今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:8 L; y* S2 f- v7 N
11月29
7 R. P8 g/ }! m2 k; o7 m影像所见:
) [% [3 w2 ?! d! `; a" y肝移植术后,胸部CT平扫:
7 P# x8 D9 w" i$ m. M两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。4 J- L8 ]! r' I% @
诊断结论:
# V) Y: Z) J0 [" H5 j两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
- D: k, I P- j5 U/ G左下肺叶慢性感染灶。
& ~( e# R+ L: H6 u& z第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
( v _( ]( Z. ]附上上次CT检查结果:
8 ]4 o [$ U; E8 g8 {8月30日复查了一个胸部平扫CT7 w8 v% U: y7 S( W; w
影像所见:
) f' c2 Q1 ?& M4 I& W, y肝移植术后,胸部CT平扫:& ]* D# r. u5 z
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
8 f! A0 E- t# y3 s5 ~' g Y诊断结论:
5 t s( `$ z; x! u* y& r右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。2 `( X9 p' G; x [. ?$ p# c
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
1 S3 I$ I t, N& K; Z/ L; ~* T问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
* m3 w- h1 o9 v- g) _# c 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
# p: z. G, b# r+ Q" U 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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