两口子一起努力（感恩！）

刚写完，老公来电，又出事了。早上流鼻血，肚子疼。现在去做腹部检查。医生也怕出血。我得去看看了。

祝福。希望是小毛病。

看来肿瘤在控制中，现在是其他病症需要治疗。多数癌症病人最后并不是失败于肿瘤，而是器官功能衰退等，当然肿瘤可能是引起功能衰退的原因，但也会是其他原因，比如过度的治疗使身体透支，药物伤害，等等。既然现在肿瘤under control, 妹妹要考虑如何借此机会让你丈夫恢复一些体力。

中午去看了老公，因还有工作要处理，又匆匆赶回。却定不下心，没心思做事。

老公右鼻孔血流得厉害，塞了纸巾还流，纸巾湿了一张又一张。老公说身体里面还是痛，胸、腹、还有肾的位置都痛。疼痛可以忍受。血压88/136，血氧/心率：90几/100零几。气喘非常严重。

4 Y! o, B  p3 x% W5 k拍了腹部正片，没有问题。只是显示有盆骨转移，旧患了。

医生开了止血的贝瑞宁、邦亭针，还有麻黄碱滴鼻，我老公有鼻炎。
0 A: ?1 ]& I# u; L我老公肾上腺有转移，不知道止血针有没有影响。
  S/ O% f. T" W& A; @还有要不要把天天吃的康忻换成倍他乐克？倍他乐克降血压力度会不会强些？但用了以后依赖性会不会也强？
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肿瘤控制了，生活质量却全无改善。现在最辛苦的症状是气喘。我提不起精神，难过又心烦意乱。

never_land 发表于 2011-3-25 14:48

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- l/ _* z" |. I$ o8 I3 G中午去看了老公，因还有工作要处理，又匆匆赶回。却定不下心，没心思做事。

8 G7 s0 ]7 ?& ?. h$ U4 R老公右鼻孔血流得厉害，塞了 ...

, k3 W4 ~( ^; H* q0 V. G" a检查凝血和血小板的情况如何呢？如果有出血倾向，阿司匹林也要停的。
% `* T/ L8 i2 B/ K首先要排除是不是广泛性出血，就得直接验血，做那些影像学检查是看不出什么来的，如果凝血和血小板都正常，就不可能体内多处出血，多处的疼痛也有可能是炎症，所以要先鉴别清楚。
气喘估计仍是肺的炎症，即使出血，也不会气喘的。
! w6 z3 I4 i" a' e" [仍建议检查D-二聚体和纤维蛋白原和C反应蛋白。

never_land 发表于 2011-3-25 14:48

+ F: S( |. N7 q+ U; k) ]) x                               
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中午去看了老公，因还有工作要处理，又匆匆赶回。却定不下心，没心思做事。
" [9 A* j+ a8 s: k5 Y) u2 A  @+ y7 f
1 j* @5 C2 o; Q) _+ }" X, @老公右鼻孔血流得厉害，塞了 ...

既然目前气喘是个大问题，那么，so far都做的什么检查是关于气喘的？这方面的医生是如何给你治疗方案的？

回复 爱姐姐 的帖子

4 N& M+ m$ F; x4 }  H3 h3 q白细胞130多，血气分析氧含量很低，反正是情况不好。医生说放射性肺炎没有特殊治法，就是激素+抗生素。原来单用抗生素，这两天又加上口服激素，没一点好转。我看他们招数也不多了，又不肯给我们换抗生素，视居高不下的白细胞不见，来来去去新克君一成不变。
( b, p! g: B" b今天老公还是流鼻血，少了一些。血小板340多，再加上止血的输液贝瑞宁和邦亭针，我又怕血凝过高。
3 X9 f7 X: |0 T6 E! y  x8 Q其实肿瘤比炎症好治，这世上还没有治肿瘤好办法，人人皆怕癌，医患都没有很高的期望值，治好治不好医生都责任轻。不管是什么病，往肿瘤上一推了之最好办不过。
3 H2 z5 x# d+ @$ @& C- y' r( G/ q+ B! B我们已经拖延了很久，11月开始出现肺炎症状，从最初的新克君+速碧林、或拜复乐就能控制，到现在看不到效果，且又多了出血和凝血的问题，情况更复杂了。找到治间质性肺炎的好医生，我们往下的路才好走。下周挂别的医院看看。求神指路。
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340的血小板，出血不出到哪里去。流些鼻血不要紧的，吃特罗凯流点鼻血是正常的，我几乎天天都有鼻血。要关注的倒是体内莫名的疼痛，要区分是肌肉还是骨头还是内脏。
) T* B  `% o' q$ n" n早点到中山一找呼吸教授吧，不能拖了。
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  F1 F! q& v) @7 H% y
- G1 I6 x: h$ @1 @  H! Q6 i回复 never_land 的帖子

( q5 i$ K3 ^! G+ L6 {5 R 我帮你在网上查了查放射性肺炎。估计你也没时间读英文，我就大概给你讲一下我看到的，应该你差不多都知道了。

1. 起因：有5-15%的肺癌患者做了肺部放射治疗后，在放疗结束后的2周到6个月时出现放射性肺炎。一些乳腺癌患者，淋巴癌患者，或其他癌症患者做过胸部或乳房的化疗后也会出现放射性肺炎

2. 症状：气喘，胸痛，咳嗽，低烧。化验结果会有白血球增多，升高的sedimentation rate(好像是一种测量炎症的指标)。有些病人不会出现症状，但是X片和CT可以看出来。
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% R3 p8 n* T3 D/ N3 k3. 诊断：化验白血球，化验sed rate，拍胸片
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4. 后果：如果不加以治疗，会导致肺纤维化

; C1 z/ p; }/ n4 S" N3 ^! ^5. 治疗：
0 W5 L, l/ t7 P2 z5 na. 用Prednisone，是可的松类的药，用来减小炎症(inflammation)，（先用几周的高剂量，然后几个月的低剂量），
/ P+ C/ K- A0 ]! c8 L4 e& E* Nb. 用Amifostine (Ethyol)，这是药是保护健康细胞的，用来除去free radicals，free radicals是放疗产生的，会损害正常细胞。
c. 抗生素，如果肺部有细菌感染的话，用抗生素
) H/ V* J% k  t& r2 V$ P  ^' fd. Pentoxifylline和维生素E一起用，Pentoxifylline是止痛的，同时治愈肺细胞。维生素E是用来清除体内的活性种 (reactive species). 一起用6个月后减少肺内的放射结果，还没有副作用被report.

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现在需要冷静看事情了。
我觉得一身疼痛其实本来就没有问题，我过完年一身痛，一致弄不明白什么问题（我没有去检查），后来我没有做什么治疗，但是现在疼痛好很多。
" C. R1 a( m: q4 q+ N6 `供参考。

憨豆精神 发表于 2011-3-26 17:09

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- u+ b; Z( ]$ y* ~" i% L7 @340的血小板，出血不出到哪里去。流些鼻血不要紧的，吃特罗凯流点鼻血是正常的，我几乎天天都有鼻血。要关注 ...

: V5 O- j# G: N' l  D那教授本周停诊，下周清明假期不开诊，真着急啊！！