今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
7 L, h% R* I* K1 S }" @( s11月29
4 I9 L! L7 n. c! P影像所见:
$ ~, q: m* r' N8 p: Y1 n/ @* m& z( d- f肝移植术后,胸部CT平扫:6 P# C ~8 D; M
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。) m2 D: a" [" _' \( x
诊断结论:) s- ]5 t! A! z0 V% c. i R
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。; O3 z0 p( i' \
左下肺叶慢性感染灶。
1 m+ a/ x7 s/ k2 o% g第9-11胸椎椎体内点状高密度影。$ X$ F; V. r' \9 ]
附上上次CT检查结果:2 m" Q# U% L$ U) \8 W7 X" ]
8月30日复查了一个胸部平扫CT
* B; t& o+ K* o1 p( R影像所见: b9 I" j O4 l1 u8 T w. ]4 i
肝移植术后,胸部CT平扫:3 Q" d7 U S# l5 Q! j) y1 A3 q
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。& t. g. J" U( P* g, a& J3 V; x2 W( I$ N
诊断结论:
' Z4 ?$ t! F0 I9 q右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。' a$ L+ i4 G% s% f) r( Z* ]4 W
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
# H5 M) e9 q& x7 B& s, b8 }( ^问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
* g4 |7 {7 v* V7 D% l 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?( J/ _5 l- q S' j* c( z8 T
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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