今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：8 ^! R7 `7 D5 Q8 o+ D) N
11月29
0 ?* t7 ^* D! u$ h4 M2 @1 _* o影像所见：
N4 L* n' c& Q+ f p4 {, b肝移植术后，胸部CT平扫：
# M8 \0 k' `% M5 X: @& H两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
, U; G3 b/ h/ s) R7 P8 @" D, W# Q诊断结论：' i2 r% ^7 R! J7 \7 g# H, C& m
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。 E6 y2 T$ F# J7 L' {
左下肺叶慢性感染灶。7 C, p4 \$ M* S& L
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。, i3 C& g. |3 Z
附上上次CT检查结果：
' Q/ J Y1 t1 j' I* p8月30日复查了一个胸部平扫CT
) F0 e2 [- n% S5 b& d) q7 p3 w影像所见：
8 P. T" x$ }, W. m2 T肝移植术后，胸部CT平扫：
4 H. ?7 c0 s4 i# O0 t右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
: l5 U% ^+ \6 D( |0 E诊断结论：
* D) B1 U A1 a4 |$ }7 B右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
, Q9 @, v8 O( Q. w: B两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。4 w8 p) k$ |/ j* Z- f0 l
问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
7 e y8 h" ~3 f+ b5 D3 Q9 H 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？
' c+ ]0 d7 N8 S* h 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了2 [8 M; h6 Y# X7 T( Z% {
) L' u0 G& Z2 T9 t; B( V, I' \! r |
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