肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
( H9 o2 j5 Z6 ?: {6 Y+ O是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。
6 B( O1 R- @8 @

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
. v/ e) w8 q8 v/ ?0 {& `: t红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
: V$ m  ~, U( P是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

2 A8 h# k# [. k0 r% S$ T有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
1 ]! p" w& V" A. g8 O扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

- h; p9 _! W- \# E, C& i$ m; P扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
+ c# k8 }  _4 L" L  @6 U; [等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
3 z# Y: n; o! {, V  a+ c& f我就在阿西
2992，特，易+184的方案中 ...

3 B/ v9 t) c) x/ n( W9 G6 j大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

红豆 发表于 2014-6-17 11:10
6 c4 g6 T# E1 u  N% f# S7 O看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

9 B. x" e8 j' z可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
# F9 e8 i4 E- J  e& z大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

6 e  @3 u4 s% i% Z5 q7 Y/ U' S本家真是幽默！
) v) u' L- `. L" S$ X# n3 [哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
' q$ B5 U8 _; h2 ?扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

2 t5 i8 {# d, j+ }我的考虑是：
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1）总结：
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楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。
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6 H/ H2 n7 m5 c: j) k2）反思：
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楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。
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3）展望：
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) V& z1 Q1 f; P0 {; w7 I如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。
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* \! `- @* @1 P5 }: G: }; J楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。

1 F' i! ?+ k- ~  l+ V0 z  Y& bb)
楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。

" y& m9 t, K, \7 G2 Mc)
楼主父亲服用阿西有可能还会有效。

d)
现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？
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Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
3 n- }" B0 e/ |4 ^( E- ]憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
. n. P) }4 ~, u/ ]我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。
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