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
# E) a9 K9 z+ E5 [! R老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
/ W" U; g" U* d8 x! f/ Z老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
' W  j4 Y, V. e2 v% o1 K+ M+ G, b这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
* Y% l* @" S  ~; T' \1 P这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
8 W' B* p3 o" N( F" d) j这是没办法的办法  为了入脑
' c% q8 Z/ Q+ W+ D' G- X1 O

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
; n# P# m, R6 D  S口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
: s: g& ]7 a3 V! R# s1 p8 O# ^口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
! N8 C3 ]1 {0 X% O+ U8 H

3 g2 U6 A- `* H9 f
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
) v" s( E$ |5 Z4 e4 A& }( t+ i老马(925951365) 23:10:56
1 n# R2 T) [1 w; E- @而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
1 ~" }; O3 D  C4 K. b& q老马(925951365) 23:19:11
# A+ M7 `* h- I" W8 d, s不普遍  极少
+ z- @& S  l1 H; k, {lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
( B: S7 t* ]& }6 j! L. f& ~* U

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
/ a+ P* p0 S4 h' ]一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
6 C  E" v$ e$ z' A4 ?: d老马(925951365) 11:13:41
/ o4 N  `+ }2 e' h6 Z  o一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
, i5 g' Y; ]5 v  |/ S: T' }: x老马(925951365) 11:13:50
! m( k. F( M4 X- P9 {0 Q你一线就用白蛋白，以后怎么办
, q* s. t- P/ X: `  b. J苏州-過克(88983109) 11:14:00
+ C  G8 B, Z+ }. a复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
' S" t$ w! S$ J9 b8 u
' M: T) b& B! P4 n! z7 ?1 _老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
% r* X3 A8 z6 O- _# S/ K

! S1 v, _+ x; m1 @: G- e
, k8 H% e* r6 @! S# |VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
3 c' P! u4 u2 D2 u9 V8 M/ |或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
2 I* ^2 r: _0 d9 I) n' S- w& w5 O4 f锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
3 K" |3 \0 L" ~3 @1 G老马(925951365)  9:58:19
4 x* U/ q  @- k7 k肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨

服4002是不是血小板下降
) I" m2 p0 q) [
% m# d# I/ k* Q: w3 I7 c7 _9 F肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
9 b. B( |& A* C; H* e) P! O8 Q3 d我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
- B* l! a, C) s$ e老马(925951365)  11:15:41
: a2 M8 h- x2 k" R, K有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
2 o# n' I- }/ @' B米姐，土豆，yezi家都降血小板。

* h* D  o" p4 U; J请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
. k  ^# a/ l, U% _" S6 C3 o老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
& b/ u0 |5 Q) Y/ y. }% p4002，少数人有影响
; o4 Y2 l0 a4 [6 I

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
8 e) \3 C7 U5 l* v  {- `我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
, y3 `$ `' d. v

4002会增高血糖吗？
5 N6 P. A' B& y5 y0 l3 ~
1 x) @3 r$ ?- M有这个可能
% D: Y% x' D& Z2 x' E3 H5 H0 b6 u老马(925951365) 08:43:10
5 j+ H" z9 M9 m; w% f3 vCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
( h8 F% V! [( r2 A老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。