八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
% S. Q( j, Z  ]+ f4 q2 t
老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
1 H: M; }% b! ]老马(925951365)  16:21:52
7 v3 W( H* Q, R; t& j500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
  p  v; a3 i7 U" e( ^! i
老马(925951365)  16:23:50
6 U; ]. d' Q0 `当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

. m; `; K, }- e$ w老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

' u. k& c2 H7 k- u9 ~1 s" w老马(925951365)  16:28:26
0 e' W& P, e6 o这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
" ~' ?; h7 ]# e6 R6 W
! V2 a7 a+ o+ f' `8 `Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
+ D: W- n9 X: m' c老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
" Z& a% W7 @2 i& K

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
0 d7 L2 |0 o, R; ^* w  O( o是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

) R& Z& F5 w; r% k0 Y# J( e' W我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
2 h3 ]5 l- b: D# L5 f' V+ w# n- [脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
5 Q0 m3 o' _1 A$ U/ {! Z, o( W1 ~7 p老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
5 c) T& ^* V0 T$ C9 ^这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
" D6 y3 g, R, Y6 k9 c# @6 M0 TVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
4 [. z4 \' q2 `  }3 H* |* G老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
- [/ g$ Z: d3 k) ?不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
0 k2 u0 V; o! R1 L0 X  Q  I谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
+ ?8 a- \9 u) m- B" T0 N2 j! Ylalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
/ n* q$ y, ]6 k9 E% i如果是＋号
) ]$ r. y9 {0 G! a7 `老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
, }7 h0 V# C% _2 u- w) U+ J基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
- h  _4 q1 T7 k& y7 y如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
8 h1 }" |1 S, n' ^7 j8 k根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
5 |7 C( _$ }* g. `一线
* e, B4 w" {7 J  i苏州-過克(88983109) 11:13:24
, p/ _  I! y; b7 d  w好的
! {/ r; k) C3 ~1 n6 h* u; j4 k老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
8 r9 F" I3 [9 X7 J0 i  b  \你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
) j6 }  M: F* _: v/ v# p# t老马(925951365) 11:14:04
! \7 n5 l: b9 Z# l! J) O+ y对
老马(925951365) 11:15:05
0 F' l4 i2 y/ h过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
" g- J: z% S; E! Z$ N# l7 w- n" B* s不是治疗早期的
要看批准的适应症
) k% @$ C. n/ p; n+ H3 t) \9 I

1 c, g; L; E0 y7 s1 S& Y+ Q
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
0 M5 a4 K, f3 H8 Z" L* f8 ~老马(925951365)  9:58:19
# ]# T; N6 p: y1 W5 k" F9 Q( P, B肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
" V; u0 J, Q. @. E, I

服4002是不是血小板下降
/ w  g) T% p, V/ \6 x
# z4 f5 A6 l/ q$ e5 R# c% _" F肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
. W4 d) P2 }/ G1 Y2 Y1 F; Z5 S我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
; x+ ]! R' `9 m8 v+ ~7 q7 ]老马(925951365)  11:15:41
- K3 x: b4 O) {, \" L3 i" z9 _: M有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
$ Z9 @( W: J: K. p+ ^- W米姐，土豆，yezi家都降血小板。
+ M/ \4 {7 F* W$ x: L
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
( q( O1 G( W+ v! \9 C+ y% x3 \老马(925951365)  11:17:50
" q4 a* u8 [8 i阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
. u. {" P) W+ a; M马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
& t) _& Q# g4 \7 {, z: F$ b* S9 d% i或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
9 M7 Y$ c7 [) y8 M我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
8 f5 ~- r: ]* G9 L没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

$ I3 G! J* V* D& E. s有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
( O. y9 [6 B/ d5 Q% O1 O肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
# c6 H- _' K7 \& y! |; E; L