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痛并快乐着——4年的抗癌路:有限生命的无限选择

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1255768 2049 慧质兰馨 发表于 2011-7-20 15:43:55 | 置顶 |
枫叶红了  高中一年级 发表于 2011-9-29 11:12:04 | 显示全部楼层 来自: 湖南常德
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 ) d( X) C6 a- R" H: s$ K" F: c( R
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...

" `) o) m: W" Z& l0 `  |4 ]憨叔的点评很透彻。吃184导致CEA和影像不成正比的问题的确纠结。群里有个病友的母亲,吃184后影像确实有改善,但CEA却涨了很多。真的弄不懂。
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:27:10 | 显示全部楼层 来自: 北京
恭喜老歌有效,不管是什么起作用了。
! w; ^9 X- d) q+ b憨叔说的极是,认真分析,未雨绸缪。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 11:48:26 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 " u# a+ B/ {( C' h
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
5 ^2 E9 `, o- s) L
      您所说的就是我纠结之处,欣喜之余,我已给自己泼了冷水,老歌目前状况,应该是化疗与靶向的共同作用,二个方案都敏感。但有一个问题要说明,老歌是在第二个周期化疗后25天才开始服184的,我也是考虑到二种方案应用太近,作用相迭加,不知是那个有效,所以相隔时间近一个月,184因为服药时间太短,实际服药18天,还有待观察。谢谢您的提醒,我会保持清醒头脑,要不然胜利果实又要付之东流了。' z( o$ L, f& R" x, b+ L$ M6 O
    有在服药半个月后查血的指标。
helpU  高中三年级 发表于 2011-9-29 12:48:45 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨叔分析地很有道理啊,让我们更加清醒和理智。北肿的一位外科主任曾说CT片子相对于实际情况是滞后的,当时不太明白。不知是否是一个意思
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 13:42:40 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-9-29 13:49 编辑
/ [' K; I1 r  c' g- g# Z
憨豆精神 发表于 2011-9-29 10:58 4 n, _: `7 X$ W1 ^
楼主,在一片叫好声中,我知道我要说的肯定不讨好,忍了两天,还是忍不住,要说说了,但愿能给你有益的提 ...
4 @  I- w! ?( ^: p- A
' }& o8 t$ G3 g6 S: F( r3 M, Z5 e, {
有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93,第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16,9月26日又升至36.35 ,如何解释呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 16:15:21 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慧质兰馨 发表于 2011-9-29 13:42
3 B9 r+ |/ k( v4 ~& ~' ~有一个问题也是我一直想不通的:化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72  ,第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升 ...

( m+ _. o0 E) l5 t- M$ h1 O我先将治疗和CEA整合一下:
2 N6 a* R3 h  F4 k(化疗之前7月18日,癌胚抗原9.72)
* u: h# Q: V6 e/ L' f  C' C: o7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
* v) l3 e! ?6 [(第一周期化疗后8月8日 癌胚抗原上升至20.93)
- G, G$ t. m0 R# ]    8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
% k( a1 }: e2 T' D- {4 C3 `(第二周期化疗后8月31日癌胚抗原升至25.16)6 B4 m# K8 ]1 \( o$ d
    8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。! Q% |* c1 V. Q, e2 I2 p
    9月1日用择泰。4 I: i! j: m) R$ D
    9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。
5 N4 X0 Z5 f" `% y$ O1 C: V) q% I: V(9月26日又升至36.35 )* l) \5 L+ `3 K. y' O% o! g
...........................................................................................................1 l' ?. w0 Z3 I5 y; r' U. U* j
这就是说:化疗前的CEA并不高,自从化疗后,两个周期化疗后加上后来的184,CEA一直在上升,其中第一周期化疗升得特别猛。, ?- M' O7 u& g. z
现在尚有一问题未清楚,就是9.72的CEA在历史中处什么地位?是确诊后最高?还是曾经很高经特罗凯治疗后回落到9.72?
' B& T" c& t: `+ {0 l我见过好几例确诊时CEA很低,一直好像不敏感,但经过治疗后CEA从此就敏感起来。
9 Y/ K% {4 N4 i5 \如果CEA曾经很高,9.72是回落后的水平,现在又有影像学傍证,我前一帖的看法就不成立,“癌死亡CEA升高”论则成立。+ L/ M2 ~& F5 ?% P+ X7 ]
如果原来的CEA不敏感,9.72是化疗前最高水平的话,那么,现在仍需保持警惕,看看下一次CEA是否还继续上升,才再论断。
" }6 P( N, d. C& d. y6 F, L9 y, A7 x7 w) d. `$ p
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bkcui  禁止访问 发表于 2011-9-29 18:08:11 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-9-29 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
bkcui 发表于 2011-9-29 18:08 2 ^/ o; V- W  U$ M3 e1 f* U% ^
的确有许多问题,楼主没有很清楚明白的表述完整历程。我也给捋一捋。

+ Y8 }/ Z( l; t( LBK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:( C  A. L9 t# ^- f% }( K* q
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,CEA从16升至26, 多西他赛+顺铂无效。”——这是已知的2011年7月18日CEA9.72之前的CEA,为26。
  |# v1 N2 n& K0 T& A- PCEA26是在什么时候检测?之后有没有再检查CEA?如果有,有何变化?
: s9 [$ G+ x2 v) ]7 G然后,为何会在7月18日降到9.72?就是说,靠什么治疗使CEA从26降到9.72?4 H! k* ~6 u: C6 U
现在看来,CEA一直是敏感的。+ ~/ B" Q- X( e* H& k
如果一直是敏感的,现在的36.35也是敏感的。
+ T$ \7 R1 u! F
# `9 U7 h9 j! e这病例似乎够复杂的,解剖清楚了,我们或许能学习到些什么。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
毕业  大学一年级 发表于 2011-9-29 22:37:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
以CEA监视病情感觉不同的人不同的情况感觉上应该是会有差异的,现在医院的医生基本不看重CEA,哪怕你的指标比较敏感,我想也并不是完全没有道理的。$ Y: C8 b" S9 G
我最初感觉可能吃184后出现CEA不随病情变化的情况是因为看到了临床试验资料中的ca类指标在肿瘤变小的情况反而增长了,我当时就在怀疑cea是不是也会如此,只是一直没有人拍片子验证这个情况,后来就出现了有人明显的好转指标却增长的情况,所以就更肯定了这种情况的存在。
QQ:80070372,QQ群:110740652,欢迎讨论!
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2011-9-29 23:07:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
本帖最后由 慧质兰馨 于 2011-11-30 21:52 编辑 7 S$ y3 U8 v1 i& @3 ]3 `* I/ A
憨豆精神 发表于 2011-9-29 21:49
0 |8 Y( p% O: v& y" ^BK的整理又前进了一步,清晰了不少,但仍存一个疑问:. S* r% H; k* T7 k& a$ H- o
——“治疗方法:西他赛+顺铂。二个周期后,CT提示 ...
% C+ N. y+ ]% Y$ q9 X, g8 }# V5 L1 ]
5 L9 S' f) K+ i; ]' K% f6 [  Z
非常感谢各位对老歌的关心,经过认真整理, 以下是老歌所有CEA的检查结果:/ C# J9 T6 K3 F& k

. l* i2 _& r% P$ ~
' S) ]7 U+ R" r" q2 B) {# Z
5 [  e: \9 A6 M  ]. [& }& G8 `+ `' I% s  ?' I* M& r+ l
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