今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
, I; K" A6 I9 z11月292 r- X9 s. e! j/ e5 o" Q
影像所见:; |! X) {& ~/ }8 f
肝移植术后,胸部CT平扫:
/ F+ l2 d4 n; H2 ?/ V两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。, K7 O+ X. r7 z& e$ f5 n
诊断结论:
3 t4 \9 h2 a7 [3 n9 b* ~) p两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。; D) }0 k2 X/ |8 [: b$ b
左下肺叶慢性感染灶。3 e- H1 l$ d2 k- T$ K5 R
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
% M. \- d) L- y, u* t, x/ e3 B附上上次CT检查结果:
! ?5 l0 ~7 _' q8月30日复查了一个胸部平扫CT' g. p6 d( a$ k, o/ s
影像所见:
. o, y/ c. i" q {/ n! Y肝移植术后,胸部CT平扫:
! L8 Z1 w1 E A6 \, R8 O! f( [' [右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。* u q9 @& i; a0 |# _. C
诊断结论:
* N8 V( x8 c. M- J b右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。4 ^( A1 H! e7 I" {8 g# M
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。7 o j* S' p$ |8 ]
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?0 Z! i+ |# `% Y/ s
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?, q! d/ e) t1 P7 W$ Q- B; A
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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